ربما أُصيب أكثرنا ببعض الخدوش والجروح في وقت ما. تكون هذه الجروح غالبًا طفيفة وتُشفى تلقائيًا. لكن تتطلب بعض الجروح قطبًا لتُشفى تمامًا. يعتمد تحديد هل يتطلب الجرح قطبًا أم لا على عدة عوامل، منها موقع الجرح وعمقه. تنزف بعض الجروح الطفيفة أكثر من سواها، ما يصعب الاختيار بين تقطيب الجرح أو تركه يُشفى تلقائيًا.
تقطيب الجرح تقنية تستخدم خيوطًا خاصةً لإغلاق الجرح، وذلك لإيقاف النزيف والوقاية من الإنتان ومنع التندب.
متى يجب تقطيب الجرح؟ يعتمد ذلك على عوامل عدة:
حجم الجرح:
يُعد الحجم عاملًا مهمًا، ويشمل عمق الجرح وطوله، يُقطب الجرح عادةً في الحالات التالية:
- إذا كان الجرح أعمق أو أطول من بوصة واحدة (نحو 2.5 سنتيمتر).
- إذا كان عميقًا لدرجة انكشاف النسيج الشحمي أو العضلات والعظام.
- إذا كان الجرح واسعًا أو يشكل فجوة.
يؤدي الحجم أيضا دورًا مهمًا في تحديد آلية إغلاق الجرح، فتغلق الجروح السطحية والصغيرة عادةً باستخدام أشرطة لاصقة معقمة. يمكن أيضًا استخدام الدبابيس بدلًا من القطب خاصةً في جروح الرأس.
كمية الدم النازف من الجرح:
تُغلق الجروح التي تنزف مدة أكثر من 10 دقائق مع تطبيق ضغط مباشر عليها عادةً بالقطب. قد يشير التدفق المستمر للدم من الجرح إلى أذية شريانية. اتصل بالطوارئ مباشرةً عندما يستمر النزف مع الضغط على الجرح، أو عند التدفق الغزير للدم من الجرح.
موقع الجرح:
تحتاج الجروح في مواقع محددة من الجسم إلى تقطيب أكثر من سواها، مثلًا تتطلب الجروح الواقعة على المفاصل غالبًا التقطيب لتلتئم، خاصةً إذا كانت حركة المفصل تسبب فتح الجرح. أيضًا ثمة احتمال لأذية الأربطة والأوتار في هذه المناطق. يجب تقييم وتدبير الجروح في المناطق التناسلية أو المناطق ذات الأهمية الجمالية مثل الوجه بسرعة. تتطلب الجروح في مناطق محددة من الوجه مثل الجفون عناية خاصة، لأنها قد تسبب خللًا في الأداء الوظيفي.
سبب الجرح:
هذا عامل مهم، إذ تستدعي بعض أسباب الجروح عنايةً طبيةً فائقة، مثل الجروح النافذة أو عضات البشر والحيوانات، التي تتطلب مصلًا مضادًا للكزاز أو مضادات حيوية إضافةً إلى القطب. تزيد هذه الجروح أيضًا من خطر الإنتان، لذلك في حال الجروح المسببة بعضات الحيوانات يجب أخذ الإصابة بداء الكلب في الحسبان. يجب أن يقيّم الطبيب هذه الجروح وإن كانت سطحية، خاصةً عندما يكون سبب الجرح أداة صدئة أو ملوثة، مثل الأظفار، أو عند وجود بقايا مثل الزجاج أو الحصى داخل الجرح.
ما الأعراض التي تدل على إنتان الجرح؟
يتطلب الإنتان علاجًا بالمضادات الحيوية، وقد يتطلب تقطيب الجرح ، لذلك يُنصح بمراجعة الطبيب فور ملاحظة أي عرض يدل على الإنتان، مثل:
- احمرار حول الجرح.
- خطوط حمراء من الجرح.
- ازدياد التورم.
- حرارة في موضع الجرح.
- ألم.
- نز قيحي.
- حمى.
الإسعافات الأولية:
في حال الجروح الخطيرة التي قد تتطلب قطبًا، يمكنك إجراء بعض الإسعافات الأولية قبل وصول العناية الطبية المختصة:
- اضغط على الجرح باستخدام قطعة قماش نظيفة أو ضماد، وارفع المنطقة المصابة.
- حال النزف الغزير، استمر بالضغط مدة 5-10 دقائق مع مراقبة الجرح.
- حال تبلل قطعة القماش بالدم تمامًا، استخدم قطعة أخرى فوقها، لا تُزِل القطعة الأولى.
- حين يتوقف النزف، اغسل يديك والجرح بالماء والصابون برفق.
- أزل الأوساخ والبقايا إن أمكن، بوضع الجرح تحت صنبور ماء دافئ.
- غطِّ الجرح بقطعة شاش أو ضماد.
اطلب العناية الطبية الطارئة فورًا
قد تكون بعض الجروح بالغة الخطورة وتتطلب عناية طبية سريعة، اطلب الطوارئ مباشرةً في أي من الحالات التالية:
- الجرح الذي يتدفق منه الدم، إذ قد يشير إلى إصابة شريانية.
- الجرح بسبب جسم غريب نافذ.
- الجرح بسبب طلق ناري أو أي مقذوف عالي الضغط.
- جرح نافذ بسبب أداة ملوثة أو صدئة.
- عضات البشر أو الحيوانات.
- جرح في الوجه أو الأجفان أو المنطقة التناسلية.
- عدم القدرة على تحريك المفصل.
- الخدر أو فقدان الإحساس.
- جرح مع إصابة ثانوية مثل كسر العظام أو إصابة الرأس.
الخلاصة
يساعد تقطيب الجرح على الحد من التندب والإنتان. قد يكون من الصعب تحديد هل يتطلب الجرح تقطيبًا أم لا، أحيانًا قد تنزف الجروح الصغيرة بغزارة. حافظ على هدوئك واضغط على الجرح لإيقاف النزف، نظّف الجرح بلطف للحد من خطر الإنتان. اطلب الطوارئ فورًا حال الجروح الخطيرة أو عند عدم توقف النزف خلال 10 دقائق، استمر بالضغط وارفع الطرف المصاب.
اقرأ أيضًا:
ما السبب بأنّ جروحك تُشفى خلال النهار أسرع من الليل؟
علاج جديد يفعل الجهاز المناعي ويقلل الندبات
ترجمة: محمد أديب قناديل
تدقيق: لبنى حمزة
مراجعة: أكرم محيي الدين
