ماذا يعني نقص بوتاسيوم الدم؟
يحدث نقص بوتاسيوم الدم عندما تكون كمية البوتاسيوم في الدم منخفضةً جدًا. فالمستويات الطبيعية من البوتاسيوم عند البالغين تتراوح بين 3.5 إلى 5.2 ميلي مكافئ/ليتر أي (بين 3.5 إلى 5.2 ميلي مول/ليتر)، ويمكن أن نعد أي رقم أقل من 3 ميلي مكافئ/ليتر (3 ميلي مول/ليتر) نقصًا حادًا في بوتاسيوم الدم.
البوتاسيوم عبارة عن كهارل، وهذه الكهارل هي معادن تحمل شحنةً كهربائيةً عند ذوبانها في سوائل الجسم.
يحتاج جسم الإنسان إلى البوتاسيوم من أجل عمل الخلايا، والعضلات والأعصاب.
يحصل الجسم على البوتاسيوم من الطعام المتناول، وتطرح الكلية البوتاسيوم الزائد في البول، للحفاظ على توازن المعادن في الجسم.
كيف يؤثر نقص البوتاسيوم على الجسم؟
يحتاج الجسم إلى البوتاسيوم للحفاظ على عمل العضلات والأعصاب والقلب، ويحتاج إليه أيضًا للحفاظ على صحة الجهاز الهضمي وصحة العضلات.
قد تؤثر المستويات المنخفضة من البوتاسيوم على وظائف الجسم الهامة، فقد ينتج عن المستويات المنخفضة من البوتاسيوم مع مرور الوقت آثار جانبية مثل عدم انتظام ضربات القلب، وضعف في العضلات، قد يصل إلى الشلل.
عادةً يحدث انخفاض بوتاسيوم الدم بسبب فقدان كمية كبيرة من البوتاسيوم في الجهاز الهضمي، وذلك قد ينتج عن القيء المتكرر أو الإسهال أو استخدام المليّنات.
تتضمن الأسباب الأخرى لنقص بوتاسيوم الدم ما يلي:
- اضطرابات غذائية، مثل الشره المرضي العصبي.
- التعرق المفرط.
- اضطرابات تعاطي الكحول.
- مدرات البول، يمكن أن تسبب المدرات طرح كمية كبيرة من البوتاسيوم في البول.
- أدوية أخرى مثل الإنسولين وبعض المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات.
- اضطرابات كظرية، مثل الألدوستيرونية الأولية ومتلازمة كوشينغ.
- أمراض الكلية المزمنة.
- انخفاض مستويات المغنيسيوم.
- بعض حالات الكلى، مثل متلازمة بارتر، ومتلازمة جيتلمان، فكلاهما اضطراب كلوي وراثي نادر يسبب خللًا في الجسم.
- حالات أخرى مثل متلازمة ليدل؛ وهي اضطراب نادر يسبب زيادة ضغط الدم.
- نادرًا لا يحصل الإنسان على ما يكفي من البوتاسيوم بسبب سوء التغذية.
ما أعراض نقص بوتاسيوم الدم؟
قد لا ينتج عن الحالات الخفيفة من نقص بوتاسيوم الدم أي أعراض، ولكن قد تظهر الأعراض الآتية:
- إمساك.
- خفقان القلب.
- تعب شديد.
- ضعف في العضلات وتشنجات.
- وخز وخدر.
قد تسبب الحالات الأكثر خطورةً من نقص بوتاسيوم الدم الأعراض الآتية:
- ارتعاش العضلات.
- تقلصات عضلية.
- ضعف شديد في العضلات، ما قد يؤدي إلى الشلل.
- انخفاض ضغط الدم.
- دوار، أو إغماء.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- تبول مفرط.
- عطش مفرط.
كيف يُشخص نقص بوتاسيوم الدم؟
يتحقق مقدم الرعاية الصحية من مستوى البوتاسيوم في الدم بفحص عينة من الدم. إذ يجب أن تتراوح مستويات البوتاسيوم الطبيعية في الدم عند البالغين بين 3.5 إلى 5.2 ميلي مكافئ/ليتر؛ أي(بين 3.5 إلى 5.2 ميلي مول/ليتر).
تعد مستويات البوتاسيوم بين 3 و3.5 ميلي مكافئ/ليتر؛ أي (3 و3.5 ميلي مول/ليتر) نقصًا خفيفًا في بوتاسيوم الدم، ويمكن أن نعد أي رقم أقل من 3 ميلي مكافئ/ليتر؛ أي (3 ميلي مول/ليتر) نقصًا حادًا في بوتاسيوم الدم.
قد يطلب الطبيب أيضًا لوحةً استقلابيةً شاملةً أو أساسيةً؛ اللوحة عبارة عن مجموعة من اختبارات الدم التي تحدد وظائف الكلى في جسم الإنسان، وتوازن الكهارل.
عند تأكيد نقص بوتاسيوم الدم، يسعى الطبيب لتحديد السبب إن لم يكن واضحًا باختبار عينة بول، لقياس كمية البوتاسيوم في البول.
قد يطلب الطبيب أيضًا تخطيط قلب كهربائي (ECG أو EKG)؛ لقياس معدل ضربات القلب، لأن نقص بوتاسيوم الدم يسبب عدم انتظام ضربات القلب، وبدوره يكشف تخطيط القلب الكهربائي أيَّ نوع من تلك الاضطرابات.
كيف يعالج نقص بوتاسيوم الدم؟
في الحالات الخفيفة من نقص بوتاسيوم الدم، يصف الطبيب مكملًا غذائيًا يحتوي على البوتاسيوم؛ يؤخذ فمويًا.
وفي الحالات الأخطر، يوصف البوتاسيوم الوريدي.
تتضمن الأسباب التي قد تتطلب إعطاء البوتاسيوم الوريدي ما يلي:
- انخفاضًا كبيرًا في مستوى البوتاسيوم.
- تجنب اضطراب النظم القلبية الناتج عن نقص بوتاسيوم الدم.
- في حال عدم فعالية متممات البوتاسيوم الفموية.
- فقدان كمية من البوتاسيوم، تفوق قدرة المتممات الغذائية الفموية على تعويضها.
يعالج الطبيب أيضًا الحالات الناتجة عن نقص بوتاسيوم الدم، وفي حال الحاجة إلى تناول مدر للبول، يصرف الطبيب للمريض مدرًا بوليًا؛ يحافظ على بوتاسيوم الجسم. وقد يطلب من المريض تناول متممات بوتاسيوم إضافية.
كيف يمكن تقليل خطر الإصابة بنقص بوتاسيوم الدم؟
باتباع نظام غذائي غني بالأطعمة التي تحتوي على البوتاسيوم، وتجب مناقشة النظام الغذائي مع الطبيب.
تتضمن الأطعمة التي تحتوي على البوتاسيوم، مجموعةً كبيرةً من الفواكه، والخضراوات، واللحوم، والأسماك الخالية من الدهون ومنتجات الألبان، والبقوليات، وتشمل هذه الأطعمة:
- الأفوكادو.
- الموز.
- الفاصولياء، والبازلاء.
- النخالة.
- الخضراوات الورقية الداكنة.
- السمك.
- لحم البقر الخالي من الدهون.
- الحليب.
- البرتقال.
- زبدة الفول السوداني.
- البطاطس.
- السبانخ.
- الطماطم.
في حال المعاناة من القيء والإسهال المستمر لأكثر من 24 إلى 48 ساعةً، يجب الحصول على عناية صحية فورية. لأن فقدان السوائل قد يسبب نقصًا في بوتاسيوم الدم، فكلما كان البدء بالعلاج أسرع، كانت فرصة منع تطور الإصابة بنقص بوتاسيوم الدم أعلى.
تُعد جهود الوقاية غير ضرورية في حال عدم الإصابة بنقص بوتاسيوم الدم عادةً.
ما المتوقع في حال المعاناة من نقص بوتاسيوم الدم؟
يجب أن تساعد متممات البوتاسيوم الغذائية في علاج الحالات الخفيفة من نقص بوتاسيوم الدم، إضافةً إلى التأكد من الاستمرار في تناول نظام غذائي غني بالبوتاسيوم.
يجب علاج نقص البوتاسيوم الشديد بإعطائه وريدًيا. أما إذا تُرك نقص بوتاسيوم الدم الحاد دون علاج، فقد يسبب مشاكل نظم قلبية خطيرة، يمكن أن تصل في بعض الحالات إلى شلل يهدد الحياة.
تجب المتابعة مع الطبيب للتأكد من الحصول على علاج مناسب لنقص بوتاسيوم الدم.
اقرأ أيضًا:
فرط البوتاسيوم: الأسباب والعلاج
التجفاف، بين نقص عارض السوائل وخطر الموت
ترجمة: جوليا كاملة
تدقيق: منال توفيق الضللي
