التبرع بالبلازما -أو ما يُعرف بالفصادة- قد ينقذ أرواح العديد من الناس، إنه إجراء آمن نسبيًّا، لكن قد يكون له بعض التأثيرات الجانبية الطفيفة. البلازما هي الجزء السائل من الدم، يتضمن البروتينات والأجسام المضادة التي تؤدي دورًّا مهمًّا في عملية التخثر والمناعة، تمثل البلازما نحو 55% من الدم.
يتضمن التبرع بالبلازما سحب الدم -استخراج البلازما- وإعادة باقي مكونات الدم إلى الشخص، تحدث تلك العملية بواسطة إبرة واحدة تبقى في الذراع طوال فترة التبرع.
أصحاب زمرة الدم AB لديهم نمط بلازما عام، هذا يعني أن أي شخص يحمل أي زمرة دم يمكنه تلقي هذه البلازما بأمان. هذا يختلف عن امتلاك نمط دم متلقٍ عام، أيO سلبي. يحث الصليب الأحمر الأميركي حاملي زمرة الدمAB على التبرع بالدم، إذ يمكنهم التبرع كل 28 يومًا أو 13 مرة سنويًّا.
أوضح الباحثون أن التبرع بالبلازما آمن، وأكدت المنظمات الوطنية للصحة أن استقبال النوع الخاطئ من البلازما لا يُعد أمرًا خطيرًا.
تنظم إدارة الغذاء والدواء مع المنظمات الصحية الأخرى معدات وإجراءات التبرع بالبلازما. مع ذلك، قد يمر المتبرع بالبلازما بتأثيرات سلبية محدودة، كما يحدث في أي إجراء آخر يتضمن ثقب الجسم قد يشكّل مخاطر معينة.
نشرح في هذا المقال عملية التبرع بالبلازما، ونلقي نظرة على التأثيرات الجانبية، وما يجب فعله لتجنبها.
قد يتعرض المتبرع بالبلازما لتأثيرات سلبية في أثناء العملية أو بعدها مباشرة، هذه التأثيرات الجانبية قد تتضمن:
1. الشعور بالإغماء أو الدوار:
قد يؤدي فقدان السوائل إلى الجفاف، ويجعل البعض يشعرون بألم في الرأس والدوار في أثناء التبرع أو بعده، هذه الظواهر شائعة وعادةً تكون خفيفة. يحث العاملون في مراكز التبرع المتبرعين على الراحة وشرب المياه وتناول وجبة خفيفة بعد انتهاء العملية لتجنب أي شعور بالدوار.
في أثناء العملية، إذا شعر الشخص بالإغماء أو الغثيان أو القيء أو هبوط ضغط الدم أو التعرق والضعف أو ظهر عليه شحوب، يجب على المراقب إيقاف الإجراء. سيحتاج بعدها الشخص إلى الراحة مع رفع الأقدام وشرب بعض السوائل.
2. تفاعل تحسسي موضعي:
قبل إدخال الإبرة، يستخدم فني سحب الدم المطهر لتطهير الذراع.
إذا كان يعاني الشخص حساسية لليود أو المحاليل المنظفة الأخرى، فإنها قد تُحرّض لديه عرضًا أو أكثر من التأثيرات الجانبية للحقن التالية:
- احمرار.
- انتباج.
- حكة.
- قشعريرة.
مثل هذه التفاعلات التحسسية من غير المحتمل أن تكون خطيرة، لكن إذا كان الشخص غير مرتاح يمكنه طلب إيقاف التبرع. قد يساعد وضع مناشف باردة على المنطقة المتحسسة على تخفيف الأعراض.
مع ذلك، قد تكون تعاني حساسيةً مفرطة -تفاعلًا تحسسيًا شديدًا- إذا ظهرت الأعراض التالية:
- أزيز عند التنفس.
- صعوبة التنفس.
- الضعف والإغماء.
- انخفاض ضغط الدم.
إذا مر الشخص بأي من تلك الأعراض، على المرافق أن يوقف التبرع ويقدم المساعدة مباشرة.
3. الكدمات والنزيف:
تحدث لدى بعض الناس كدمات في أثناء الإجراء أو بعده. موضع التبرع قد يكون دافئًا ومرنًا، وقد يكون منتفخًا أو حساسًا للضغط. إن شعر الشخص بذلك، فإن مواصلة عملية التبرع آمنة.
لتخفيف الأعراض، يمكن وضع كمادات باردة على المنطقة مدة 12-24 ساعة بعد الإجراء مباشرةً، ثم وضع كمادات دافئة بعد ذلك. إذا حدث نزيف، يجب على الشخص أن يضغط على المنطقة ويرفع ذراعه، وإذا استمر النزيف اطلب العناية الطبية العاجلة.
4. مخاطر أخرى:
احتمال حدوث مشكلات خطيرة في أثناء التبرع بالبلازما وبعده عادةً احتمال ضئيل، مع ذلك قد تسبب عملية سحب الدم بعض المخاطر.
5. الخمج أو الالتهاب الموضعي:
قد يتطور الخمج إذا دخلت البكتيريا الجسم عبر ثقب الإبرة.
تتضمن العلامات أو الأعراض:
- ألم موضعي.
- انتباج.
- شعور بالحرارة حول موضع التبرع.
أي شخص يشتبه بحدوث الإنتان أو الخمج يجب أن يطلب الرعاية الصحية.
6. الكدمات الكبيرة:
إذا حدثت كدمة صغيرة أو كبيرة مع ألم في أثناء التبرع، ينبغي للمرافق أن يوقف التبرع ويضع كمادات باردة. قد يستفيد الشخص من الاستمرار بوضع الكمادات الباردة مدة 12-24 ساعة التالية، ثم الكمادات الدافئة بعد ذلك.
إذا حدث نزيف، ينبغي الضغط على المنطقة ورفع الذراع، إذا ازدادت الحالة سوءًا أو لم يتوقف النزيف، اطلب العناية الطبية العاجلة.
7. بزل الشريان:
يسحب متخصصو الرعاية الصحية الدم من الوريد -أحد الأوعية الدموية الصغيرة- في أثناء التبرع بالبلازما.
إذا ثُقب الشريان بدلًا من الوريد خطأً:
- يصبح لون الدم أحمر فاتحًا.
- يخرج الدم من الجسم بسرعة.
- إحساس بالضغط في أنبوب التجميع.
إذا حدث ذلك، يوقف المرافق التبرع مباشرةً ويطبق ضغطًا قويًّا على المنطقة مدة لا تقل عن عشر دقائق، وقد تكون المساعدة الطبية العاجلة ضرورية.
8. أذى الأعصاب والتهيج
عندما يُدخل مقدم الرعاية الصحية الإبرة أو يسحبها، قد يصيب العصب، ما يؤدي إلى:
- ألم حاد في الموضع.
- خدر أو وخز في الذراع أو الأصابع.
- ألم أسفل الذراع.
- ضعف في الذراع.
إذا حدث أي من تلك الأعراض، سيوقف مقدم الرعاية الصحية إجراء التبرع ويضع الكمادات الباردة.
9. تفاعل السيترات:
السيترات مادة تُضاف إلى الدم في أثناء التبرع بالبلازما لتمنع التخثر، تسبب حساسية لبعض الأشخاص.
من أعراض حدوث الحساسية:
- إحساس بالتنميل في الأصابع أو حول الأنف والفم.
- فقدان الإحساس.
قد يسبب تفاعل السيترات الشديد:
- الارتجاف.
- النبض السريع أو البطيء.
- الارتعاش العضلي.
- القصور التنفسي.
يؤدي عدم المعالجة إلى:
- نوبات.
- صدمة أو توقف القلب.
اقترحت إحدى الدراسات أن السيترات قد تؤثر في كثافة العظم، إذ إنها ترتبط بالكالسيوم. مع ذلك، لم تعزز الأبحاث الأخرى ذلك الأمر.
10. انحلال الدم:
يشير مصطلح انحلال الدم إلى تخرب الكريات الدموية الحمراء الذي قد يحدث في أثناء التبرع بالبلازما. قد يسبب الضرر تسرب الهيموغلوبين ضمن مجرى الدم، ما يؤدي إلى تلون البلازما بلون زهري، ويصبح الدم داكنًا، وتُمكن رؤية الدم في البول. إذا كانت الأعراض الملاحظة تشير إلى انحلال دم، يجب وقف الإجراء وطلب مساعدة إضافية.
11. انسداد الهواء:
أحيانًا قد تدخل فقاعة هواء مجرى الدم في أثناء الفصادة، قد يحدث ذلك نتيجة مشكلة في الجهاز. قد تُشكّل خطرًا على الحياة إذا وصلت الفقاعة إلى الرئتين أو الدماغ. أي شخص يسمع صوت الفقاعة قادمًا من موضع البزل أو الخزع عليه أن يُنبّه المرافق.
اطلب الرعاية الطبية المباشرة إذا حدث أي من التالي بعد التبرع بالبلازما:
- سعال.
- ألم الصدر.
- تغير معدل ضربات القلب.
- تشوش أو ارتباك.
- أعراض أخرى غير طبيعية.
ماذا تتوقع؟
التبرع بالبلازما يستغرق وقتًا أطول من التبرع بالدم. عامةً، يستغرق التبرع بالبلازما نحو ساعة وخمس عشرة دقيقة، مع أن الإجراء نفسه لا يستغرق إلا أربعين دقيقة. ينبغي للأشخاص أن يخططوا لإمضاء وقت أطول في تسجيل وتعبئة الأوراق في زيارتهم الأولى.
قبل التبرع:
سيقوم مرافقو مركز التبرع بـ :
- سؤال الأشخاص عن تاريخهم الطبي والصحي.
- فحص ضغط الدم والحرارة والنبض ومستويات الهيموغلوبين للتحقق من عدم وجود فقر دم.
في أثناء التبرع:
تُجرى الخطوات التالية:
- يجلس المتبرع أو يستلقي.
- يسحب المرافق أو الممرضة الدم بإدخال إبرة جديدة معقمة بعد تطهير ذراع المتبرع.
- يمر الدم عبر الإبرة إلى الجهاز.
- يفصل الجهاز البلازما ثم يعيد الجزء المتبقي من الدم، متضمنًا الكريات الحمراء والصفيحات ومحلول ملحي، إلى الشخص عبر نفس الإبرة.
- عندما يكتمل التبرع يطبق المرافق الضماد لوقف أي نزيف أو لمنع حدوث أي خمج.
- يرتاح المتبرع مدة 10-15 دقيقة ويتناول وجبة خفيفة أو يشرب مشروبًا.
- عند البالغين الأصحاء، يستبدل الجسم البلازما المُتبرع بها في غضون 48 ساعة.
خطوات تجنب الآثار الجانبية:
إنّ المخاطر الناجمة عن التأثيرات الجانبية للتبرع بالبلازما عادة تكون قليلة، فمن الجيد عمل التالي:
- البلازما معظمها ماء، بنسبة 92%، لذا من الجيد شرب الكثير من الماء قبل التبرع وبعده لتعويض خسارة السوائل.
- تناول وجبة صغيرة قبل التبرع قد يقلل احتمال الشعور بالدوار أو ألم الرأس في أثناء التبرع أو بعده.
- قد تكون فكرة جيدة أن ترتاح، أو على الأقل تجنب النشاطات الشاقة بقية اليوم.
غالبًا يكون التبرع بالبلازما آمنًا، لتأكيد المعايير العليا للصحة والعناية، يجب التبرع في المراكز المعتمدة فقط.
اقرأ أيضًا:
ترجمة: محمد ياسر جوهرة
تدقيق: مصطفى شحاتة
مراجعة: أكرم محيي الدين
