قدم الرياضيين ، تدعى أيضًا سعفة القدم tinea pedis، هي مرض فطري معدٍ يصيب جلد القدم، ويمكن أن تنتشر إلى أظافر القدم واليدين. يُطلق عليه قدم الرياضيين athlete’s foot لأنه أكثر شيوعًا عند الرياضيين. لا يُعد هذا المرض حادًا أو شديدًا، لكن يصعب علاجه أحيانًا. إذا كنت تعاني من السكري أو ضعف في الجهاز المناعي وتعتقد أنك مصاب بقدم الرياضيين، عليك أن تراجع الطبيب فورًا.
أسباب قدم الرياضيين:
تحدث عند نمو السعفة الفطرية على القدم بعد تماس مباشر مع شخص مصاب أو لمس أسطح ملوثة بالفطور. تنمو هذه الفطور في بيئة دافئة ورطبة، وأكثر ما تُشاهَد في الحمامات وأرضيات غرف الملابس في الملاعب وحول أحواض السباحة.
عوامل الخطورة:
يمكن أن يصاب أي شخص بسعفة القدم، لكن بعض السلوكيات تزيد احتمال الإصابة:
- الدخول إلى الأماكن العامة حافي القدمين، وخاصة غرف الملابس في الملاعب والحمامات وأحواض السباحة.
- مشاركة الجوارب والأحذية أو الأدوات مع شخص مصاب.
- ارتداء الأحذية الضيقة ومغلقة الأصابع.
- بقاء القدم مبللة لمدة طويلة.
- امتلاك أقدام متعرقة.
- وجود إصابة صغيرة أو غير مهمة في أظافر أو جلد القدمين.
أعراض قدم الرياضيين:
- شعور بالحكة واللسع والحرقة بين الأصابع أو في أخمص القدم.
- حويصلات حاكة في القدم.
- تشقق وتقشر جلد القدم، وهو شائع بين الأصابع وأخمص القدم.
- جفاف جلد أخمص القدم أو جانبيها.
- جلد القدم حاك بشدة.
- الأظافر فاقدة للونها وثخينة وتتكسر بسهولة.
- ابتعاد الظفر عن سريره nail bed.
التشخيص:
يوضع التشخيص من خلال الأعراض أو يمكن طلب اختبارات جلدية في حال عدم التأكد من أن الخمج الفطري يسبب الأعراض.
أشيع اختبار لتشخيص سعفة القدم هو إخضاع الآفة لاختبار هيدروكسيد البوتاسيوم، إذ يكشط الطبيب منطقة صغيرة من الآفة ليضعها تحت المجهر ويضع عليها هيدروكسيد البوتاسيوم KOH الذي يقتل الخلايا الطبيعية وتبقى الخيوط الفطرية سليمةً يمكن تمييزها تحت المجهر.
علاج قدم الرياضيين:
يمكن علاجها بالأدوية المضادة للفطور المتاحة دون وصفات طبية over-the-counter OTC، وإذا لم تُشفى الآفة يمكن للطبيب أن يصف أدوية مضادة للفطور موضعية أو فموية قوية، بالإضافة للعلاجات المنزلية التي يمكن أن ينصح بها للشفاء.
الأدوية الموضعية التي لا تحتاج لوصفة طبية:
- ميكونازول (miconazole (Desenex.
- تيربينافين (terbinafine (Lamisil AT.
- كلوتريمازول (clotrimazole (Lotrimin AF.
- بوتينافين (butenafine (Lotrimin Ultra.
- تولنافتيت (tolnaftate (Tinactin.
الأدوية التي تحتاج لوصفة طبية:
- كلوتريمازول أو ميكونازول موضعي بتراكيز قوية.
- مضادات الفطور الفموية مثل إيتراكونازول (itraconazole (Sporanox أو فلوكونازول (fluconazole (Diflucan أو تيربينافين بتراكيز عالية (terbinafine (Lamisil.
- ستيرويدات موضعية لتخفيف الالتهاب المؤلم.
- مضادات حيوية موضعية في حال تطور إصابة جرثومية بسبب الحك والحويصلات.
العناية المنزلية:
يمكن أن يطلب منك الطبيب نقع قدميك في ماء مالح أو ممزوج بالخل للمساعدة على تجفيف الحويصلات.
المعالجة البديلة:
لوحظ بعض الشفاء أحيانًا عند تطبيق زيت شجرة الشاي Tea tree oil.
ذكرت دراسة في عام 2002 أن محلول 50% من زيت شجرة الشاي نجح بعلاج الآفة في 64% من الحالات المجربة.
استشر طبيبك قبل استخدامك لزيت شجرة الشاي، إذ يمكنه تسبيب التهاب جلد بالتماس contact dermatitis لدى بعض الناس.
الاختلاطات:
يمكن أن تسبب سعفة القدم اختلاطات في بعض الحالات.
تشمل الاختلاطات الخفيفة رد فعل تحسسي للفطور يمكن أن ينتج حويصلات على القدمين أو اليدين، أو يمكن أن يحدث خمج جرثومي بعد العلاج.
وقد تكون المضاعفات أكثر خطورةً إذا تطورت إصابة جرثومية، وفي هذه الحالة ستصبح قدمك متورمة ومؤلمة وساخنة، وأحيانًا يتشكل قيح وارتشاح وحمى، ويمكن للإصابة أن تنتشر إلى الجهاز اللمفاوي lymph system.
الإنذار:
تكون الإصابة خفيفة أو شديدة أحيانًا، وبعضها يُشفى بسرعة أو يدوم لفترات طويلة.
تستجيب سعفة القدم بشكل جيد للمضادات الفطرية، لكن قد تكون الإصابة مُعندة وصعبة.
يتطلب أحيانًا تطبيق العلاج لفترات طويلة لمنع الخمج من العودة مجددًا.
الوقاية:
- اغسل قدميك بالماء والصابون كل يوم وجففها جيدًا وخاصةً بين الأصابع.
- اغسل جواربك والشراشف والمناشف بالماء بدرجة حرارة °60C أو أعلى.
- يمكن تطهير حذائك عبر استخدام المناديل أو البخاخات المطهرة.
- يمكن لغسيل الجوارب ومضادات الفطور التي لا تحتاج لوصفة طبية أن تشفي معظم الحالات.
- ضع مسحوق مضاد للفطور على قدميك كل يوم.
- لا تشارك أحذيتك أو جواربك أو المناشف مع أحد.
- ارتدِ الصنادل في الحمامات العامة وحول أحواض السباحة وفي الأماكن العامة الأخرى.
- البس جوارب مصنوعة من ألياف مكيفة (تسمح بتنفس الجلد)، مثل القطن أو صوف، أو مصنوعة من ألياف مجدولة تسحب الرطوبة من الجلد.
- بدِّل جواربك عند تعرق قدميك.
- حاول أن تبقى حافيًا في المنزل.
- ارتدِ أحذيةً مصنوعة من مواد مكيفة.
- بدِّل بين زوجين من الأحذية كل يوم لتعطي حذاءك فرصة لينشف بعد استخدامه، لأن الرطوبة ستسمح للفطور الاستمرار بالنمو.
اقرأ أيضًا:
العدوى الفطرية للاظافر الاعراض و الاسباب و العلاج و الوقاية
ترجمة: كنان مرعي
تدقيق: علي قاسم
مراجعة: آية فحماوي