من بين 100 نوع معروف من بين 100 نوع معروف ما هي أكثر أنواع التهاب المفاصل ذيوعًا وما أعراضها وعلاجها
التهاب المفاصل حالة مرضية شائعة جدًا، يوجد أكثر من 100 نوع مختلف من التهاب المفاصل لكل منها أسبابه وأعراضه وطرق علاجه، ومن بين هذه الأنواع هناك ثلاثة أنواع أكثر انتشارًا، وهي:
التهاب المفاصل التنكسي Osteoarthritis.
هو أكثر أنواع الالتهاب شيوعًا على الإطلاق بفارق كبير عن بقية الأنواع.
سيصاب كل البشر تقريبًا بدرجات متفاوتة من التهاب المفاصل التنكسي مع التقدم بالعمر؛ بسبب احتكاك السطوح المفصلية ونقص السائل الموجود في جوف المفصل، خصوصًا في المفاصل الكبيرة التي تحمل ثقل الجسم كالركبة والورك.
ومع تقدم الحالة يفقد المفصل مرونته بشكل تدرجي، ويعاني المريض من اليبوسة وصعوبة الحركة وأحيانًا مع بعض الألم الذي يتصف بأنه ألمٌ ميكانيكي يحدث أو يشتدّ عند الحركة، ويخف بالراحة.
يتراوح العلاج من الأدوية كالمسكنات العادية ومضادات الالتهاب اللاسيتروئيدية والحقن ضمن المفصل إلى تبديل المفصل بمفصل صناعي في الحالات الانتهائية.
التهاب المفاصل الرثياني Rheumatoid Arthritis
هو مرض مناعي ذاتي يحدث عندما يهاجم جهاز المناعة في الجسم المفاصل؛ بسبب خلل في المناعة يكمن في التعرف عليها ويكون التهاب المفاصل في هذه الحالة متعددًا، يصيب أكثر من ثلاثة مفاصل تُصاب بالتورم والحرارة الموضعية واليبوسة، وتتميز هذه اليبوسة بأنها تظهر في الصباح وتستمر لعدة ساعات عادةً، وأحيانًا تظهر أعراض عامة كالتعب والوهن العام، وقد تظهر أعراض عينية وتنفسية ويكون الألم في هذه الحالة التهابيٌّ وليس ميكانيكيٌّ، فهو يزداد بالراحة ويخف عند الحركة والنشاط الفيزيائي المعتدل، وتتواسط بعض الوسائط الالتهابية في الجسم مثل IL – 1 و TNF هذا الهجوم المناعي على المفاصل، ولذلك فإنَّ الأدوية التي تكبح هذه الوسائط تلعب دورًا أساسيًا في علاج التهاب المفاصل الرثياني كالكورتيزون ومثبطات المناعة.
ويوضح الجدول التالي أهم النقاط التي يمكن من خلالها التمييز بين الحالتين السابقتين:
التهاب المفاصل الصدفي Psoriatic Arthritis.
الصداف هو حالة التهابية معممة تصيب مناطق متعددة من الجلد وتتميز هذه البقع بفرط تقرح وحكة واحمرار ووذمة، وقرابة 10% – 30% من مرضى الصداف يتطور لديهم التهاب المفاصل الصدفي، وعادةً ما تظهر الأعراض الجلدية في البداية ثم يحدث التهاب المفاصل لاحقًا، وأغلب المرضى الذين يظهر عندهم التهاب المفاصل الصدفي تتراوح أعمارهم من 30 – 50 سنة، وغالبًا ما يصيب التهاب المفاصل الصدفي المفاصل الصغيرة وخصوصًا مفاصل أصابع اليدين، وعلاج هذا النوع من الالتهاب يكون ببعض المراهم والكريمات الموضعية، وأحيانًا بعض الأدوية المثبطة للمناعة، ومضادات انقسام الخلايا.
- ترجمة: د. محمد الأبرص
- تدقيق: رجاء العطاونة
- تحرير: زيد أبو الرب