ما هو داء الصفر؟
داء الصفر هو عدوى تصيب الأمعاء الدقيقة ، تسببها دودة الصفر الأسطوانية وتُعرف باسم دودة الأسكاريس أو دود القرع Ascaris lumbricoides، وهي إحدى أنواع الديدان الأسطوانية. تُعتبر الديدان الأسطوانية ديدانًا طفيلية ، العدوى المسببة بواسطتها شائعة إلى حد ما، الصفر هو العدوى الأكثر شيوعًا بين العدوى المُسبَّبة بواسطة الديدان الأسطوانية. حسب منظمة الصحة العالمية، فإن ما يقارب 10% من العالم النامي مصاب بالديدان المعوية، لكن الإصابة بالديدان المتطفلة ليست بهذا الشيوع في الولايات المتحدة، حسب مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).
parasitic worm and food poisoning.
يشيع داء الصفر في الأماكن التي تفتقر إلى أساليب التعزيز الصحي الحديثة، يُصاب به الناس عن طريق الطعام والماء غير الآمنين، لا تسبب العدوى عادةً أي أعراض، إلا أن أعدادًا أكبر من الديدان الأسطوانية (غزو أثقل) بإمكانها أن تؤدي إلى مشاكل في الرئة أو الأمعاء.
ما الذي يسبب عدوى الصفر؟
من الممكن أن تُصاب بعدوى الصفر عن طريق ابتلاع بيض دودة الصفر الأسطوانية عن طريق الخطأ، يوجد البيض في التربة الملوثة ببراز الإنسان أو في الطعام غير المطهو الملوث بتراب يحتوي على بيض الدودة الأسطوانية. عادةً ما يُصاب الأطفال به عند وضع أيديهم في أفواههم بعد اللعب بالتراب الملوث. حسب منظمة الصحة العالمية، ينتقل داء الصفر أيضًا مباشرةً من شخص إلى آخر.
بعد الابتلاع، تتكاثر الدودة داخل أمعائك، تمر الدودة بعدة مراحل:
• يفقس البيض المبتلع أولًا داخل الأمعاء.
• تتحرك اليرقات مع مجرى الدم لتصل إلى الرئتين.
• بعد النضوج، تترك الديدان الأسطوانية الرئة لتذهب إلى حلقك.
• إما ستخرج الديدان بالسعال، أو تبتلعها، إذ تعود الديدان المبتلعة إلى الأمعاء.
• بمجرد رجوعها إلى الأمعاء ، ستتزاوج الديدان وتضع المزيد من البيض.
• تستمر هذه الدورة، بعض من البيض يخرج مع فضلاتك، وأخرى يفقس ويرجع إلى الرئتين.
من يقع تحت تهديد داء الصفر؟
توجد الديدان الأسطوانية في جميع أنحاء العالم، لكنها توجد بكثرة في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية، تضم تلك المناطق أمريكا اللاتينية والدول الإفريقية جنوب الصحراء الكبرى، وتكثر أيضًا في المناطق ذات النظام الصحي السيئ. تتضمن العوامل البيئية الخطرة المسببة لداء الصفر:
• نقص في البنى التحتية للصرف الصحي والنظافة.
• استخدام الفضلات البشرية كأسمدة.
• العيش في مناطق المناخ الدافئ أو زيارتها.
• التعرض لبيئة حيث من الممكن بلع التراب.
بإمكانك الحد من تعرضك للديدان الأسطوانية عن طريق تفادي الطعام والمياه غير الآمنين، الحفاظ على نظافة بيئتك الحالية يساعد أيضًا، وذلك يتضمن غسل الملابس المعرضة للتلوث وغسل الأسطحة المخصصة للطبخ. كذلك عليك أن تتأكد من أخذ احتياطاتك عند السفر لأماكن بعيدة، من المهم أن:
• تغسل يديك بالماء والصابون قبل تناول أو تحضير الطعام.
• غلي أو تنقية الماء الخاص بك.
• تفقد منشآت إعداد الطعام.
• تجنب أماكن الاستحمام العمومية غير النظيفة.
قم بطهي أو تقشير الخضروات والفاكهة غير المغسولة في المناطق التي تفتقر لبنى الصرف الصحي أو التي تستخدم الفضلات البشرية كأسمدة.
يكون الأطفال في سن 3-8 سنوات أكثر عرضة للإصابة بسبب احتكاكهم بالتراب أثناء اللعب.
ما هي أعراض داء الصفر؟
لا تظهر عادة أي أعراض على المصابين ب داء الصفر ، تكون الأعراض أكثر ملاحظة عند تفشي العدوى بالديدان الأسطوانية.
من الممكن أن تتسبب الديدان الأسطوانية داخل رئتيك بـ:
• السعال أو الرغبة بالتقيؤ
• قصر التنفس والصفير
• نادرًا، تسبب التهابًا رئويًا استنشاقيًا.
• دم في المخاط
• ضيق في الصدر
• حمى
تتسبب الديدان الأسطوانية في أمعائك بـ:
• الغثيان
• التقيؤ
• تبرز غير منتظم، أو إسهال
• انسداد في الأمعاء ؛ ما يسبب ألمًا شديدًا وتقيؤًا
• فقدان الشهية
• ديدان مرئية في البراز
• ألم وعدم ارتياح في البطن
• فقدان الوزن
• خلل في النمو لدى الأطفال بسبب سوء الامتصاص.
قد يُظهر الأشخاص ممن قد تفشت لديهم العدوى أعراضًا أخرى، كالإعياء والحمى.
قد يسبب التفشي الكبير للعدوى لك إزعاجًا شديدًا، قد تصيبك جميع الأعراض المذكورة سابقًا أو بعضًا منها في حال عدم تلقيك العلاج الفوري.
ما هي مضاعفات داء الصفر؟
أغلب حالات الصفر طفيفة ولا تسبب مشاكل محورية، إلا أن التفشي الواسع للعدوى قد يجعلها تنتشر إلى أماكن أخرى في الجسم؛ ما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، من ضمنها:
• انسداد معوي: يحدث عندما تسدّ كتلة من الديدان أمعاءك مسببة ألمًا شديدًا وتقيؤًا، يعتبر الانسداد المعوي حالة طارئة وتتطلب العلاج في الحال.
• انسدادات في القنوات: تحدث عندما تسد الديدان الممرات إلى الكبد أو البنكرياس.
العدوى التي تسبب فقدان الشهية وسوء الامتصاص تضع الأطفال تحت خطر عدم الحصول على المغذيات الكافية، ما قد يسبب مشاكل في النمو.
يكون لدى الأطفال احتمال أكبر لحدوث مضاعفات في القناة الهضمية؛ لأن أمعاءهم الدقيقة تزيد من فرصة حدوث انسداد معوي.
كيف يشخص داء الصفر؟
يقوم الأطباء عادة بالتشخيص عن طريق فحص البراز للبحث عن الطفيليات أو البيض، إذا اشتبه طبيبك بإصابتك ب داء الصفر ، سيطلب منك عينة براز. وفي حال شُخّصت ب داء الصفر ، من الممكن أن تحتاج إلى المزيد من الفحوص، كأحد الاختبارات التصويرية الآتية:
• الأشعة السينية.
• التصوير المقطعي.
• الموجات فوق الصوتية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي .
• المنظار الداخلي، ما يتضمن وضع كاميرا صغيرة داخل جسمك.
تكشف هذه الاختبارات عن:
• عدد الديدان التي بلغت مرحلة النضوج.
• أين تكمن مجموعات الديدان الرئيسية في الجسم.
لتقدير مدى احتمالية تعرضك للمضاعفات، من المهم أن يحدد طبيبك الوقت الذي مضى على إصابتك بالعدوى.
كيف يعالج داء الصفر؟
يعالج الأطباء عادة الديدان الأسطوانية بالأدوية المضادة للطفيليات، أشهر الأدوية المستخدمة هي:
• ألبيندازول (ألبينزا)
• أيفرميكتين (ستروميكتول)
• ميبيندازول (فيرموكس)
إذا كنت في حالة متقدمة، قد تحتاج إلى علاجات إضافية. قد يرشح طبيبك إجراء عملية جراحية للتحكم بتفشي العدوى، ستحتاج إلى الجراحة أيضًا في حال سدّت الديدان أمعاءك تمامًا.
ما التوقعات طويلة المدى لداء الصفر؟
يُشفى الكثيرون من داء الصفر مع حد أدنى من العلاج، قد تختفي الأعراض حتى قبل القضاء على جميع الديدان. إلا أن داء الصفر قد يسبب مضاعفات في حالات التفشي الواسع، إذا شككت بإصابتك بالديدان الأسطوانية، يجب أن ترى طبيبًا.
أفضل الطرق لتجنب داء الصفر:
- الحفاظ على النظافة جيدًا؛ ما يعني غسل يديك بالماء والصابون قبل الأكل أو عند التعامل مع الطعام، وبعد استخدام المرحاض، علم أطفالك ذلك أيضًا.
- تناول الطعام في الأماكن حسنة السمعة فقط.
- شرب المياه المعبأة فقط، وعدم تناول الخضروات والفاكهة النيئة إلا في حال استطعت غسلها وتقشيرها بنفسك عند وجودك في الأماكن ذات النظام الصحي السيئ.
أقرأ أيضًا:
الديدان المعوية .. الأعراض والعلاج
دودة تصيب الدماغ تقلق المسؤولين في الولايات المتحدة
دودة تصل إلى عين شاب، والزاحف العجيب تمّت إزالته في إحدى أغرب الحالات
روبوت يعمل بواسطة دماغ دودة تمت زراعته فيه!
ترجمة: محمد أبو غزالة
تدقيق: محمد قباني
