الرعاش مجهول السبب أو ما يطلق عليه الرعاش الحميد، هو اضطراب في الدماغ والذي يجعل جزءًا من جسمك يهتز من دون تحكم منك. تُسمى الحركة الاهتزازية غير المقصودة بالرعاش. الذراع والجزء السفلي منها هما أكثر المناطق المتضررة، إلا أنه قد تتأثر المناطق التالية من الجسد أيضًا:
- الرأس
- الوجه
- اللسان
- الرقبة
- الجذع
وفي حالات نادرة، قد تتأثر الأرجل والقدمان.
تتسبب حالات طبية مشابهة، مثل (شلل الرعاش-Parkinson’s disease)، في حدوث الرعاش. ولكن، في حالة الرعاش مجهول السبب لا يتسبب الرعاش بعوامل أساسية أو عمر محدد، ولكن غالبًا ما يصيب الأشخاص المتقدمين في العمر.
يُعتبر الرعاش مجهول السبب اضطرابًا شائعًا، إذ يصيب حوالي سبعة ملايين شخص في الولايات المتحدة وفقًا لدورية “Tremor and Other Hyperkinetic Movements”. لا يُعتبر ذلك المرض مهددًا للحياة، إذ لا يسبب مشاكل صحية خطيرة، غير أن الرعاش الحاصل قد يُصعّب من أداء الأنشطة اليومية مثل الأكل والشرب.
أعراض الرعاش مجهول السبب
يكون الرعاش المصاحب لمرض الرعاش مجهول السبب ضئيلًا وسريعًا. وقد تُختبر تلك الهزّات بصفة دائمة أو متقطعة. فعادةً ما يحدث الرعاش أثناء عمل شيء ما. وهو ما يسمى برعاش الفعل. وقد يختبر بعض الأشخاص الرعاش في حالة البعد عن أية أنشطة، وهو ما يسمى بالرعاش وقت الراحة.
يتراوح الرعاش في حِدّته ما بين البسيط والحاد.
وفيما يلي أهم الأعراض التي تؤثّر على أجزاء مختلفة من الجسم:
- قد تختبر اهتزازًا واضحًا في ذراعيك عند محاولة القيام بأنشطة محددة باستخدام يديك.
- قد يتسبب الرعاش في رأسك وعنقك في اهتزاز الرأس عموديًا لأسفل وأعلى أو للجانبين يمينًا ويسارًا.
- يمكن أن تختبر ارتجافًا في أجزاء من وجهك، مثل جفن العين.
- يتسبب الرعاش الحاصل في اللسان أو الحنجرة في ارتعاش صوتك أثناء الحديث.
- يُحدث الرعاش الحاصل في ساقيك وقدميك مشاكل في التوازن أثناء الحركة، وتبدو مشيتك غير طبيعية.
تتسبب عوامل محددة في حدوث تدهور الرعاش مؤقت، وتشمل:
- التوتر العاطفي.
- التعب.
- الجوع.
- درجات الحرارة المرتفعة أو المنخفضة للغاية.
- المشروبات المحتوية على كافيين.
- التدخين.
الأسباب المحتملة للإصابة بمرض الرعاش مجهول السبب:
قد يحدث الرعاش بسبب إدمان الكحول، أو فرط نشاط الغدة الدرقية، والسكتة الدماغية، أو اضطرابات عصبية أخرى. ولكن الرعاش الحاصل بسبب ذلك لا يُعد رعاشًا مجهول السبب.
ما يزال السبب الحقيقي لذلك المرض مجهولًا، ولم يعثر العلماء بعد على أية أسباب وراثية أو بيئية حتمية، أو خلل في الخلايا مرتبطٍ بهذا المرض. إلا أنه قد يحفز التغيير الحاصل في بعض مناطق الدماغ تطور الرعاش مجهول السبب، حسب (المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتات الدماغية-NINDS). ومازال البحث جاريًا لمعرفة الأسباب الحقيقة وراء ذلك المرض.
ما هي احتمالية الإصابة بالرعاش مجهول السبب؟
الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالرعاش مجهول السبب هم من فوق سنّ الأربعين.
قد يكون للعامل الوراثي دورٌ في تطور المرض. فعندما يتواجد تاريخ مرضي للرعاش مجهول السبب في العائلة، يُدعى الرعاش العائلي. في هذه الحالة سيصبح طفلك معرضًا للإصابة بالرعاش مجهول السبب بنسبة 50%. لكن، هذا لا يعني أن المرض لن يصيب من ليس لديهم تاريخ مرضي.
التشخيص
يُشخِّص الأطباء الرعاش مجهول السبب عن طريق مراقبة الرعاش الحاصل واستبعاد الأسباب الأخرى. قد يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي لتقييم شدة الرعاش. قد يقوم الاطباء أيضًا بإجراء اختبارات التصوير الشعاعي لتحديد ما إذا كانت لديك حالة مرضية تتسبب في حدوث الرعاش، مثل مرض شلل الرعاش. يمكن أن تتضمن هذه الاختبارات الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي.
هل يمكن علاج الرعاش مجهول السبب ؟
لا يوجد علاج للرعاش مجهول السبب، لكن تطور الأعراض يكون تدريجيا وبطيئًا. إذ توجد علاجات لتخفيف حدة الأعراض. لكنك لست بحاجة لعلاج ما دامت الأعراض بسيطة. سيصف لك الطبيب بعض الأدوية إذا كانت الأعراض حادة وتُعيق نشاطاتك الطبيعية، واختيارات العلاج كالتالي:
الأدوية:
- (حاصرات بيتا-beta blockers): مثل دواء بروبرانولول، والذي يحد من الأدرينالين ويُخفِّف من حدّة الرعاش.
- علاجات ضغط الدم المرتفع، مثل دواء فلوناريزين، الذي يحد من الآدرينالين.
- الأدوية المضادة للصرع: مثل دواء بريميدون، الذي يخفف من إثارة الخلايا العصبية.
- المهدئات البسيطة: مثل ألبرازولام.
العلاج الجسدي:
يمكننا اللجوء للعلاج الجسدي لمزيد من التنسيق والتحكم بالعضلات المتضررة. مثل حقن مادة البوتوكس في اليد لإضعاف عضلات اليد وبالتالي تقليل أو وقف الارتعاش الحاصل.
الجراحة:
تُجرى عادةً الجراحة بعد فشل العلاجات الأخرى، إذ تُعد الملاذ الأخير. تشمل الخيارات الجراحية كلًّا من التحفيز الدماغي العميق وجراحة التوضيع التجسيمي الإشعاعية.
التحفيز الدماغي العميق:
تُوضع أقطاب كهربائية صغيرة في منطقة الدماغ المسؤولة عن الحركة. تسد هذه الأقطاب الإشارات العصبية التي تسبب الرعاش.
جراحة التوضيع التجسيمي الإشعاعية:
وفيها تُسلّطُ الأشعة السينية عالية الطاقة بدقة بالغة على مساحة صغيرة من الدماغ لتصحيح الهزات.
ما التوقعات لمن يعانون من الرعاش مجهول السبب ؟
يعيش الكثير من الأشخاص المصابين بالرعاش مجهول السبب حياة طبيعية. قدمت الممثلة الشهيرة “كاثرين هيبورن” حياة مهنية ناجحة على الرغم من إصابتها بمرض الرعاش مجهول السبب الذي أثّر على رأسها وصوتها.
قد تظل الهزات كما هي أو تسوء نسبيًّا بمرور الوقت. كما أنه من الممكن أن تنتشر الهزات إلى أنحاء متفرقة من الجسم.
عندما تصير تلك الهزات عنيفة، يتوجب عليك حينها أن تقوم ببعض الإجراءات، وتتضمن التالي:
- ارتداء الأحذية سهلة الانزلاق أو التي لا تحتاج مجهودًا لارتدائها.
- استخدام الزرارة لتسهيل ربط الأزرار.
- استخدام الشفاطة-القشّة للشرب من الكؤوس.
- استخدام ماكينة الحلاقة الكهربائية بدلًا من اليدوية.
تشير بعض الأبحاث إلى احتمالية زيادة معدّلات خطر إصابة مرضى الرعاش مجهول السبب بشلل الرعاش أو مشاكل في الحواس، مثل فقدان حاسة الشم أو السمع. ولكن لا تزال جميع هذه الروابط قيد الدراسة والتحقق.
اقرأ أيضًا:
مرض باركنسون (الشلل الرعاشي) – الجزء الأوّل
تشنج القدم: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
هل تركل وتصرخ أثناء النوم؟ ما هي عوامل الخطر لاضطرابات النوم العنيفة؟
اكْتِشاف جُزيء جديد يمكن أن يوقف الضرر العصبي الذي يُسببه داء باركنسون
ترجمة: علي أبو الروس
تدقيق: عون حداد
