قد تكون من المرشحين لإجراء جراحة إنقاص الوزن في الحالات التالية:
- إذا كنت بالغًا وتعاني من السمنة المفرطة، وخاصة إذا كان لديك أي أمراض تتعلق بالسمنة مثل مرض السكري من النوع الثاني.
- إذا كنت على دراية بالمخاطر والفوائد.
- إذا كنت على استعداد للتحكم بطريقة أكلك بعد الجراحة.
- إذا كنت ملتزمًا بإجراء تغييرات لنمط حياتك للحفاظ على إنقاص وزنك.
- عادة لا يقوم البالغون بجراحات إنقاص الوزن إلا إذا كانوا يعانون من السمنة المفرطة، مع مؤشر كتلة الجسم (BMI) لا يقل عن 35، ومرض متعلق بالسمنة. إذا كنت تفكر في ذلك، تحدث مع طبيبك حول ما إذا كان إجراء الجراحة خيارًا جيدًا بالنسبة لك.
أربعة أنواع لجراحات إنقاص الوزن
بينما تخضع لجراحة إنقاص الوزن؛ يقوم جراحك بإجراء تغييرات لمعدتك وأمعائك الدقيقة أو كليهما.
ونستعرض هنا أربع طرق عادةً ما يستخدمها الجراحون:
تغيير مسار المعدة أو المَجازَة المَعِديَّة (gastric bypass):
كما يطلق عليها الأطباء عملية (Roux-en-Y) أو (RYGB).
يترك الجرّاح خلالها جزءًا صغيرًا جدًا من المعدة يسمى الحقيبة (the pouch).
لا يُمكن لهذه الحقيبة أن تستوعب مقدارًا كبيرًا من الطعام، وبالتالي ستأكل كمية أقل.
يتجاوز الطعام الذي تتناوله بقية أجزاء المعدة وينطلق مباشرة من الحقيبة إلى الأمعاء الدقيقة.
ويمكن إجراء هذه الجراحة في كثير من الأحيان من خلال عدة شقوق صغيرة باستخدام كاميرا لرؤية داخل الجسم (المنظار).
يمكن للأطباء أيضًا تنفيذ المجازة المَعِديَّة الصغيرة وهو إجراء مماثل يمكن القيام به من خلال منظار البطن.
حزام المعدة القابل للتعديل (Adjustable Gastric Band):
يضع الجرّاح حزامًا صغيرًا حول الجزء العلوي من المعدة.
ويحتوى هذا الحزام على بالون صغير بداخله يتحكم في ضيق أو وسع الحزام.
يحدّ الحزام من كميات الطعام التي تذهب إلى معدتك.
وتُجرى هذه العملية الجراحية باستخدام المنظار.
تكميم المعدة (Gastric sleeve):
يقوم الطبيب في هذه العملية بإزالة معظم أجزاء المعدة، ولا يترك سوى جزء ضئيل من الجزء العلوي للمعدة يدعى كُم المعدة.
يمكن لهذه الجراحة أيضًا أن تكبح نشاط هرمون الجوع؛ وبالتالي ستأكل كميات أقل من الطعام.
تبديل الاثني عشر (Duodenal Switch):
يقوم هذا النوع من الجراحات المعقدة باستئصال معظم أجزاء المعدة واستخدام كُم المعدة لتجاوز أغلب الأمعاء الدقيقة.
فيحدّ بذلك من مقدار ما يمكنك أكله.
وهذا يعني أيضًا أن جسمك لا يحصل على الفرصة الكافية لامتصاص العناصر الغذائية الموجودة في طعامك، وبالتالي لا تحصل على ما يكفي من الفيتامينات والمعادن التي تحتاج إليها.
بالإضافة إلى الطُعْم الكهربائي (Electric Implant):
يعمل نظام مايسترو القابل لإعادة الشحن بنفس طريقة جهاز تنظيم ضربات القلب، فيقوم بتوصيل النبضات الكهربائية إلى العصب الواصل بين المعدة والدماغ، ويسمى العصب المبهم (vagus nerve).
هذا العصب يُخبِر الدماغ عندما تكون المعدة ممتلئة.
يتم زرع الجهاز في البطن ويحتوي على جهاز التحكم عن بعد الذي يمكن ضبطه من خارج الجسم.
ومع أي نوع من الأنواع السابق ذكرها، ما زال عليك الاهتمام بتناول نظام غذائي صحي وحرصك على أن تصبح أكثر نشاطًا كجزء من نمط حياتك.
فوائد جراحة فقدان الوزن:
بعد جراحة إنقاص الوزن، يفقد معظم الأشخاص كثيرًا من وزنهم لمدة 18 إلى 24 شهرًا.
عند هذه النقطة، يبدأ العديد من الناس في استعادة بعض من وزنهم المفقود، بينما يستعيد عدد قليل منهم وزنهم بالكامل مرة أخرى.
إذا كان لديك أي ظروف صحيّة تتعلق بالسمنة، عادة ما تتحسن بعد جراحة إنقاص الوزن.
بعض الحالات، مثل مرض السكري، يمكن أن تتحسن بسرعة.
بينما البعض الآخر، مثل ارتفاع ضغط الدم، قد يستغرق وقتًا أطول.
المخاطر والآثار الجانبية:
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا ما يلي: الغثيان، والتقيؤ، والانتفاخ، والإسهال، والتعرّق المفرط، وزيادة الغازات، والدوخة.
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة ما يلي: النزيف، والعدوى، والتسرّب من الأماكن التي تمت خياطتها، وجلطات الدم في الساقين التي يمكن أن تتحرك إلى القلب والرئتين.
لكن معظم الناس لا يصابون بتلك المضاعفات.
تعتمد مشاكل المدى الطويل بعد جراحة إنقاص الوزن على نوع الجراحة التي أجريتها.
فواحدة من أكثر المشاكل شيوعًا، وخاصة في حالة المجازة المَعِدية، هي “متلازمة الإغراق”، والتي يتحرك فيها الطعام بسرعة كبيرة جدًا من خلال الأمعاء الدقيقة.
وتشمل الأعراض الجانبية: الغثيان، والضعف العام، والتعرّق، والإسهال بعد تناول الطعام، وعدم القدرة على تناول الحلويات دون الشعور بالوهن.
ويحدث هذا لنسبة تصل إلى 50% من الأشخاص الذين خضعو الجراحة إنقاص الوزن.
ولكن قد يساعد تجنب الأطعمة عالية السكر واستبدالها بالأطعمة الغنية بالألياف فيمنع تلك المشكلات.
يمكن أن تتشكل بعض حصوات المرارة عند فقدانك الكثير من وزنك بصورة سريعة.
وللمساعدة على منع ذلك قد يوصي طبيبك بتناول أملاح الصفراء التكميلية لمدة 6 أشهر بعد الجراحة.
كما ستحتاج للتأكد من حصولك على ما يكفي من العناصر الغذائية، خاصة إذا تسببت الجراحة في صعوبة امتصاص العناصر الغذائية من الطعام.
وبما أن فقدان الوزن السريع ونقص التغذية يمكن أن يضرّ بالأجنة، ينصح الأطباء في كثير من الأحيان النساء في سن الإنجاب اللاتي خضعن لجراحة إنقاص الوزن بتجنب الحمل حتى تستقر أوزانهن.
- ترجمة: علي أبوالروس
- تدقيق: دانه أبو فرحة
- تحرير: طارق الشعر
- المصدر
