فرط التعظم المنتشر مجهول السبب (Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis, DIS) هو حالة تتصلب فيها الأربطة والأوتار. إنه نوع من التهاب المفاصل ، قد تسبب هذه الحالة الألم والتصلب وانخفاض القدرة على الحركة. تمكن السيطرة على فرط التعظم المنتشر مجهول السبب عبر المعالجة الفيزيائية أو الجراحة أو الأدوية أو بتطبيق الحرارة. من الممكن أن تُشكل هذه الأماكن المتكلسة شويكات في العظام (Bone Spurs) وهي نمو جديد غير طبيعي في العظم يسبب الألم والتصلب ومحدودية الحركة.
يؤثر فرط التعظم المنتشر مجهول السبب عادةً على العمود الفقري إلا أنه قد يحصل في أماكن أخرى في الجسم. يُعتبر هذا المرض نوعًا من التهاب المفاصل ويسمى أيضًا مرض فوريستيير (Forestier’s Disease).
ما مدى شيوع فرط التعظم المنتشر مجهول السبب؟
لا يُعد هذا المرض شائعًا عند من تقل أعمارهم عن 40 سنة، وعادة ما يتطور في عمر ما بعد الخمسين ويصيب الرجال أكثر من النساء.
الأسباب
سبب هذا المرض هو التكلس والنمو غير الطبيعي لعظام جديدة. يحصل التكلس عندما تتصلب الأربطة والأوتار بسبب تراكم أملاح الكالسيوم. لا يعرف الأطباء بالتحديد ما هو الذي يسبب هذه الحالات.
الأعراض
بعض المصابين بهذا المرض لا تظهر لديهم أعراض؛ يلاحظ الأطباء وجود هذا المرض عند أخذهم صورًا بالأشعة السينية لسبب آخر. عندما تبدأ أعراض المرض تتضمن:
- الإحساس بالخدر أو التنميل في الساقين.
- الألم.
- قلة القدرة على الحركة.
- التصلب.
- صعوبة في البلع أو بحة في الصوت (تغيرات غير طبيعية في الصوت) إذا تطور المرض في الرقبة.
تشخيص فرط التعظم المنتشر مجهول السبب
يُشخص الطبيب هذا المرض باختبارات التصوير، ما يتضمن الأشعة السينية والتصوير الطبقي المحوري. تُساعد هذه الفحوصات الطبيب على رؤية النمو العظمي.
الفحوصات التشخيصية تساعد الطبيب على استبعاد الحالات التي تتضمن أعراضًا مشابهة، بما في ذلك الأنواع الأخرى من التهاب المفاصل.
العلاج
لا يمكن للعلاج أن يوقف التكلس أو النمو العظمي الذي يُصاحب هذا المرض؛ عوضًا عن ذلك فالهدف هو معالجة الأعراض وإدارتها للحفاظ على الحالة من التطور للأسوأ.
تتضمن خيارات العلاج للمرض:
- تطبيق أو استخدام الحرارة: تطبيق الكمّادات الدافئة قد يسهل أو يقلل التصلب والألم.
- الأدوية: قد يصف الطبيب أدوية للتعامل مع الألم، ما يتضمن:
- مسكنات تؤخذ دون وصفة طبية و أدوية مضادة للالتهاب غير ستيرويدية.
- حقنات كورتيكوستيرويد.
- مُرخٍّ للعضلات.
- المعالجة الفيزيائية: تمارين معينة تساعد في زيادة القدرة على الحركة.
- الجراحة: قد يُعالج الأطباء هذا المرض بالجراحة في الحالات التي يضغط بها النمو الزائد للعظام على الأعصاب أو يسبب مشاكل في التنفس.
مضاعفات فرط التعظم المنتشر مجهول السبب
إن تطور هذا المرض في الرباط الذي يربط أو يمر على مدى العمود الفقري، قد يضغط على العمود الفقري ويسبب الشلل. من المضاعفات الأخرى التي قد يختبرها الناس الذين يصابون بهذا المرض:
- ألم مستمر أو مزمن.
- زيادة خطر الإصابة بكسور العظام.
- خسارة القدرة على الحركة في المنطقة المصابة.
- (انقطاع النفس أثناء النوم – Sleep Apnea) وهو مرض يسبب مشاكل في التنفس أثناء النوم.
- صعوبة في التنفس أو البلع.
الوقاية من فرط التعظم المنتشر مجهول السبب
يمكن تخفيض نسبة الإصابة بهذا المرض عبر الحفاظ على وزن ونسبة سكر دم طبيعية. الحد من استخدام الأدوية التي تتضمن فيتامين A قد تجعل الشخص أقل عرضة لتتطور لديه إصابة بفرط التعظم المنتشر مجهول السبب.
عوامل الخطورة
الأشخاص الذين لديهم نسبة أعلى بالإصابة بهذا المرض هم:
- بعمر 50 سنة أو أكثر.
- ذكور.
- لديهم مرض السكري أو فرط السمنة.
- تعرضوا لدرجات عالية من الفيتامين A لفترة طويلة.
مآل المرض
لا يؤثر المرض في متوسط العمر. يمكن للكثير من المصابين أن يتعاملوا مع أعراضهم بشكل جيد ويعيشوا حياتهم بشكل صحي وبنشاط كامل. إن تُرك المرض دون معالجة قد تزداد بعض الأعراض سوءًا مع الوقت، ومن المهم الحصول على العناية الكافية لتهدئة الأعراض والحفاظ عليها من التطور للأسوأ.
متى يجب على الشخص أن يتصل بالطبيب؟
يجب التواصل مع الطبيب إن تطور لديك علامات أو أعراض هذا المرض.
ما هي الأسئلة التي يجب أن أسأل الطبيب عنها؟
إن كان لديك فرط التعظم المنتشر مجهول السبب فيجب عليك سؤال طبيبك الأسئلة التالية:
- كيف سيؤثر المرض على حياتي في البيت والعمل؟
- ما هي خيارات المعالجة لدي؟
- ما هي المضاعفات التي عليّ أن آخذ حذري منها؟
- هل يغير هذا المرض من فرصة إصابتي بأنواع أخرى من التهاب المفاصل؟
متى تمكن العودة للنشاطات السابقة؟
العديد من المصابين لا يُطورون أي أعراض؛ وبالتالي يمكنهم المحافظة على روتينهم كما كان قبل التشخيص.
إن تلقيت علاجًا للأعراض، سيخبرك طبيبك متى تعود لنشاطاتك الطبيعية مثل ذي قبل.
اقرأ أيضًا:
أوعية دموية لم تكتشف سابقا ربما توجد في عظام البشر
آلية جديدة تشرح كيف تنمو الأورام بمساعدة خلايا نقي العظام
للتغذية تأثيرٌ على قوة العظام أكبر من ممارسة الرياضة
جزيء يفسر سبب ضعف العظام مع تقدم العمر
نفخت من أنفها لتنظيفه فكسرت عظامًا في محجر عينها
الترجمة: إيلي عساف
التدقيق: علي قاسم
