الحزاز المسطح: حالة من الطفح الجلدي ناجم عن الجهاز المناعي، من غير المعروف سبب حدوث الاستجابة المناعية المؤدية للحزاز، قد يكون هناك العديد من العوامل المساهمة، وكل حالة مختلفة؛
الأسباب المحتملة:
- عدوى فيروسية.
- المواد المثيرة للحساسية.
- الضغوط النفسية.
- العوامل الوراثية.
في بعض الأحيان يحدث الحزاز المسطح مع اضطرابات المناعة الذاتية، في حين أنه قد يكون مزعجًا، إلا أن الحزاز المسطح في معظم الحالات ليس حالة خطيرة كما أنه ليس معديًا.
ومع ذلك، هناك بعض الاختلافات النادرة للحالة التي قد تكون خطيرة ومؤلمة؛ يمكن علاج هذه الحالات بالأدوية الموضعية والفموية لتقليل الأعراض، أو عن طريق استخدام الأدوية التي تثبط الجهاز المناعي.
أعراض الحزاز المسطح:
تتضمن بعض الأعراض الأكثر شيوعًا للحزاز المسطح ما يلي:
- آفات بلون أرجواني أو نتوءات ذات قمم مسطحة على الجلد أو الأعضاء التناسلية.
- آفات تتطور وتنتشر على الجسم على مدار عدة أسابيع أو أشهر قليلة.
- حكة في موقع الطفح الجلدي.
- آفات شريطية بيضاء في الفم، قد تكون مؤلمة أو تسبب إحساسًا بالحرقة.
- بثور تنفتح لتكون قرحًا أو قشورًا.
- خطوط بيضاء رقيقة فوق الطفح.
يؤثر النوع الأكثر شيوعًا من الحزاز المسطح على الجلد، على مدار عدة أسابيع، تظهر الآفات وتنتشر.
عادةً ما تختفي الحالة خلال 6 – 16 شهرًا.
يمكن أن تحدث آفات النوع الأقل شيوعًا، في مناطق طيات الجلد أو الأعضاء التناسلية، ومناطق أخرى مثل:
- الأغشية المخاطية.
- الأظافر.
- فروة الرأس.
هناك أيضًا اختلافات في الحالة التي تكون أكثر شيوعًا في الشرق الأوسط وآسيا وأفريقيا وأمريكا اللاتينية.
ما هي الأسباب وعوامل الخطر؟
يظهر الحزاز المسطح عندما يهاجم جسمك خلايا الجلد أو الأغشية المخاطية عن طريق الخطأ، لم يتأكد الأطباء من أسباب حدوثه.
يمكن أن يحدث الحزاز المسطح لأي شخص في أي عمر، ولكن توجد بعض العوامل التي تجعل بعض الناس أكثر عرضة لظهور هذه الحالة لديهم، يحدث حزاز الجلد المسطح عند الرجال والنساء بشكل متساوٍ؛ ولكن النساء أكثر عرضة مرتين للإصابة بالشكل الفموي من الحزاز المسطح.
تعد الإصابة بالمرض نادرة جدًا عند الأطفال وكبار السن، إذ يشيع أكثر عند الأشخاص في منتصف العمر.
تشمل عوامل الخطر الأخرى وجود أفراد من الأسرة قد أصيبوا بحزاز مسطح أو مرض فيروسي مثل التهاب الكبد C أو التعرض لمواد كيميائية معينة تسبب الحساسية، مثل:
- المضادات حيوية.
- الزرنيخ.
- الذهب.
- مركبات اليود.
- مدرات البول.
- أنواع معينة من الأصبغة.
- أدوية أخرى.
تشخيص الحزاز المسطح:
في أي وقت ترى فيه طفحًا جلديًا أو حكة أو آفاتٍ في فمك أو على أعضائك التناسلية، يجب أن تزور طبيبك في أسرع وقت ممكن.
قد يرسلك طبيب الرعاية الأولية إلى اختصاصي الأمراض الجلدية إذا كان تشخيص الحزاز المسطح غير واضح، أو إذا كانت أعراض الإصابة تزعجك للغاية.
قد يتمكن طبيب الرعاية الأولية أو طبيب الأمراض الجلدية من معرفة أن لديك حزازًا مسطحًا بمجرد النظر إلى الطفح الجلدي، لتأكيد التشخيص؛ قد تحتاج إلى مزيد من الفحوصات.
يمكن أن تشمل الفحوصات أخذ خزعة، ما يعني أخذ عينة صغيرة من خلايا بشرتك للفحص تحت المجهر، أو اختبار الحساسية لمعرفة ما إذا كنت تعاني من الحساسية، إذا اشتبه طبيبك في أن السبب الكامن وراءه هو عدوى مستبطنة، فقد تحتاج إلى إجراء اختبار للالتهاب الكبدي C.
علاج الحزاز المسطح:
للحالات الخفيفة من الحزاز المسطح، والتي عادةً ما تشفى خلال أسابيع أو شهور، قد لا تحتاج إلى أي علاج؛ إذا كانت الأعراض مزعجة أو شديدة، يمكن لطبيبك وصف أدوية.
لا يوجد علاج للحزاز المسطح، لكن الأدوية التي تُعالج الأعراض مفيدة، وقد يكون بعضها قادرًا على استهداف السبب الأساسي المحتمل.
من الأدوية الموصوفة في كثير من الأحيان:
- الريتينويدات retinoids: وهي مرتبطة بفيتامين (A) وتؤخَذ موضعيًا أو عن طريق الفم.
- كورتيكوستيرويدات corticosteroids: تخفف الالتهاب ويمكن أن تكون موضعية أو عن طريق الفم أو تُعطى حقنًا.
- مضادات الهيستامين antihistamines:
تقلل الالتهاب وقد تكون مفيدة بشكل خاص، إذا كان طفح الجلدي ناتجًا عن مسببات الحساسية.
- تُطبق الكريمات غير الستيرويدية موضعيًا ويمكن أن تثبط نظامك المناعي وتساعد على الشفاء من الطفح الجلدي.
- العلاج بالضوء light therapy: يُعالج الحزاز المسطح بالأشعة فوق البنفسجية.
العلاجات المنزلية:
يمكنك تجربة أشياء أخرى في المنزل لاستكمال علاجات الوصفات الطبية الخاصة بك، مثل:
- الاستحمام في حوض من منقوع الشوفان.
- تجنب الحكة.
- وضع كمادات باردة على الطفح الجلدي.
- استخدام الكريمات المتاحة بدون وصفة المضادة للحكة.
تحدث مع طبيبك قبل إضافة المنتجات المتاحة بدون وصفة إلى خطتك العلاجية، وبهذه الطريقة ستكون على يقين من عدم تفاعل من أن أي شيء قد تتناوله مع الأدوية التي تتناولها.
ما هي مضاعفات الحزاز المسطح ؟
قد يصعب علاج الحزاز المسطح إذا ظهر على المهبل أو الفرج، هذا يمكن أن يؤدي إلى الألم والتندب والانزعاج أثناء ممارسة الجنس.
يمكن أن يؤدي تطور الحزاز المسطح إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية. ورغم أن الزيادة في المخاطر طفيفة؛ يجب عليك زيارة الطبيب لإجراء فحوصات روتينية لسرطان الجلد.
ما آفاق المرض والتوقعات بخصوصه؟
يمكن أن يكون الحزاز المسطح مزعجًا لكنه ليس خطيرًا؛ فمع مرور الوقت ستشفى نت الطفح الجلدي باستخدام مجموعة من العلاجات المنزلية والوصفات الطبية.
اقرأ أيضًا:
ما هو مرض القوباء الحلقية (الفطار الجلدي) ؟
فرفرية هينوخ شونلاين: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
المرض الخامس (الحمامى العدوائية): الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
الثآليل التناسلية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
ترجمة: ماريانا عادل
تدقيق: علي قاسم
مراجعة: تسنيم الطيبي