يُعد سرطان الخلايا القاعديّة الشكل الأشيع من سرطانات الولايات المتحدة الأمريكية، وأغلب أشكال سرطان الجلد هي سرطانات الخلايا القاعدية.
أشكال شائعة أخرى لسرطان الجلد:
- سرطان الخلايا الحرشفية.
- الميلانموما (سرطان الخلايا الصباغية).
أسباب سرطان الخلايا القاعدية:
تدعى الطبقة السطحية العلوية من الجلد بالظهارة، والطبقة السفلية من الظهارة هي الخلايا القاعديّة. أثناء سرطان الخلايا القاعديّة، تصبح خلايا هذه الطبقة مُسرطَنَة، وهو يصيب في أكثر الأحيان الجلد المكشوف باستمرار للشمس والإشعاعات فوق البنفسجية.
هذا النوع من السرطانات شائع لدى الأشخاص الأكبر من 40 عامًا، ولكن يمكنه أن يصيب الشباب الذين يتعرضون بشدة للأشعة الشمسية، وهو تقريبًا بطيء في النمو، ونادرًا ما ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
من المحتمل أن تصاب بسرطان الخلايا القاعديّة إذا كنت تملك:
● لون جلد فاتح أو جلد منمش.
● عيون زرقاء، خضراء أو رمادية.
● شعر أشقر أو أحمر.
● العديد من الشامات.
● التعرض المفرط للأشعة السينية أو أي نوع آخر من الإشعاع.
● أقرباء مصابين بسرطان الجلد.
● العديد من الحروق الشمسيّة في المرحلة المبكرة من الحياة.
● التعرض اليومي طويل المدى للشمس (مثل الناس الذين يعملون في الخارج).
عوامل خطورة أخرى:
● التدخين.
● ضعف في الجهاز المناعي، مثل التثبيط المناعي بالأدوية بعد نقل عضو ما.
● الأمراض الجلدية الموروثة، مثل متلازمة سرطان الخلية القاعدية الوحمانية.
● الخضوع للمعالجة الضوئية الديناميكية.
أعراض سرطان الخلايا القاعدية:
عادةً ما ينمو هذا السرطان ببطء وغالبًا يكون غير مؤلم. قد لا يختلف عن شكل جلدك الطبيعي، وينمو لديك ورم جلدي:
- صدفي أو شمعي.
- أبيض أو زهري فاتح.
- لون اللحم أو بني.
- رقعة حمراء متوسّفة من الجلد.
في بعض الحالات، قد ينتفخ الجلد قليلًا، أو يبقى مسطحًا.
من الممكن أن تملك:
- قرحة جلدية قابلة للنزف بسهولة.
- قرحة لا تُشفَى.
- نقاط ارتشاحية أو مقشّرة في القرحة.
- قرحة ذات منطقة غائرة في المنتصف.
الفحوصات والأدوات:
يفحص الطبيب الجلد وينظر إلى حجم المنطقة المشكوك فيها وشكلها ولونها وبنيتها.
إذا شك الطبيب بإمكانية إصابتك بسرطان جلدي، يُزال قسم من الجلد بما يُعرف بالخزعة الجلدية. تُرسَل العينة إلى المخبر للفحص تحت المجهر. يجب القيام بالخزعة الجلدية لتمييز سرطان الخلايا القاعدية عن السرطانات الجلدية الأخرى.
علاج سرطان الخلايا القاعدية:
يعتمد العلاج على حجم السرطان الجلدي وعمقه وموقعه والأهم من كل ذلك صحتك. كل علاج يرافقه مخاطره و محاسنه. تستطيع النقاش مع طبيبك ليحدد العلاج الأمثل لك.
يمكن للعلاج أن يتضمن الآتي:
- الاستئصال: قطع الجلد المُسرطَن وتقطيب الجلد.
- التجريف والمُخثِّر: كشط الخلايا السرطانية واستخدام الكهراباء لقتل المتبقي منها، يُستخدَم لعلاج السرطانات غير الكبيرة أو غير العميقة، غالبًا ما يستخدم التجريف من دون استخدام مخثر.
- الجراحة البَرْدِيِّة: تجميد الخلايا السرطانية يقتلها، تُستخدَم لعلاج السرطانات غير الكبيرة أو غير العميقة.
- المعالجة الدوائية: تستخدم الكريمات الجلدية المحتوية على أدوية لمعالجة السرطانات غير الكبيرة أو غير العميقة.
- جراحة موس: إزالة الطبقات الجلدية وفحصها مباشرةً بالمجهر، ثم الاستمرار في إزالتها حتى لا يبقى أيّ أثر للسرطان، عادةً ما تستخدم للسرطانات الجلدية الأنفية والأذنية وبقيّة المناطق في الوجه.
- المعالجة الضوئية الديناميكية: هي استخدام عناصر مُفَعّلة ضوئيًا لمعالجة السرطانات غير الكبيرة أو غير العميقة.
- المعالجة الشعاعية: من الممكن استخدامها إذا كانت الخلايا السرطانيّة غير قابلة للاستئصال الجراحي.
- المعالجة الكيميائية: من الممكن استخدامها في نموذج نادر من سرطان الخلايا القاعدية المُنتَشِر في أعضاء أخرى من الجسم أو غير القابل للعلاج بالجراحة.
مجموعات الدعم:
يمكن تخفيف ضغط المرض عبر الانضمام لمجموعة دعم السرطان، إذ إن مشاركة الناس الذين مرّوا بنفس التجارب والمشاكل يمكنها مساعدتك بعدم الشعور بالوحدة.
وجهة نظر:
أغلب هذه السرطانات تُشفى عندما تُعالَج باكرًا، تعود بعض سرطانات الخلايا القاعدية إلى مكانها، السرطانات الأصغر أقل احتمالية للعودة.
لا ينتشر سرطان الخلايا القاعدية الجلدي تقريبًا في غير مكانه، على أي حال تركه من دون علاج قد يؤدي إلى انتشاره للمناطق المحيطة والنسج القريبة والعظم.
متى تتصل بالمستشار الطبي؟
اتصل وحدد موعدًا مع طبيبك إذا شاهدت قرحة أو بقعة على جلدك تغيرت من حيث:
- المظهر.
- اللون.
- الحجم.
- البنية.
كذلك اتصل بطبيبك إذا أصبحت البقعة مؤلمة أو متورمة، أو بدأت تنزف أو تحك.
الوقاية:
ينصح المجتمع الأمريكي للسرطان بفحص الجلد كل سنة إذا كنت فوق الأربعين سنة وكل ثلاث سنوات إذا كنت بين العشرين إلى الأربعين سنة. كما عليك فحص جلدك بنفسك كل شهر مرة، استخدم مرآة يدوية للمناطق صعبة الرؤية. اتصل بالطبيب إذا لاحظت شيئًا غير طبيعي.
- الطريق الأمثل للوقايّة من سرطان الجلد هي بتقليل التعرض للشمس. واستخدام الواقي الشمسي:
- ضع الواقي الشمسي بعامل حماية شمسية لا يقل عن 30، حتى ولو كنت في الخارج لوقت قصير.
- استخدم كميات كبيرة من الواقي الشمسي على كل المناطق المكشوفة، بما فيها الأذنان والأقدام.
- ابحث عن الواقي الشمسي الذي يحجب كلًّا من الأشعة فوق البنفسجيّة أ – UVA والأشعة فوق البنفسجيّة ب – UVB
استخدم واق شمسي مقاوم للمياه. - ضع الواقي الشمسي قبل الخروج بثلاثين دقيقة على الأقل. واتّبع التعليمات في الوصفة حول مرات تكرار الوضع، وتأكد من ضعه بعد السباحة أو التعرق.
- استخدم الواقي الشمسي في الشتاء وفي الأيام الغائمة أيضًا.
مقاييس أخرى تساعد في تجنب التعرض المفرط للشمس:
- تكون الأشعة فوق البنفسجية أكثر حدةً بين العاشرة صباحًا إلى الرابعة عصرًا. حاول تجنب الشمس خلال هذه الساعات.
- حماية الجلد بلبس قبعة ذات حافة واسعة، قميص طويل الأكمام، تنورة طويلة أو بنطال، يمكن أيضًا شراء ملابس واقية من الشمس.
- تجنب الأسطح الأكثر عكسًا للضوء، مثل المياه، والرمل، والإسمنت، والمناطق المطلية بالأبيض.
- كلما كان الارتفاع أعلى، احترق الجلد بسرعة أكبر.
- لا تستخدم المصابيح الشمسية أو أسرة التسمير (الصالونات). خطورة البقاء من 15 إلى 20 دقيقة في صالون التسمير مشابهة للبقاء يومًا كاملًا في الشمس.
اقرأ أيضًا:
نظرة عامة عن أهم أنواع سرطانات الأطفال ومدى انتشارها
تساعد تكنولوجيا الليزر العلماء على فحص ودراسة خلايا السرطان
دراسة تقترح وجود رابط بين شرب القهوة و الإصابة بسرطان الرئة
الهيئة الأمريكية للغذاء والدواء تحذر من استخدام الروبوت لاستئصال سرطان الثدي
اختبار منزلي لكشف سرطان القولون والمستقيم
ترجمة: أحمد رجب
تدقيق: رزوق النجار
مراجعة: رزان حميدة
