ما هو دواء سلفاميثوكسازول-تريميثوبريم؟
سلفاميثوكسازول-تريميثوبريم مضاد حيوي يستخدم لعلاج عدوى الأذن والقصبات الهوائية والجهاز البولي، ويُستخدم أيضًا لعلاج إسهال المسافرين وداء الشيغيلات وداء المتكيّسة الرئويّة الجؤجؤيّة والعديد من الأمراض الأخرى.
تحذيرات قبل البدء بتناول هذا الدواء:
تجنب استخدام سلفاميثوكسازول-تريميثوبريم في الحالات التالية:
- الحساسية تجاه هذه المركبات الدوائية.
- مرض كبدي حاد.
- مرض كلوي غير مُعالَج أو مُتابَع.
- فقر الدم الناجم عن عوز حمض الفوليك.
- نقصانٌ في تعداد الصفيحات الدموية عند تناول تريميثوبريم أو أي دواء من مجموعة السلفا مسبقًا.
- تناول دواء دوفيتيليد.
لا يمكن تناول هذا الدواء في حالتي الحمل والإرضاع؛ فقد يؤدي إلى أذية الطفل والتسبب بتشوهات خلقية. كذلك يجب ألا يُعطى هذا الدواء للأطفال دون الشهرين.
أخبر طبيبك إذا ما كنت مصابًا بالحالات التالية عند وصفه لك هذا الدواء:
- أمراض الكلى أو الكبد.
- نقص حمض الفوليك.
- مرض الربو أو حساسية حادة.
- اضطرابات الغدة الدرقية.
- سوء التغذية.
- تناول الكحول.
- ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم.
- مرض البورفيريا أو نقص نازعة هيدروجين الغلوكوز-6-فوسفات.
- عند استخدامك أحد مضادات التخثر مثل الوارفارين، أو عند إجرائك اختبارات النسبة المعيارية الدولية أو زمن البروثرمبين بشكل روتيني.
كيفية تناول دواء سلفاميثوكسازول-تريميثوبريم
يمكن تناول هذا الدواء إما فمويًا أو عن طريق حقنة وريدية. إليك بعض النصائح حول الطريقة المثلى لتناوله:
- اتبع الإرشادات المكتوبة على وصفة الدواء، واسأل الطبي عند عدم فهمك للإرشادات.
- رُج عبوة الدواء السائل قبل الاستخدام.
- عند استخدام الحقنة بنفسك، تأكد من فهمك التام لكيفية مزج وتخزين الدواء. يقوم الطبيب عادةً بحقنك للمرة الأولى ويعلمك كيفية استخدام الحقنة بنفسك.
- اشرب كمية كافية من الماء لمنع تشكل الحصيات الكلوية.
- تعتمد الجرعة الموصوفة للأطفال على وزنهم، لذلك التزم بالجرعة المحددة عند إعطائه للأطفال.
- استخدم الدواء للمدة الموصوفة كاملةً، ولا تتوقف عن تناوله حتى إن شعرت بالتحسن؛ قد يؤدي تجاوز الجرعات للإصابة بعدوى مقاومة لهذا الدواء.
- لا تستخدمه لعلاج العدوى الفيروسية، مثل: نزلات البرد والأنفلونزا.
- قد تحتاج لإجراء تحاليل طبية من فترة لأخرى.
- احفظ الدواء بدرجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء.
قد يؤثر هذا الدواء على نتائج بعض التحاليل، أخبر طبيبك بأنك تتناول هذا الدواء قبل إجراء أي تحليل.
ماذا يحدث عند نسيان الجرعة أو الإفراط في تناولها؟
تناول الجرعة مباشرة عند تذكرها، لكن تجاوزها عند اقتراب موعد الجرعة التالية. لا تتناول جرعتين في الوقت ذاته، واطلب الطوارئ مباشرة عند إفراطك في تناول الجرعة، وقد تشمل أعراض الجرعة المفرطة: فقدان الشهية – الإقياء – الحمى – بول مدمٍ – اصفرار الجلد والعينين – التشوش الذهني أو فقدان الوعي.
ما الذي يجب تجنبه عند استخدام هذا الدواء؟
- قد تتسبب المضادات الحيوية بالإسهال الذي قد يكون بدوره علامةً على عدوى جديدة. استشر طبيبك قبل تناول مضاد للإسهال عند ملاحظتك لإسهال سائل أو مدمى.
- تجنب تناول أو شرب أي شيء يحتوي على مادة البروبيلين غليكول -مادة موجودة في بعض الأدوية والأغذية المعالجة والمشروبات الغازية- عند استخدامك لحقن هذا الدواء؛ فقد يؤدي ذلك إلى آثار خطيرة.
- قد يجعل هذا الدواء الجلد أكثر حساسية للحروق الشمسية؛ لذلك ننصحك بتجنب أشعة الشمس وأجهزة تسمير البشرة، وارتَدِ ملابس تغطي جسدك جيدًا واستخدم واقيًا شمسيًا بعامل حماية من الشمس أعلى من 30 عندما تكون في الخارج.
الآثار الجانبية لدواء سلفاميثوكسازول-تريميثوبريم
يملك البعض حساسية تجاه هذا الدواء؛ لذا اطلب الطوارئ عند ظهور أعراض الحساسية، مثل: الشرى – السعال – ألم الصدر – ضيق في التنفس – توذم الوجه والحلق. أو عند ظهور آثار جلدية شديدة، مثل: الحمى – ألم الحلق – حرقان العينين – ألم الجلد – طفح جلدي أحمر أو أرجواني مع بثور وتقشر.
استشر طبيبك مباشرة عند ظهور بعض الآثار الدوائية الخطيرة ومنها:
- طفح جلدي بغض النظر عن درجته.
- حمى.
- تورم العقد اللمفية.
- آلام المفاصل والعضلات والضعف الشديد.
- شحوب الجلد.
- كدمات غير معتادة.
- اصفرار الجلد والعينين.
- ألم في المعدة أو إسهال مائي أو دمويّ، حتى ولو حدث ذلك بعد أشهر من تناول آخر جرعة.
- نوبات اختلاجية.
- ازدياد أو نقصان التبول.
- التوذم أو التكدم أو التهيج حول منطقة الحقن.
- ازدياد الشعور بالعطش وجفاف الفم ورائحة نفس كريهة.
- سعال حديث أو متفاقم وحمى واضطرابات تنفسية.
- مستويات مرتفعة من البوتاسيوم وما ينتج عنها من غثيان وضعف والشعور بالوخز وألم صدري ونبضات قلبية غير طبيعية ونقصان الحركة.
- مستويات منخفضة من الصوديوم وما ينتج عنها من: صداع – تشتت ذهني – تلعثم بالكلام – ضعف شديد – إقياء – اضطرابات في تناسق الحركات والتوازن.
- انخفاض تعداد خلايا الدم وما ينتج عنه من: حمى – قشعريرة – قرحات فموية – قرحات جلدية – سهولة تكدم – سهولة النزف – شحوب الجلد – برودة اليدين والقدمين – ضيق النفس – الدوار والإغماء.
ويوجد أيضًا بعض الآثار الجانبية التي لا تتطلب عنايةً طبيةً فوريةً إلا في حال استمرارها لفترة طويلة، ومن هذه الآثار:
- زيادة إطلاق الغازات.
- الوهن.
- الشعور بحركة الأشياء المحيطة.
- الشعور بالفراغ والحزن.
- برودة المشاعر.
- نقصان الرغبة بالاهتمامات.
- العصبية والانفعال.
- الاحمرار أو أي تغيرات لونية تصيب الجلد.
- رؤية وسماع والشعور بأشياء ليست موجودة.
- الدوار.
- اضطرابات النوم والتركيز.
التداخلات الدوائية
قد تحتاج لإجراء بعض الفحوصات والتحاليل إذا كنت تتناول أدوية لعلاج متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز) أو السكري أو الاكتئاب أو الصرع.
تملك العديد من الأدوية تداخلات مع سلفاميثوكسازول-تريميثوبريم ، لذا أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية، وخاصة التالية:
- أمانتادين – ديجوكسين – سيكلوسبورين – إندوميثاسين – لوكوفورين – ميثوتركسات – بروكيناميد – بيريمثامين.
- خافضات الضغط من مجموعة مثبطات الإنزيم القالب للأنجيوتنسين، مثل: ليزينوبريل – إينالابريل – بينازيبريل – كوينابريل راميبريل وغيرها من أدوية هذه المجموعة.
- المدرات، مثل: كلورثاليدون وهيدروكلوروثيازيد وغيرها.
هذه ليست قائمةً كاملةً بالتأكيد، إذ تتداخل العديد من الأدوية الأخرى مع هذا الدواء. هذا يشمل الأدوية التي تحتاج إلى وصفة طبية أو حتى التي لا تحتاج إليها والفيتامينات والمستحضرات العشبية.
اقرأ أيضًا:
أوجمنتين: الاستخدام والجرعة والآثار الجانبية والتحذيرات
تضاعف نسبة الجراثيم المقاومة للمضادات الحيوية خلال السنوات العشرين الماضية
ترجمة: محمد أديب قناديل
تدقيق: منى سعيد
