دواء ترامادول الاستخدامات والجرعات والتأثيرات الجانبية والتحذيرات

ما دواء ترامادول؟

هو مسكن شبيه بالمخدر، يُستخدم لتسكين الآلام المتوسطة إلى الحادة عند البالغين.

يُستخدم الشكل الدوائي مديد التحرر لتسكين الألم على مدار الساعة، لذا لا يجوز استخدامه لتسكين الألم عند الحاجة فقط.

الاسم العلمي: ترامادول
الاسم التجاري: كون زيب ConZip ، ألترام Ultram ، ألترام إي آر Ultram ER

معلومات مهمة

سُجل حدوث نوبات صرع لدى المرضى الذين يتعاطون ترامادول عمومًا، وتزداد احتمالية حدوث ذلك عند أخذ جرعات ذات تركيز أعلى مما ينصح به، وتزداد الاحتمالية أيضًا لدى المرضى الذين يعانون اضطرابات مسببةً للنوبات أو الذين يستخدمون أدويةً مضادةً للاكتئاب أو أدويةً أفيونيةً.

يجب ألّا يُستخدم ترامادول في حال راودتك أفكار انتحارية أو إن كنت معرضًا للإدمان.

قد يؤدي ترامادول إلى تباطؤ التنفس أو توقفه وقد يسبب الاعتياد.

يؤدي سوء استخدام هذا الدواء إلى الإدمان أو فرط الجرعة أو الموت، خاصةً عند الأطفال أو الأشخاص الذين يستخدمون هذا الدواء دون وصفة طبية.

قبل استخدام الدواء

يجب ألّا يُستخدم ترامادول إن كنت تعاني حساسيةً من الدواء أو في الحالات التالية:

ربو شديد أو اضطرابات تنفسية.
انسدادات في المعدة أو الأمعاء.
شرب الكحول مؤخرًا أو استخدام المهدئات أو المسكنات أو الأدوية المخدرة.
استخدام مثبطات مونو أمينوأوكسيداز في آخر 14 يومًا (مثل إيزوكربوكسازيد أو لينوزوليد أو أزرق المثيلين أو فينلزين أو رازاجيلين أو سيليجيلين أو ترانيلسبرومين).

يجب ألّا يُعطى ترامادول للأطفال ما دون سن 12 عامًا، أما ألترام إي آر فيجب ألّا يُعطى لأي شخص دون سن 18 عامًا.

لا يوصف هذا الدواء لأي شخص دون سن 18 عامًا في حال إجرائه -مؤخرًا- عملية استئصال اللوزتين أو الزوائد الأنفية.

ينبغي ألّا يوصف هذا الدواء للأطفال بين 12 و18 سنة إذا كان لديهم حالات مسببةً لاضطرابات تنفسية.

سُجل حدوث نوبات صرع لدى بعض الأفراد الذين استخدموا ترامادول،لذا يُنصح باستشارة الطبيب حول احتمالية التعرض لنوبة صرع في حال:

إصابة الرأس، أو الإصابة بالصرع أو الإصابة باضطرابات تسبب نوبات صرع.
استخدام بعض الأدوية المضادة للاكتئاب أو مُرخيات العضلات أو الأدوية الأفيونية أو أدوية مشابهة.

من الضروري إخبار الطبيب في حالة الحمل أو التخطيط للحمل؛ لأن ترامادول قد يؤدي إلى الإدمان عند الرضيع إذا استعملت الأم ترامادول في أثناء الحمل، ما قد يُحدِث أعراضًا انسحابية خطيرة مهددةً لحياة الرضيع، لذا يحتاج الرضع الذين ولدوا معتمدين على هذا الدواء المسبب للإدمان إلى علاج طبي عدة أسابيع.

يجب امنتاع المرأة عن الإرضاع عند استخدامها ترامادول، إذ يصل ترامادول إلى حليب الأم، وقد يسبب النعاس أو اضطرابات التنفس أو الموت لدى الطفل الرضيع.

يجب إخبار الطبيب في حال معاناة إحدى هذه الحالات قبل البدء باستخدام ترامادول:

اضطرابات تنفسية أو انقطاع النفس في أثناء النوم.
أمراض الكبد أو الكلى.
اضطرابات بولية.
مشكلات في المرارة أو البنكرياس أو الغدة الدرقية.
اضطرابات في المعدة.
اضطرابات نفسية أو محاولة انتحار.

كيفية استخدام ترامادول

يجب اتباع كافة إرشادات الطبيب، وجميع الإرشادات الموجودة على النشرة الطبية.

قد يؤدي ترامادول إلى تباطؤ التنفس أو توقفه، خاصةً عند بدء استخدام الدواء أو عند تعديل الجرعة.

يحذَّر من استخدام هذا الدواء بكميات أكبر أو فترات أطول مما يُنصح به. اتصل بطبيبك حال شعرت أن هذا الدواء لا يعمل كالمعتاد لتسكين الألم.

قد يسبب ترامادول الإدمان حتى بجرعات مدروسة؛ لذا احرص على ألا تشارك دواءك مع أحد، خاصةً مع الذين لديهم تاريخ بسوء استخدام الأدوية أو الإدمان.

يُعد بيع ترامادول أو إعطاؤه لأحد دون وصفة طبية غير قانوني.

توقَف أي أدوية مسكنة للألم عند البدء باستخدام ترامادول.

يمكن أخذ ترامادول مع أو دون الطعام ولكن احرص على أخذه بذات الطريقة كل مرة.

لا تُهرس الكبسولات مديدة التحرر -مثل كون زيب وألترام إي آر- ولا تُكسر ولا تُفتح ولا يُستنشق المسحوق ولا يُخلط مع سائل ولا يُحقن وريديًّا، إذ تؤدي هذه الممارسات إلى الموت.

قد يصل غلاف الكبسولة مديدة التحرر إلى البراز، لكن هذا طبيعي ولا يعني الحاجة إلى المزيد من الدواء.

يجب اتباع إرشادات الطبيب لإيقاف الدواء بأمان، إذ إن إيقافه فجأة يسبب أعراضًا انسحابية مزعجة.

يُحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة والضوء، بعيدًا عن متناول أي شخص قد يستخدمه بطريقة غير سليمة أو دون وصفة طبية، إذ يسبب ترامادول الإدمان.

لا تحتفظ بما يتبقى من الدواء، فقد تسبب جرعة واحدة من هذا الدواء الموت حال استُخدم استخدامًا غير صحيح أو دون قصد. اسأل الصيدلي عن الكيفية الصحيحة للتخلص مما تبقى من الدواء، وإن لم يكن ذلك مُتاحًا، تخلص من الدواء عبر خلطه مع فضلات القطط أو مع بقايا القهوة ووضعه في كيس بلاستيكي محكم الإغلاق ومن ثم ارمِ الكيس في القمامة.

ماذا أفعل إن فاتتني جرعة؟

يستخدم ترامادول لتسكين الألم، لذا من غير المحتمل نسيان الجرعة، ولكن في حال حدوث ذلك تؤخذ الجرعة الفائتة فور الذكر، أو تلغى الجرعة الفائتة إذا اقترب موعد تناول الجرعة التالية.
تحذير: لا تؤخد جرعتان معًا.

ماذا يحدث حال فرط الجرعة؟

اطلب المساعدة الطبية الطارئة فورًا. قد تسبب الجرعة الزائدة من ترامادول الوفاة.

قد تشمل أعراض فرط الجرعة ما يلي:

تباطؤ معدل ضربات القلب.
النعاس الشديد
برودة الجلد أو رطوبته الجلد.
بطء النفس الشديد.
الغيبوبة.

ماذا أتجنب في أثناء استخدام ترامادول؟

تجنب شرب الكحول، قد ينتج عن ذلك أعراض جانبية خطيرة أو الموت.
تجنب القيادة أو القيام بالأنشطة الخطرة حتى تدرك تأثير الدواء فيك.
قد يسبب الدوار أو النعاس إصاباتٍ خطيرة أو حوادث أو سقوطًا من أماكن عالية.

الأعراض الجانبية

يُتصل بالإسعاف فورًا حال ظهور أعراض مثل:

الشَرى.
صعوبة التنفس.
انتفاخ الوجه أو الشفاه أو اللسان أو الحلق.
أعراض تحسسية جلدية شديدة
الحرارة.
ألم الحلق.
حرقة العينين.
آلام جلدية أو طفح أحمر أو أرجواني اللون منتشر مع تقرح وتقشر.
ازرقاق الشفاه.
عدم تمكن الآخرين من إيقاظ المريض الذي يستعمل الدواء.

يُتصل بالطبيب فورًا إن ظهر أي من الأعراض التالية:

تنفس بصوت عالٍ أو تنهد أو تنفس سطحي أو انقطاع النفس في أثناء النوم.
بطء معدل ضربات القلب أو ضعف النبض.
نعاس شديد أو شعور المريض بأنه على وشك الإغماء.
نوبات (تشنجات).
انقطاع الدورة الشهرية.
العجز الجنسي أو اضطرابات جنسية أو برود جنسي.
غثيان أو تقيؤ أو انقطاع الشهية أو الدوار أو وهن أو تعب متزايد.

اتصل بالإسعاف على الفور في حال عانيت أعراض متلازمة السيروتونين مثل: الإثارة أو الهلوسات أو الحرارة أو التعرق أو الرجفة أو تسارع ضربات القلب أو تشنج العضلات أو الارتعاش أو فقدان تناسق الحركة أو الغثيان أو التقيؤ أو الإسهال.

قد تزيد احتمالية حدوث أعراض جانبية شديدة عند البالغين الذين يعانون البدانة أو سوء التغذية أو الهزال.

قد يؤثر الاستخدام المطول للأدوية الأفيونية في الخصوبة (القدرة على الإنجاب) عند الرجال والنساء. من غير المعروف هل هذه التأثيرات دائمةً أم لا؟

قد تشمل الأعراض الجانبية للترامادول ما يلي:

الإمساك أو الغثيان أو التقيؤ أو ألم البطن.
الدوار أو النعاس أو التعب.
الصداع.
الحكة.

هذه القائمة لا تشمل كل الأعراض الجانبية المُحتملة، استشر طبيبك للمزيد من المعلومات.

ما الأدوية التي تؤثر في عمل ترامادول؟

قد يسبب البدء ببعض الأدوية أو إيقافها اضطرابات تنفسية أو أعراضًا انسحابية.

قد يتداخل ترامادول مع عمل العديد من الأدوية الأخرى ويؤدي إلى أعراض جانبية خطيرة أو الموت.

احرص على اخبار طبيبك إن كنت تستخدم:

المضادات الحيوية.
الأدوية الفطرية.
أدوية القلب أو ضغط الدم.
أدوية الصرع.
الأدوية التي تعالج الإيدز HIV.
أدوية التهاب الكبد من نوع C.
أدوية لنزلات البرد أو الحساسية، أو الأدوية الموسعة للشعب الهوائية أو أدوية الداء الرئوي المُسد المزمن COPD، أو الأدوية المدرة للبول.
أدوية دوار الحركة أو متلازمة الأمعاء الهيوجة أو فرط نشاط المثانة.
أدوية مسكنة أخرى، مثل الأدوية الأفيونية المسكنة أو أدوية السعال بوصفة طبية.
مهدئ مثل فاليوم – دايازيبام وألبرازولام ولورازيبام وزانكس وكلونوبين وفيرسيد وغيرهم.
الأدوية التي تسبب النعاس أو تباطؤ التنفس، مثل المنومات ومُرخيات العضلات والأدوية المستخدمة لمعالجة اضطرابات المزاج أو الاضطرابات النفسية.
الأدوية التي تؤثر في مستويات السيروتونين في الجسم، مثل المنشطات أو أدوية الاكتئاب أو مرض باركنسون أو الصداع النصفي أو الانتانات الشديدة أو الغثيان والتقيؤ.