يعد البريدنيزون أحد الأدوية القشرية الكظرية، يمنع إطلاق العوامل التي تسبب الالتهاب في الجسم، ويثبط الجهاز المناعي أيضًا. يُستخدم البريدنيزون دواءً مضادًا للالتهاب أو مثبطًا مناعيًا، ويعالج العديد من الأمراض المختلفة مثل الأمراض التحسسية، وأمراض الجلد، والتهاب القولون التقرحي، والتهاب المفاصل، والذئبة، والصداف، والأمراض التنفسية.
معلومات مهمة:
يُمنع استخدام البريدنيزون في حال وجود إنتان فطري يحتاج إلى المعالجة الدوائية من طريق الفم. وقد لا تشكل الأدوية الفطرية الموضعية مشكلة، لكن أَخبر طبيبك عن أي أدوية تتناولها قبل أن يصف لك البريدنيزون.
تُضعف الستيرويدات جهازك المناعي، ما يجعل إصابتك بالإنتانات أمرًا سهلًا. لذلك يجب عليك البقاء بعيدًا عن المرضى، ولا تتلقَ أي لقاح حي في أثناء المعالجة بالبريدنيزون.
تواصل مع طبيبك إذا شعرت بضيق التنفس، أو ألم شديد في القسم العلوي للبطن، أو لاحظت برازًا مدمىً أو غامقًا، أو انتابك اكتئاب شديد، أو تغيرات في السلوك أو الشخصية، أو عانيت مشكلات في الرؤية أو ألم عيني.
يجب عليك عدم التوقف عن تناول البريدنيزون فجأةً. اتّبع تعليمات طبيبك التي تنص على خفض الجرعة التدريجي.
قبل أخذ هذا الدواء:
يجب ألا تأخذ البريدنيزون إذا كنت تتحسس منه، أو إذا كنت تعاني إنتانًا فطريًا يحتاج إلى المعالجة الدوائية.
تُضعف الستيرويدات جهازك المناعي، وتجعل إصابتك بمرض إنتاني أسهل أو تجعل الإنتان الموجود مسبقًا أسوأ حالًا. لذلك، أخبر طبيبك بأي حالة مرضية أصابتك خلال الأسابيع السابقة.
أخبر طبيبك بالأمراض الآتية إذا كنت تعانيها:
- أمراض تسبب الإسهال
- أمراض الكبد (مثل التشمع)
- أمراض الكلية
- أمراض القلب، ارتفاع الضغط الشرياني، مستوى منخفض من البوتاسيوم في الدم
- أمراض الغدة الدرقية
- السكري
- سوابق الإصابة بالملاريا
- السل
- تخلخل العظام
- الزرق، الساد، إنتان الحلأ الفيروسي
- قرحة المعدة، أو التهاب القولون التقرحي، أو سوابق النزف المعدي
- أمراض عضلية مثل الوهن العضلي الوخيم
- سوابق الاكتئاب والأمراض العقلية
قد يؤدي الاستخدام طويل الأمد للستيرويدات إلى خسارة نسيج عظمي (تخلخل العظام)، خاصةً إذا كنت مدخنًا، ولا تتمرن، ولا تحصل على وارد كافٍ من فيتامين د والكالسيوم، أو في حال وجود سوابق عائلية لتخلخل العظام.
قد يسبب البريدنيزون انخفاض وزن الوليد أو تشوهات خلقية إذا استُعمل خلال الثلث الأول من الحمل. على المريضة إخبار الطبيب في حال الحمل أو التخطيط للحمل أو حتى حال الإرضاع خلال فترة أخذ الدواء، فقد يُفرز البريدنيزون في حليب الإرضاع وقد يسبب أذية للرضيع.
يؤثر الستيرويد في نمو الأطفال. راجع الطبيب إذا شعرت أن الطفل لا ينمو بالمعدل الطبيعي خلال استخدام الدواء.
كيف يجب أن تأخذ البريدنيزون؟
يجب أن تلتزم بدقة بتعليمات الطبيبة الموضحة في الوصفة الطبية، قد يحتاج الطبيب إلى تغيير الجرعة لتحقيق أفضل نتيجة علاجية ممكنة. لا تأخذ كميات أكثر ولا أقل من الدواء ولا تستمر بأخذه أكثر من المدة اللازمة، ويجب تناول الدواء مع الطعام.
تتغير الجرعة التي تحتاج إليها من الدواء في حالات الشدة مثل الأمراض الشديدة، والحمى أو الإنتان، والعمليات الجراحية أو الحالات الطارئة جراحيًا. لا تغير جرعة الدواء أو مواعيده دون نصيحة طبيبك.
قدّر كمية البريدنيزون السائل باستخدام ملعقة جرعات خاصة أو كوب طبي، وإن لم تمتلك أداة لتقدير الكمية، اطلبها من الصيدلي.
لا تطحن، ولا تمضغ، ولا تكسر قرص الدواء إذا كان من النوع الذي يتأخر في تحرير مادته الفعالة، وابتلعه كاملًا.
عليك أن تخضع لفحوصات دموية دورية عند الطبيب خلال المعالجة بالبريدنيزون، كما تجب مراقبة ضغطك الشرياني.
يؤثر هذا الدواء في بعض الاختبارات الطبية ويؤدي إلى نتائج غير طبيعية، لذلك أخبر أي طبيب بأنك تتناول البريدنيزون قبل هذه الاختبارات.
لا تتوقف عن تناول الدواء فجأة، واتبع تعليمات الطبيب حول خفض الجرعة تدريجيًا.
ارتدِ سوارًا خاصًا أو اقتنِ بطاقة تعريف توضح أنك تُعالج بالبريدنيزون. يجب أن يعلم أي مركز رعاية صحية أنك تستخدم الستيرويدات.
يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الحرارة والرطوبة.
ماذا تفعل إذا فوتّ جرعة؟
تناول الجرعة المنسية عندما تتذكرها، واستغنِ عنها إذا حل موعد الجرعة التالية، فلا تأخذ كمية إضافية لتعويض الجرعة المنسية.
ماذا يحدث عندما تأخذ جرعة زائدة؟
اطلب الرعاية الصحية فورًا أو اتصل بالإسعاف. لا يُتوقع أن تسبب الجرعة الزائدة حالةً إسعافية مهددة للحياة، لكن الاستخدام الزائد طويل الأمد يؤدي إلى أعراض تشمل تسمّك الجلد، والتكدم بسهولة، وتغير شكل الجسم ونمط توزع الدهون (يتركز في الوجه والرقبة والظهر والخصر)، وازدياد العد وشعر الوجه، واضطرابات الطمث، والعنانة والبرود الجنسي.
ماذا يجب أن تتجنب؟
تجنب التواجد قرب المرضى والمصابين بإنتانات. اتصل بطبيبك للحصول على علاج داعم للوقاية من الحصبة أو جدري الماء، فقد تكون هكذا حالات مهددة للحياة عند المرضى المعالجين بالستيرويد.
لا تتلقَ أي لقاح حي خلال استخدامك هذا الدواء، إذ يزيد البريدنيزون خطر الآثار السلبية للقاح. تشمل اللقاحات الحية الحصبة، والنكاف، والحصبة الألمانية، والفيروسات المعوية، والحمى الصفراء، وجدري الماء، وأحد أنواع لقاح الحمى التيفية ولقاح الإنفلونزا الأنفية.
تجنب الكحول عند أخذ البريدنيزون.
الآثار الجانبية للبريدنيزون:
اطلب المساعدة الطبية فور ظهور أحد مظاهر التحسس ضد الدواء مثل انتبار الجلد، وصعوبة التنفس، وتورم الوجه، والشفاه، واللسان أو الحلق.
اتصل بطبيبك في حال معاناتك أيًا مما يلي:
- تشوش الرؤية، الألم العيني، رؤية هالات حول الأضواء.
- اكتساب الوزن السريع، الشعور بضيق النفس.
- الاكتئاب الشديد، الشعور بفرح أو حزن شديد، تغيرات في الشخصية أو السلوك، نوبة صرعية.
- البراز المدمى أو غامق اللون.
- السعال المدمى.
- التهاب البنكرياس (ألم شديد في أعلى البطن ينتشر نحو الظهر، الغثيان والإقياء، تسرع القلب).
- انخفاض البوتاسيوم (التخليط الذهني، اضطراب معدل ضربات القلب، العطش الشديد، تكرار التبول، الانزعاج في الساق، الضعف العضلي أو الرخاوة).
- ارتفاع الضغط الشرياني الشديد (صداع شديد، تشوش الرؤية، الطنين، القلق، تخليط الذهن، الألم الصدري، ضيق النفس، اضطراب النظم القلبي، النوب الصرعية).
تشمل الأعراض الأخرى:
- مشاكل النوم (الأرق) وتقلبات المزاج.
- ازدياد الشهية، كسب الوزن المعتدل.
- العد، ازدياد التعرق، جفاف وتسمك الجلد، التكدم ونقص التصبغ.
- بطء التئام الجروح.
- الصداع، الدوار وخفة الراس.
- الغثيان، الألم المعدي وانتفاخ البطن.
- تغير شكل الجسم وتوضع الدهون (خصوصًا في اليدين، الساقين، الوجه والعنق، الثدي والخصر).
ليست هذه كل الآثار الجانبية للبريدنيزون، استشر طبيبك حول الآثار الجانبية.
الأدوية التي تؤثر في البريدنيزون:
يتداخل عمل العديد من الأدوية مع عمل البريدنيزون. لا تشمل القائمة التالية كل تلك الأدوية، لذلك، أخبر طبيبك عن الأدوية التي تتناولها وعن أي دواء تبدأ باستخدامه أو تتوقف عنه خلال علاجك بالبردنزون، خاصةً:
- أمفوتريسين ب
- سيكلوسبورين
- الديجوكسين والديجيتالات
- العلاج بنبتة القديس يوحنا (معدل مزاج ومضاد اكتئاب)
- المضادات الحيوية مثل الكلاريثرومايسين أو تيليثرومايسين
- الأدوية المضادة للفطور مثل ايتراكونازول، كيتوكونازول، بوساكونازول، فوريكونازول
- أدوية منع الحمل والهرمونات الأخرى
- الأدوية المضادة للخثار مثل الوارفارين والكومادين
- المدرات
- أدوية التهاب الكبد C مثل بيكوبيفير و تيلابيفير
- أدوية الإيدز أوHIV مثل أتازانافير، ديلافيردين، ايفارينز، فوسامبريفير، اينيدافير، نيلفينافير، نيفيرابين، ريتونافر، ساكوينافير
- الأنسولين وأدوية السكري الفموية
- مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية مثل الأسبرين، إيبوبروفين (آدفيل، موترين)، نابروكسين، سيليكوكسيب، ديكلوفيناك، إيندوميتاسين، ميلوكسيكام وغيرها
- الأدوية المضادة للصرع مثل الكاربامازبين، فوسفينتوين، أوكساكاربازبن، فينوباربيتال، فينتوئين، بريمودين
- أدوية السل مثل إيزونيازيد، ريفامبسين، ريفابنتين، ريفامبين
هذه القائمة غير كاملة، وقد تتداخل أدوية دون وصفة مع البريدنيزون مثل الفيتامينات والأدوية النباتية.
معلومات إضافية:
احفظالدواء بعيدًا عن متناول الأطفال، ولا تشارك دواءك مع الآخرين، ولا تستخدم هذا الدواء إلا بوصفة من الطبيب عند الحاجة إليه.
استشر طبيبك حول المعلومات المذكورة في هذا المقال لمعرفة هل تناسب ظروفك الشخصية أم لا.
اقرأ أيضًا:
انتبه، فهذه الأشياء تضر بعظامك
هل تصاب بالكدمات أكثر من غيرك؟ إليك السبب
ترجمة: حيان شامية
تدقيق: علي البيش
