ما الأنفي naloxone nasal؟
النالوكسون دواء يثبط آثار الأدوية الأفيونية أو يعكسها، متضمنةً النعاس الشديد وبطء التنفس وفقدان الوعي، ويُستخدم في الحالات الإسعافية لتدبير تعاطي جرعة زائدة من المواد الأفيونية المحتملة لدى شخص بالغ أو طفل، لكنه لا يُغني عن الرعاية الطبية الطارئة لحالات الجرعة الزائدة.
يُستخدم النالوكسون أيضًا لأغراض غير مدرجة في هذا الدليل.
تحذيرات
يُستخدم النالوكسون لتدبير الجرعة الزائدة من المواد الأفيونية، التي تُعد مميتة في حالات معينة، وتشمل أعراضها:
- النعاس الشديد.
- تضيق حدقة العين بشدة.
- بطء ضربات القلب.
- بطء التنفس.
- توقف التنفس.
يستطيع مسؤول الرعاية الطبية إعطاءك النالوكسون إذا توقفت عن التنفس أو لم تستيقظ، لذا يجب التحقق من مكان حفظ النالوكسون وكيفية استخدامه، وعدم تجاهل توفير المساعدة الطارئة بعد تطبيق رذاذ النالوكسون الأنفي. قد تحتاج إلى تكرار الرذاذ كل 2-3 دقائق حتى وصول المساعدة الطارئة.
قبل أخذ النالوكسون
لا يجب استخدام النالوكسون حال التحسس منه، ويُحبذ إخبار الطبيب قبل تطبيقه عن وجود:
- أمراض قلبية.
- حالة حمل أو إرضاع.
قد يسبب استخدام النالوكسون في أثناء الحمل أعراض انسحاب الأفيون لدى الجنين، مع ملاحظة أن جرعة زائدة من المواد الأفيونية قد تؤدي إلى وفاة الأم والطفل، لذا فإن معالجة الجرعة الزائدة عند الأم أمر بالغ الأهمية، وذلك بتوفير المساعدة الطبية الطارئة بعد إعطاء النالوكسون، والتحقق من معرفة جميع مقدمي الرعاية الطبية الطارئة بالحمل.
إن استخدام الأدوية الأفيونية في أثناء الحمل قد تجعل الطفل معتمدًا عليها، ومن ثم معرضًا لأعراض انسحاب تهدد حياته بعد الولادة، لذلك يحتاج الأطفال الذين يولدون معتمدين على المواد الأفيونية إلى علاج طبي عدة أسابيع.
قد لا تتمكن الأم في حالات الطوارئ من إعلام مقدمي الرعاية بأنها حامل أو مرضعة، لذا يجب أن تحرص على معرفة الطبيب المشرف على الحمل أو الطفل بتلقيها النالوكسون.
كيف يُستخدم النالوكسون الأنفي؟
اتبع جميع التعليمات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص بك، ولا تستخدم هذا الدواء بكميات أكبر أو أصغر من الكمية الموصوفة، أو فترةً أطول من الفترة الموصى بها.
يمكن أن يعطي النالوكسون الأنفي مقدم الرعاية الصحية أو مقدم خدمات الطوارئ الطبية، أو أحد أفراد الأسرة شرط تدريبه على إعطاء النالوكسون الأنفي بطريقة صحيحة.
يُستخدم النالوكسون الأنفي والمريض في وضع استلقاء على الظهر.
إذا كنت من مقدمي الرعاية أو أحد أفراد الأسرة، اقرأ جميع التعليمات عند استخدام هذا الدواء للمرة الأولى. اسأل طبيبك أو الصيدلي إن خطر ببالك أي أسئلة.
تحقق من قدرتك على ملاحظة علامات جرعة الأفيون الزائدة عند ظهورها على الشخص الذي ترعاه.
حتى إن لم تكن متيقنًا من تعاطي الشخص جرعة زائدة من الأفيون، أعط النالوكسون الأنفي فوريًا حال توقف تنفسه أو عدم استجابته، ثم اطلب الرعاية الطبية الطارئة.
لا تفترض أن نوبة الجرعة الزائدة قد انتهت إذا تحسنت الأعراض، ويجب أن تطلب المساعدة الطارئة بعد إعطاء النالوكسون الأنفي. قد تحتاج إلى إجراء الإنعاش القلبي الرئوي للشخص خلال انتظار وصول المساعدة الطارئة.
ابق مع المريض بعد إعطاء الدواء، وراقب علامات الجرعة الزائدة، واتبع جميع تعليمات الدواء بعناية.
تُستخدم مضخات الرذاذ الأنفي مرةً واحدةً فقط، لذا تخلص من الدواء بعد الاستخدام، وإن بقي بعضه داخل المضخة.
يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة، احتفظ بكل مضخة في علبتها حتى وقت الاستخدام. لا تستخدم الدواء إذا انقضى تاريخ الصلاحية الموجود على الملصق.
ماذا يحدث إذا فاتتني جرعة؟
لا يوجد جدول جرعات لنالوكسون، إذ يُستخدم عند الحاجة فقط.
ماذا يحدث إذا تناولت جرعةً زائدةً من الدواء؟
يتوفر النالوكسون الأنفي بجرعة محددة في مضخة رذاذ تُستخدم مرة واحدة، لذا من غير المرجح أن يأخذ الشخص جرعة زائدة منه.
ما الذي يجب تجنبه عند استخدام النالوكسون الأنفي؟
تجنب ترك الشخص بمفرده بعد إعطائه جرعة من النالوكسون الأنفي. قد تؤثر الجرعة الزائدة من الأفيون في تفكير الشخص أو ردود أفعاله.
الآثار الجانبية لنالوكسون الأنفي
احصل على مساعدة طبية طارئة حال ظهور علامات رد فعل تحسسي:
- شرى.
- صعوبة تنفس.
- تورم الوجه والشفتين واللسان، أو تورم الحلق.
يعكس النالوكسون الأنفي تأثيرات المواد الأفيونية، لذا قد يتسبب بظهور أعراض انسحاب مفاجئة مثل:
- الغثيان والتقيؤ والإسهال وآلام المعدة.
- الحمى والتعرق وآلام الجسم والتعب.
- الارتعاش وتسرع ضربات القلب والخفقان وارتفاع ضغط الدم.
- القشعريرة.
- سيلان الأنف والتثاؤب.
- الشعور بالتوتر أو القلق أو الانفعال.
قد تكون أعراض الانسحاب المفاجئ لدى طفل يقل عمره عن 4 أسابيع مهددة للحياة إن لم تُعالج بطريقة صحيحة. تشمل الأعراض البكاء والتيبس واشتداد المنعكسات والنوبات. اتصل بطبيبك أو احصل على مساعدة طبية طارئة إذا لم تكن متيقنًا من كيفية إعطاء الدواء للطفل بطريقة صحيحة.
لا تشمل القائمة السابقة جميع الآثار الجانبية المحتملة. اتصل بالطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.
ما الأدوية الأخرى التي تؤثر في النالوكسون الأنفي؟
قد تتفاعل أدوية أخرى مع النالوكسون، مثل الأدوية التي تُصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية، لذا أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية وأي دواء تبدأ به أو تتوقف عن استخدامه.
اقرأ أيضًا:
إدمان المخدرات: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
ترجمة: حسام شبلي
تدقيق: لبنى حمزة
مراجعة: أكرم محيي الدين