النمش بقع أرجوانية أو حمراء أو بنيّة اللون تظهر غالبًا على اليدين أو الذراعين أو البطن أو الأرداف وأحيانًا داخل الفم أو على الأجفان. قد يظهر النمش نتيجة حالة مرضيّة معينة بسيطة أو خطيرة، أو نتيجة مضاعفات دواء معين.
يشبه النمش الطفح الجلدي لكنه ينتج عن نزيف تحت الجلد، ومع أنهما متشابهان فإننا نستطيع التمييز بينهما بالضغط على البقع، إذ إن بقع النمش لا تتحول إلى اللون الأبيض إذا ضغطنا عليها، أما الطفح فيتحول إلى لون شاحب (أبيض).
أسباب ظهور النمش
يظهر النمش نتيجة تمزق الأوعية الدموية الصغيرة التي تسمى الشعيرات الدموية، إذ يسبب هذه التمزق رشح الدم وتسربه إلى البشرة. الالتهابات وردود الفعل الناتجة عن تناول بعض الأدوية من الأسباب الشائعة لظهور النمش أيضًا.
تشمل الحالات التي قد تسبب النمش ما يلي:
الفيروس المضخم للخلايا
تشمل أعراض الإصابة بهذا الفيروس ما يلي:
- وهن عام وإرهاق.
- حمى.
- التهاب الحلق.
- آلام في العضلات.
التهاب الشغاف
التهاب الشغاف هو التهاب بطانة القلب الداخلية، وتتضمن أعراضه:
- حمى.
- قشعريرة.
- الشعور بالتعب والإرهاق.
- آلام في العضلات والمفاصل.
- ضيق النفس.
- سعال.
- بشرة شاحبة.
متلازمة فيروس هانتا الرئوية
تسبب هذه المتلازمة أعراضًا مشابهة للإنفلونزا، ومن أعراضها:
- حمى.
- آلام في العضلات.
- اضطرابات تنفسية.
- تعب.
الرضوض والحوادث
قد يظهر النمش نتيجة التلف الجلدي الناجم عن حادث سيارة أو رَضّ أو بسبب حروق الشمس.
اللوكيميا
اللوكيميا هو سرطان نقي العظم، ومن أعراضه:
- حمى وقشعريرة.
- تعب.
- فقدان الوزن غير المبرر.
- رعاف.
- تضخم الغدد.
- تعرق ليلي.
- نزف.
المكورات السحائية
عدوى بكتيرية تصيب الجهاز التنفسي، وتتضمن أعراضها:
- الغثيان.
- الصداع.
- الحمى.
- آلام في العضلات.
داء كثرة وحيدات النوى الخمجي
عدوى فيروسية تعرف باسم داء التقبيل. ينتقل الفيروس المسبب عبر اللعاب ومفرزات الجسم الأخرى، وقد تصاب به نتيجة تقبيلك شخصًا مصابًا. تشمل الأعراض ما يلي:
- تعب شديد.
- التهاب الحلق.
- حمى.
- تضخم الغدد اللمفاوية.
- تضخم اللوزتين.
- صداع.
حمى روكي
تنتقل هذه العدوى البكتيرية من طريق القراد، ومن أعراضها:
- حمى شديدة.
- غثيان وإقياء.
- صداع شديد.
- آلام في العضلات.
- قشعريرة.
الحمى القرمزية
قد تظهر هذه العدوى البكتيرية لدى الأشخاص بعد إصابتهم بالتهاب الحلق، ومن أعراضها:
- طفح جلدي.
- خطوط حمراء على الجلد.
- احمرار الوجه.
- لسان الفراولة.
- حمى.
- التهاب الحلق.
مرض الإسقربوط
يسمى أيضًا مرض بارلو، وينتج عن نقص فيتامين سي. تشمل أعراضه:
- التعب.
- تورم اللثة.
- آلام في المفاصل.
- ضيق النفس.
- كدمات
الإنتان
إنتان الدم حالة مهددة للحياة، وتتضمن أعراضها:
- حمى.
- صعوبة النفس.
- تسارع في نبضات القلب.
التعب والإجهاد
قد تسبب الأنشطة المجهدة تمزق الأوعية الدموية في الوجه أو الرقبة أو الصدر، ومن هذه الأنشطة رفع الأثقال أو عملية الولادة، بالإضافة إلى البكاء أو السعال أو الإقياء.
التهاب الحلق
التهاب الحلق عدوى بكتيرية، ومن أعراضه:
- تضخم اللوزتين.
- تضخم الغدد.
- حمى.
- صداع.
- غثيان وإقياء.
- آلام في الجسم.
قلة الصفيحات الدموية
حالة ينخفض فيها عدد الصفيحات الدموية، إذ تساهم الصفيحات في عملية تخثر الجروح.
ومن أعراضها:
- كدمات.
- نزف اللثة.
- رعاف.
- دم في البول أو البراز.
- تعب.
التهاب الأوعية الدموية
يسبب التهاب الأوعية تورم أو تضيق أو تندب الأوعية الدموية، ومن أعراضه:
- حمى.
- صداع.
- تعب.
- فقدان الوزن.
- تعرق ليلي.
- اضطرابات عصبية.
- آلام معممة.
الحمى النزفية الفيروسية
بعض أنواع الحمى النزفية الفيروسية:
- حمى الضنك.
- حمى الإيبولا.
- حمى الصفراء.
تنقص الحمى قدرة الدم على التخثر، وتتضمن أعراضها:
- حمى شديدة.
- تعب.
- دوار.
- ألم.
- نزف تحت الجلد.
- ضعف.
قد يكون النمش أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية، ومنها:
- المضادات الحيوية مثل النيتروفورانتوين أو البنسلين.
- مضادات الاكتئاب مثل ديسيبرامين (نوربرامين).
- الأدوية المضادة للصرع مثل كاربامازبين (كارباترول وإييتول وتيغريتول وغيرها).
- المميعات مثل الوارفارين أو الهيبارين.
- أدوية اضطرابات نظم القلب.
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الإندوميتاسين أو النابروكسين.
- المنومات مثل الكلورهايدرايت.
متى تجب استشارة الطبيب؟
عليك مراجعة الطبيب إذا ظهرت عليك (أو على طفلك) بقع النمش، لأن النمش قد ينتج عن حالات خطيرة تحتاج إلى العلاج. يحدد الطبيب هل النمش ناتج عن حالة بسيطة أم خطيرة؟ وينصح باستشارته للحصول على العلاج المناسب إذا كنت تعاني الأعراض التالية:
- حمى
- اضطرابات تنفسية
- اضطرابات في الوعي
مضاعفات النمش
لا يسبب النمش أي مضاعفات ولا يترك ندوبًا، لكن بعض الحالات التي تسبب ظهور النمش قد تنتج عنها مضاعفات مثل:
- اضطرابات قلبية
- اضطرابات كلوية أو كبدية أو رئوية
- التهابات في أعضاء أخرى من الجسم
العلاج
إذا ظهر النمش بسبب عدوى بكتيرية أو فيروسية فسيزول بعد تحسن حالة المريض، وإذا كان من مضاعفات دواء معين فستختفي الأعراض عند التوقف عن تناول الدواء. راقب بقع النمش، إذا ازداد عددها فقد تكون مصابًا باضطراب في النزف.
يشخص الطبيب الحالة التي أدت إلى ظهور النمش ثم يحدد العلاج المناسب، وقد يصف الأدوية التالية لعلاج النمش:
- المضادات الحيوية لعلاج العدوى البكتيرية.
- الكورتيكوستيروئيدات لتخفيف الالتهابات.
- مثبطات الجهاز المناعي مثل الآزوثيوبرين أو الميتوتريكسايت أو السايكلوفوسفامايد.
- العلاج الكيميائي أو البيولوجي أو الشعاعي لعلاج السرطان.
جرب العلاجات المنزلية التالية لتخفيف الأعراض:
- الراحة.
- تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين.
- الإكثار من شرب السوائل لتجنب الجفاف.
كيف نتجنب ظهور النمش ؟
يفضل الابتعاد عن العوامل المسببة للنمش، لكننا لا نستطيع منع كل الأسباب الكامنة وراء ظهوره. أخبر طبيبك إذا أصبت بالحساسية بسبب دواء معين، إذ سينصحك بتجنب هذا الدواء مستقبلًا.
ينصح بالتعليمات التالية لتجنب ظهور النمش:
- غسل اليدين جيدًا بالماء والصابون.
- استخدام مطهر اليدين المحتوي على الكحول.
- الابتعاد عن أي شخص تظهر عليه علامات المرض.
- تجنب مشاركة النظارات والأغراض الشخصية مع الآخرين.
- ممارسة الجنس الآمن.
- استخدام طارد للحشرات قبل الذهاب إلى المناطق العشبية، وارتداء قميص طويل الأكمام وسروال طويل وإدخال السروال في الجوارب لتجنب لدغات الحشرات، وبعد عودتك إلى المنزل تفحص جسمك جيدًا للتحقق من عدم وجود حشرات القراد عليه.
اقرأ أيضًا:
ما أسباب تقشر جلد اليدين؟ وما علاجه؟
ترجمة: ضياء الأطرش
تدقيق: غزل الكردي
مراجعة: صهيب الأغبري
