قدم شاركو أو ما يُعرف باعتلال شاركو المفصلي هو مرض يهاجم العظام والمفاصل والنسج الرخوة في قدمك. قد لا تعي عند بدء المرض أن هناك خطبًا ما، ولكن في آخر المطاف سيتسبب لك بتقرحات مؤلمة وتغيرات في شكل القدم. في حال أدركت ما يحدث يستطيع طبيبك تشخيص ومعالجة المشكلة قبل أن تحدث مزيدًا من الضرر.
ما الذي يسبب قدم شاركو ؟
تؤثر قدم شاركو على الأشخاص فاقدي الإحساس في أقدامهم وكواحلهم بسبب الأذية العصبية. تعد هذه المشكلة شائعة عند مرضى السكري ولكن هناك عددًا من الأشياء التي تسبب الأذية العصبية أيضًا وتتضمن:
- الكحول والمخدرات.
- الإنتان.
- أمراض وإصابات الحبل الشوكي.
- مرض باركنسون.
- فيروس HIV
- السفلس.
لا يوجد سبب محدد لقدم شاركو ولكن قد تؤدي عدة أشياء إلى حدوثها مثل:
- التواء أو عظم مكسور لم يعالج بسرعة.
- قرحة غير معالجة في القدم.
- إنتان.
- جراحة في القدم تتعافى ببطء.
قد لا تدرك أن قدمك تتعرض للأذى عند بدء هذه المشاكل؛ إذ تمنعك الإصابة العصبية من الإحساس بالألم لذا تسوء حالة الإصابة أو القرحة عند المشي عليها وعندها تخسر القدم الكالسيوم الذي يبقيها قوية.
اختلاطات قدم شاركو
كلما ضعفت العظام تصبح أكثر عرضة للكسر والحركة من مكانها وعند حدوث هذا:
- قد تخسر قدمك شكلها. قد يسقط التقوس في أوسط قدمك حتى تصل لأخفض من كعبك أو أصابعك. يدعو الأطباء هذه الحالة أحيانًا بالقدم الروحاء.
- قد تلتوي أصابعك.
- قد يصبح كاحلك ملتويًا أو غير ثابت.
- قد تحتك العظام مع الأحذية. يسبب هذا تقرحات مفتوحة في جلدك وقد تصاب بالإنتان. يبطئ الجريان الدموي السيئ الذي يشتهر به مرضى السكري من عملية شفاء الإنتان. في حال استمر هذا لفترة طويلة قد تضطر لإزالة قدمك بالكامل.
راقب العلامات الأولية
عند حدوث قدم شاركو ستكون قدمك:
- محمرة.
- دافئة عند اللمس.
- متورمة.
من الصعب -على وجه اليقين- معرفة ما إذا كنت مصاب بقدم شاركو في بادئ الأمر. تكون الأشعة السينية والفحوصات المخبرية طبيعية كما أن أعراضها تحاكي مشكلات أخرى.
في حال كان طبيبك غير مختص بالأقدام يدعى بـ (مطبب الأرجل – Podiatrists) أو لا يعالج السكري بشكل منتظم فقد لا يعلم الكثير عن قدم شاركو. في حال كنت تعاني من مشاكل بالقدم راجع طبيبًا قادرًا على تقديم تشخيص صحيح.
علاج قدم شاركو
قد يستغرق علاج قدم شاركو عدة أشهر. يكمن السر في تخفيف الضغط على القدم المصابة. أرِح قدمك. سيضع الطبيب قدمك في جبيرة لحمايتها ومنعها من الحركة. خلال شهرين أو ثلاثة سيغيّر الطبيب الجبيرة عدة مرات بالتزامن مع انخفاض حدة التورم. ستستخدم عكازات أو كرسيًا متحركًا أو محركات الركبة للتجول. (تبدو محركات الركبة كدراجات مصغرة بأربع عجلات إذ تثني رجلك عند الركبة وتضعها فيما يشبه المقعد).
منع حدوث مشاكل جديدة. عندما ينزع طبيبك آخر جبيرة، يصف حذاءً يناسب قدمك تمامًا، يهدف هذا الإجراء إلى تخفيف نقاط الضغط التي تسبب الإصابات والقرح. قد تحتاج لاستخدام دعامات أيضًا. وقد يخبرك طبيبك عن تغيير بعض عاداتك اليومية لتخفيف الاحتكاك والضغط على قدمك.
إصلاح العظام بالجراحة. لن يختار الطبيب الجراحة إلا في حال أصبحت قدمك ثابتة ولا تستطيع ارتداء أحذية خاصة أو دعامات. قد تقود القروح السيئة أيضًا إلى الجراحة. أثناء الجراحة، قد يعيد الطبيب ترتيب أو لحم العظام ببعضها لجعل قدمك مستقرة أكثر. وقد يملّس العظام الحادة التي قد تجرح الجلد وتسبب القرح.
ركز على قدمك
في حال كنت مصابًا بقدم شاركو أو تريد منع وقوعها كن حريصًا على العناية بقدمك.
- رتب مواعيد لإجراء فحوصات دورية مع طبيبك الذي يعالج القدم أو القدم السكرية.
- راقب قدمك يوميًا بدقة. ابحث عن الاحمرار والمناطق الدافئة والتقرحات. فتش بين أصابعك أيضًا.
- اغسل قدميك يوميًا.
- ارتدِ الحذاء والجوارب دائمًا.
اقرأ أيضًا:
سعفة القدم : الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
تشنج القدم: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
ترجمة: عبد الله حماد – تدقيق: حسام التهامي
