ما ليفودوبا الاستنشاقي؟
هو دواء يُستخدم لعلاج أعراض مرض باركنسون التي تعود في أثناء تناول أدوية ليفودوبا وكاربيدوبا، وتُسمى نوبة التوقف، إذ تعود الأعراض بعد زوال تأثير الأدوية. لا يجوز استبدال ليفودوبا الاستنشاقي بأي دواء يُستخدم يوميًا لعلاج مرض باركنسون.
يمكن استخدام ليفودوبا الاستنشاقي لأغراض أخرى غير مذكورة في هذا الدليل.
تحذير:
اتبع جميع إرشادات النشرة الطبية، وأخبر طبيبك عن جميع الحالات المرضية والحساسية التي تعانيها، وعن جميع الأدوية التي تتناولها.
كيفية استخدام ليفودوبا الاستنشاقي:
لا تتناول ليفودوبا الاستنشاقي إذا تناولت أحد مثبطات مونو أمين أوكسيداز (MAOIs) في الأيام الـ 14 الماضية، لأن ذلك قد يسبب تداخلًا دوائيًا خطيرًا، وتشمل مثبطات مونو أمين أوكسيداز: أيزوكاربوكسازيد ولينزوليد وحقنة أزرق الميثيلين وفينيلزين وراساجيلين وسيليجيلين وترانيلسيبرومين وغيرها.
أخبر طبيبك إذا عانيت أيًا من:
- ربو أو داء الانسداد الرئوي المزمن أو اضطرابات تنفسية أخرى.
- زَرَق (غلوكوما).
- حركات عضلية لا إرادية.
- اضطراب النوم الذي يسبب نعاسًا خلال النهار.
- دوار وغثيان، أو نوبات إغماء عند القيام من وضعية الجلوس أو الاستلقاء.
- أمراض عقلية أو ذُهان.
- رغبات شديدة أو سلوك قهري، مثل الرغبة الجنسية أو النهم للطعام أو القمار أو إنفاق المال.
لا نعرف هل يؤذي هذا الدواء الجنين أم لا، لذلك يجب إخبار طبيبك إذا كنتِ حاملًا أو تخططين للحمل، وقد لا يكون الإرضاع آمنًا في أثناء استخدامه، لذلك تجب استشارة الطبيب.
كيفية تناول ليفودوبا الاستنشاقي:
- تناول ليفودوبا الاستنشاقي وفقًا لإرشادات الطبيب، أو حسب إرشادات النشرة الطبية.
- يستخدم ليفودوبا الاستنشاقي فقط متناولو ليفودوبا وكاربيدوبا، ولا يجوز وقف أدوية باركنسون اليومية أو تغيير جدول الجرعات دون استشارة الطبيب.
- للحصول على أفضل النتائج، استخدم ليفودوبا الاستنشاقي عندما تبدأ نوبة التوقف -أي عندما تبدأ أعراض باركنسون بالعودة- ولا تتناوله أكثر من 5 مرات باليوم.
- يتألف ليفودوبا الاستنشاقي -الاسم التجاري إنبريجا- من مسحوق مرفق بجهاز استنشاق خاص، ومحافظ بلاستيكية تحوي كبسولات الدواء. عليك تحميل كبسولتين -واحدة تلو الأخرى- في جهاز الاستنشاق لكل استخدام، يؤدي دفع مقبض الجهاز في القطعة الفموية إلى إفراغ الكبسولة وتحرير الدواء في جهاز الاستنشاق.
- لا يجوز بلع كبسولات ليفودوبا الاستنشاقي، فهي مخصصة لجهاز الاستنشاق.
- قد يؤثر هذا الدواء في نتائج بعض التحاليل الطبية، لذلك عليك إخبار الطبيب بأنك تتناوله.
- لا يجوز إيقاف ليفودوبا الاستنشاقي بعد الاستخدام طويل الأمد المنتظم فجأة، لأن ذلك قد يسبب أعراض انسحاب، مثل الحمى والتشوش والتصلب العضلي وتغيرات في التنفس ومعدل ضربات القلب، لذلك تجب استشارة الطبيب بشأن كيفية إيقاف الدواء بأمان.
- يُخزن ليفودوبا الاستنشاقي في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة، ويجب حفظ الكبسولات في العبوة الأصلية وليس داخل الجهاز.
- تخلص من الجهاز عند نفاد الكبسولات، واستخدم دائمًا جهاز الاستنشاق المرفق مع كل وصفة طبية جديدة.
ماذا يحدث عند إغفال جرعة؟
قد لا تتبع جدولًا لجرعات ليفودوبا الاستنشاقي، إذ يُستخدم عند الحاجة، ولكن عند اتباعك جدولًا زمنيًا، تناول الجرعة الفائتة فور تذكرها، إلا إذا حان موعد الجرعة التالية، لا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة الفائتة.
ماذا يحدث عن التعرض لجرعة زائدة؟
اطلب العناية الطبية الطارئة عند التعرض لجرعة زائدة، ومن أعراضها: آلام أو ضعف عضلي وحمى وبول داكن اللون وقلة التبول أو انعدامه وتسارع ضربات القلب أو الإغماء.
ما الذي يجب تجنبه عند تناول ليفودوبا الاستنشاقي؟
تجنب القيادة أو الأنشطة الخطيرة قبل معرفة تأثيرات ليفودوبا الاستنشاقي فيك، إذ قد يسبب الدوار أو النعاس السقوط أو الحوادث أو الإصابات الشديدة.
التأثيرات الجانبية لليفودوبا الاستنشاقي:
اطلب المساعدة الطبية الطارئة إذا ظهرت عليك علامات حساسية لليفودوبا الاستنشاقي، مثل: شرى وصعوبة التنفس وتورم الوجه والشفتين واللسان والحلق.
توقف عن تناول ليفودوبا الاستنشاقي واتصل بالطبيب أو اطلب العناية الطبية الطارئة اذا عانيت أزيزًا أو ضيقًا في الصدر أو صعوبةً في التنفس بعد استنشاق هذا الدواء.
اتصل بالطبيب فورًا إذا عانيت:
- النعاس الشديد والنوم فجأة، حتى بعد الشعور باليقظة.
- الغثيان والتعرق والشعور بالدوار، أو احتمالية الإغماء.
- حركات عضلية لا إرادية في الوجه، مثل المضغ والضغط على الشفاه والعبوس وتحريك اللسان والرمش أو حركة العين.
- التشوش والذعر والهلوسة، السمعية أو البصرية.
- أفكار أو سلوكيات غير عادية.
- صعوبة في النوم أو زيادة الأحلام.
- الهياج والعدوانية.
- زيادة الرغبات الجنسية، أو الرغبات غير العادية للمقامرة أو غيرها.
قد ينام بعض متناولي هذا الدواء في أثناء ممارسة الأنشطة اليومية العادية، مثل العمل أو التحدث أو تناول الطعام أو القيادة، ويحدث هذا التأثير الجانبي حتى بعد عام من بداية العلاج بليفودوبا الاستنشاقي، لذلك أخبر طبيبك إذا كنت تعاني مشكلات النعاس في أثناء النهار.
قد تتضمن التأثيرات الجانبية الشائعة لليفودوبا الاستنشاقي:
- سعال.
- أعراض نزلة البرد، مثل احتقان الأنف والعطس والتهاب الحلق.
- غثيان.
- تعرق أو تبول أو لعاب داكن اللون.
لا تضم هذا القائمة كل الآثار الجانبية المحتملة، استشر الطبيب لمزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية.
معلومات عن جرعات ليفودوبا الاستنشاقي:
الجرعة المعتادة للبالغين المصابين بمرض باركنسون:
- 84 ميليغرام بالاستنشاق الفموي عند بدء نوبة التوقف، حتى 5 مرات في اليوم.
- الجرعة القصوى لكل نوبة توقف: 84 ميليغرام.
- الجرعة اليومية القصوى: 420 ميليغرام.
ملاحظات:
- يجب أخذ العلاج عندما تبدأ أعراض نوبة التوقف بالعودة.
- أظهر هذا الدواء فعاليته فقط بالتآزر مع ليفودوبا وكاربيدوبا.
- يجب استخدام كبسولات الاستنشاق الفموي فقط باستخدام جهاز الاستنشاق، ولا يجوز ابتلاع الكبسولات، إذ لن يحقق ذلك التأثير المرجو.
الاستخدام:
المعالجة المتقطعة لنوبات التوقف عند مرضى باركنسون المُعالجين بليفودوبا وكاربيدوبا.
ما الأدوية الأخرى التي تؤثر في ليفودوبا الاستنشاقي؟
إن تناول ليفودوبا الاستنشاقي مع الأدوية الأخرى التي تسبب النعاس قد يفاقم هذا التأثير، لذلك استشر طبيبك قبل استخدام الأدوية الأفيونية أو الحبوب المنومة أو المرخيات العضلية أو أدوية القلق والنوبات.
أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها، خاصةً:
- أيزونيازيد.
- ميتوكلوبراميد.
- ريسبيريدون أو مضادات الذهان الأخرى.
- أدوية الحديد مثل فومارات الحديد وغلوكونات الحديد وكبريتات الحديد.
- المكملات متعددة الفيتامينات أو المعادن التي تحتوي على الحديد.
- الأدوية الأخرى لعلاج مرض باركنسون.
لا تشمل هذه القائمة جميع الأدوية التي قد تؤثر في ليفودوبا الاستنشاقي، إذ تتضمن أدوية موصوفة وأدوية لا تتطلب وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية.
معلومات إضافية:
احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين، واستخدم الدواء وفقًا للوصفة الطبية فقط.
اقرأ أيضًا:
كل ما تحتاج معرفته عن مرض باركنسون: أعراضه وأسبابه وعلاجه
دواء للسعال ينجح في علاج داء باركنسون
ترجمة: آية وقاف
تدقيق: أكرم محيي الدين
