ماذا يعني وجود الدم في القيء (القيء الدامي)؟
من الممكن أن يكون القيء الدامي علامة لمشكلة خطيرة
إذا تعرَّضت لحدوث القيء الدامي فيجب عليك الذهاب إلى طبيبك العام أو إلى أقرب قسم للطوارئ.
كمية ولون الدم تكون مختلفة
فعلى سبيل المثال:
يمكن لهذا القيء الدامي أن يكون عبارة عن كميات كبيرة من دم أحمر زاهي، أو عبارة عن خطوط دموية في القيء مختلطة بالطعام، أو عبارة عما يشبه بقايا القهوة وهذا يعني أن الدم بقي في معدتك لعدة ساعات.
ويجب عليك الاحتفاظ بعينة من القيء لعرضها على طبيبك العام أو طبيبك المعالِج. فهذه العينة ستعطيه فكرة أفضل عن المشكلة.
ماذا تتوقع عند زيارة الطبيب؟
إذا لم يكن سبب القيء الدامي واضح لطبيبك العام -كابتلاع نزيف الدم من الأنف (الرعاف)- فيجب أن تبقى في المستشفى لإجراء فحوصات.
وستتضمن هذه الفحوصات تحاليل دم وتنظير. كما سيتضمن التنظير فحص القناة الهضمية عن طريق أنبوب رفيع ومرن يحتوي على ضوء وكاميرا عند طرفه.
ومن المهم التأكد من أن الدم الموجود في القيء مصدره المعدة أو المريء، ولم يخرج مع السعال من الرئتين والذي سيشير إلى مشكلة مختلفة تمامًا.
الأسباب الشائعة للقيء الدامي
إذا حدث قيء مدمم فهذا معناه وجود نزيف في مكانٍ ما في المريء أو المعدة أو الاثني عشر (الأمعاء الدقيقة).
وسنتحدث باختصار عن الأسباب الأكثر شيوعًا للقيء الدامي لإعطاء فكرة أفضل عن المشكلة. ولكن لا تستخدم ذلك لتشخيص نفسك، اترك ذلك لطبيبك.
- قرحة المعدة أو التهاب المعدة الحاد
إذا تقيأت دمًا وصاحب ذلك الشعور بحرقة أو ألم مزعج في البطن فإن الأسباب الأكثر ترجيحًا هي قرحة المعدة أو التهاب حاد في بطانة المعدة.
ويحدث النزيف عندما تدمر القرحة أو الالتهاب الحاد الشريان الرئيسي.
- دوالي المريء
دوالي المريء هي عبارة عن أوردة متضخمة في جدار الجزء السفلي من المريء.
فهي تنزف، ولكن عادة لا تُسبِّب أي ألم.
وغالبًا ما تحدث بسبب تليف الكبد الكحولي.
فإذا ما اشتبه طبيبك في أن دوالي المريء هي السبب في القيء الدامي فستحتاج للنقل إلى المستشفى على الفور.
- ارتجاع المريء الحاد
مرض ارتجاع المريء «GERD»، هو عبارة عن تسرُّب الحمض المَعدي من المعدة إلى المريء مما سيُسبِّب تهييجًا لبطانة المريء والذي سيؤدي إلى حدوث النزيف.
- تمزُّق المريء
يمكن أن يُسبِّب القيء المستمر تمزقًا لبطانة المريء مما سيؤدي للنزيف.
- ابتلاع الدم
من الممكن أن يحدث ابتلاع للدم في حالات معينة -على سبيل المثال بعد نزيف شديد من الأنف.
الحالات السابقة كلها من الممكن أن تُسبِّب ظهور الدم في البراز فيصبح لونه أسودًا.
الأسباب الأقل شيوعًا للقيء الدامي
- ابتلاع مواد سامة مثل الأحماض الكاوية أو الزرنيخ.
- أمراض الدم مثل نقص عدد الصفائح الدموية، سرطان الدم، الهيموفيليا، الأنيميا.
- سرطان المريء أو المعدة.
ويمكن أن يُشتَبه في السرطان في حالة كون المريض أكبر من 55 سنة وفقد الكثير من الوزن.
وهو على الرغم من ذلك أمر نادر.
إعداد: محمد السيد الشامي
تدقيق: هبة فارس
