ينتج هرمون التستوستيرون في المبيض والغدد الكظرية لدى الإناث، ومع أنه يفرز بكميات قليلة، فإن نقص إنتاجه يؤثر في المزاج والرغبة الجنسية، إضافةً إلى تأثيره في صحة العضلات والعظام.
يساهم التستوستيرون في كل من الوظائف الآتية:
- الوظيفة المعرفية.
- مستوى الطاقة.
- تقلبات المزاج.
- الحفاظ على صحة العظام وكتلة العضلات.
- صحة المبيض.
- الرغبة الجنسية.
الأعراض:
قد تكون أعراض انخفاض هرمون التستوستيرون خفية عند النساء، لكن هذا لا يعني أنه ما من حاجة إلى علاج. فيما يلي بعض العلامات الشائعة التي قد تشير إلى انخفاض هرمون التستوستيرون:
1. انخفاض الرغبة الجنسية:
أكثر أعراض انخفاض هرمون التستوستيرون شيوعًا هو اضطراب الرغبة الجنسية، الذي قد يشمل:
- قلة الأفكار الجنسية.
- صعوبة الوصول إلى النشوة الجنسية.
- اضطراب البرود الجنسي، الذي يؤثر في نحو 10% من النساء.
- نقص المفرزات المهبلية ونقص الترطيب.
ريما يشير انخفاض الرغبة الجنسية أيضًا إلى أمراض مزمنة أخرى مثل الداء السكري أو اضطراب الغدة الدرقية، ولما كان الحديث عن الرغبة الجنسية غير مريح لأكثر الناس فإن من المهم التقييم الكامل واستبعاد مختلف التشخيصات التفريقية لانخفاض هرمون التستوستيرون.
2. اضطرابات الصحة العقلية والوظيفة المعرفية:
ثاني أشيع أعراض انخفاض التستوستيرون، إذ تظهر أعراض غامضة تشبه اضطرابات الصحة العقلية، وقد تكون مرافقة أو ناجمة عن اضطرابات الرغبة الجنسية التي يسببها نقص الهرمون، من الأعراض:
- القلق.
- الاكتئاب.
- سرعة الانفعال.
- الإرهاق.
- اضطرابات المزاج.
أيضًا بينت بعض الأبحاث دور هرمون التستوستيرون في حماية الدماغ من التدهور المعرفي وتطور الخرف.
3. أعراض أخرى أقل شيوعًا:
يواجه بعض الناس صعوبة في التركيز عند انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون، من الأعراض الأخرى أيضًا:
- جفاف الجلد.
- نقص النشاط.
- ضعف العضلات.
- ترقق الشعر.
- اضطراب النوم.
ما سبب انخفاض هرمون التستوستيرون لدى النساء؟
1. العمر:
هو السبب الأشيع. قبل انقطاع الطمث، تنتج النساء هرمون الإستروجين بكمية تكافئ ثلاثة أضعاف هرمون التستوستيرون، ثم يتناقص إنتاج كلا الهرمونين طبيعيًا مع التقدم في العمر حتى انقطاع الطمث، إذ تستقر مستويات التستوستيرون في حين ينعدم الإستروجين.
2. استئصال المبيض ثنائي الجانب:
ينتج جسم الأنثى معظم هرمون التستوستيرون من موضعين: الغدة الكظرية والمبيض، عندما تحتاج بعض النساء إلى استئصال المبيضين لعلاج مرض ما، ينخفض إنتاج التستوستيرون.
3. قصور الغدة الكظرية:
حال قصور الغدة الكظرية فإن وظيفتها الإفرازية تضطرب، ولا تُنتج ما يكفي من الهرمونات، متضمنةً هرمون التستوستيرون. يحدث قصور الغدة الكظرية بسبب أحد أمراض المناعة الذاتية، أو بعد التوقف المفاجئ عن تناول أدوية الستيرويدات.
4. اضطرابات الغدة النخامية:
هي غدة بحجم حبة البازلاء تقع في قاعدة الدماغ، وتنتج الهرمونات التي توجه وتنظم عمل الغدد الأخرى في الجسم، على هذا فإن اضطراب وظيفتها يؤثر في سائر الغدد متضمنةً الغدة الكظرية.
5. بعض الأدوية:
ربما يكون انخفاض هرمون التستوستيرون من الآثار الجانبية لبعض الأدوية، مثل:
- مانعات الحمل الفموية التي تخفض مستويات الإندروجين متضمنًا التستوستيرون.
- الستيرويدات القشرية التي تثبط إنتاج هرمون التستوستيرون عند استخدامها على المدى الطويل.
- الأدوية التي تحتوي على هرمون الإستروجين، والتي تُستخدم لتعويض الهرمون بعد انقطاع الطمث، حتى بالجرعات المنخفضة قد تسبب انخفاض مستويات التستوستيرون.
تشخيص انخفاض هرمون التستوستيرون لدى النساء:
يمثل تشخيص انخفاض هرمون التستوستيرون لدى النساء تحديًا صعبًا، إذ غالبًا ما يُشخص خطأً لتشابه الأعراض مع حالات مرضية أخرى، مثل:
- قصور الغدة الكظرية.
- فقر الدم (عوز الحديد).
- قصور الغدة الدرقية.
- اضطرابات الصحة النفسية.
- انقطاع الطمث.
بإجراء فحص الدم وقياس نسبة هرمون التستوستيرون، يمكن الأطباء تحديد مستواه في الدم، مع الأخذ في الحسبان التغيرات في مستوى الهرمون حسب العمر والعوامل الأخرى المؤثرة.
علاج انخفاض هرمون التستوستيرون:
حتى الآن، لا توجد علاجات مخصصة للنساء معتمدة من قبل هيئة الغذاء والدواء لتعويض هرمون التستوستيرون.
مع أن تعويض هرمون التستوستيرون يحسن الأعراض المزعجة مثل انخفاض الرغبة الجنسية، فإن له الكثير من التأثيرات الجانبية، مثل زيادة حب الشباب ونمو الشعر واضطرابات المزاج.
البيانات المتعلقة بسلامة وفعالية علاجات التستوستيرون التعويضية للنساء محدودة للغاية. الطريقة الأكثر فعالية لعلاج انخفاض التستوستيرون هي تحديد السبب وعلاجه، باستثناء الانخفاض المتعلق بالعمر.
يصف بعض الأطباء علاجات للأعراض، مثل:
- مضادات الاكتئاب، وتطبيق الإستروجينات المهبلية أو الأندروجينات الموضعية.
- العلاج المعرفي السلوكي لتحسين الاضطرابات المعرفية.
خاتمة:
لا يسبب انخفاض هرمون التستوستيرون عواقب وخيمة عادةً، ما دامت مستويات الهرمونات الأخرى وتحديدًا الأندروجينات ضمن المجال الطبيعي، لكن لابد من اتباع جميع الإرشادات الموصى بها للصحة الوقائية المخصصة لكل فئة عمرية، لا سيما اختبار الكثافة العظمية وفحص هشاشة العظام، إذ إن لهرمون التستوستيرون دورًا أساسيًا في صحة العظام.
اقرأ أيضًا:
هل يسبب انخفاض هرمون التستوستيرون القلق والاكتئاب؟
هل يمنع هرمون التستوستيرون البكاء؟
ترجمة: تيماء القلعاني
تدقيق: أكرم محيي الدين
