يعلم أكثرنا أنه قد تعاني الأمهات اكتئاب ما بعد الولادة، إلا أنهن قد يخضن هذه التجربة في أثناء الحمل أيضًا، وعندها يُسمى اكتئاب ما قبل الولادة، ويصيب نحو 7% من النساء الحوامل عامةً، وربما ترتفع هذه النسبة إلى 15% في بعض الدول. يُعد الحمل مرحلةً ممتعةً، لكن في الوقت ذاته قد تعاني المرأة الضغط الشديد والقلق، إضافةً إلى شلال من الاضطراب في الهرمونات، كل ذلك قد يسبب الاكتئاب أو يجعله أسوأ، وقد يكون التشخيص مضللًا أحيانًا؛ إذ تخفي أعراض الحمل الاكتئاب. إليك ما تحتاج إلى معرفته عن أعراض اكتئاب ما قبل الولادة وكيفية علاجه.
ما اكتئاب ما قبل الولادة؟
الاكتئاب هو اضطراب في المزاج قد يحدث لأي شخص، فهو يسبب مشاعر من الحزن لا يمكنك التخلص منها، وربما تشعر أنك لم تعد تستمتع بما اعتدت فعله، لكنه ليس مجرد كآبة؛ إذ لا يمكنك التخلص منه بسهولة مهما حاولت ومهما أخبرك الآخرون.
يحدث هذا النوع من الاكتئاب خلال فترة الحمل، ويُسمى أحيانًا اكتئاب الأمومة أو اكتئاب ما حول الولادة.
الأعراض
قد لا تدركين أنكِ تعانين اكتئاب ما قبل الولادة، لأن بعض الأعراض تشبه أعراض الحمل، ومنها:
- انخفاض مستوى الطاقة.
- تعب.
- تبدل الشهية.
- تبدل عادات النوم.
- تبدل الشهوة الجنسية.
قد تعانين أيضًا:
- الشعور بالتوتر الشديد.
- قلة احترام الذات.
- الشعور بالخوف.
- الشعور بعدم الاستعداد.
- فقدان الحماس لأداء نشاطات معتادة.
- عدم الرغبة بالاعتناء بالنفس.
- قلة الشهية.
- عدم اكتساب الوزن بالمعدل الطبيعي.
- قلة النوم، أو النوم لساعات طويلة.
- التدخين أو شرب الكحول أو تعاطي المخدرات.
- التفكير بالانتحار.
الأسباب وعوامل الخطورة
مثل العديد من الحالات المرضية، قد لا يوجد سبب محدد للإصابة باكتئاب ما قبل الولادة، إذ لا نعلم سبب إصابة بعض النساء دون سواهن، مع ذلك توجد مجموعة من الأسباب وعوامل الخطورة التي تزيد خطر التعرض للإصابة باكتئاب ما قبل الولادة، منها:
غياب الدعم الاجتماعي
يعد نادي دعم الحمل أو صفوف التحضير للولادة أو مجموعة تغذية الطفل وسائل رائعةً للتعلم عن الحمل والولادة، وربما يكون لها دور في منع حدوث اكتئاب ما قبل الولادة، فالحمل والولادة حدثان مهمان في حياة المرأة، ومن المهم وجود دعم اجتماعي كي لا تخوض هذه التجربة الممتعة وحدها.
الضغط العصبي واضطرابات المزاج الأخرى
وجدت الأبحاث الطبية أن النساء اللائي يعانين اضطرابات المزاج مثل القلق والاكتئاب أكثر عرضةً للإصابة باكتئاب ما قبل الولادة.
جودة النوم
أنت تعرف كيف تشعر عندما لا تنام جيدًا في الليل. تزداد أهمية النوم الجيد والمريح للمرأة الحامل. وجدت دراسة علاقة بين قلة النوم و أعراض اكتئاب ما قبل الولادة مثل التفكير في الانتحار، ووجد الباحثون أن النوم الجيد يحسن أعراض اكتئاب ما قبل الولادة.
التغذية
وجدت بعض الدراسات علاقة بين نقص التغذية والاكتئاب، فعدم تلقي كمية كافية من فيتامين (د) يرتبط بالاكتئاب لدى الحوامل والأمهات الحديثات، ويؤدي نقص فيتامين (ب) والحديد والزنك دورًا أيضًا، وإن كنا بحاجة إلى مزيد من الأبحاث لتأكيد دور التغذية بوصفها عامل خطورة للحالة.
العلاج
عليكِ إخبار طبيبك فور الشعور بأنك ربما تعانين اكتئاب ما قبل الولادة، فأخذ العلاج المناسب يجنبك الآثار الجانبية التي قد تصيبك والجنين، تختلف الأعراض بين امرأة وأخرى، لذا سيعطيك طبيبك العلاج المناسب لك، واعتمادًا على ما تعانين قد تحتاجين إلى إرشاد نفسي مع العلاج، أو العلاج وحده، أو العلاج باستخدام مضادات الاكتئاب، وربما تساعدك التمارين الرياضية مع اتباع نظام غذائي صحي في أثناء الحمل. توجد العديد من الأدوية المضادة للاكتئاب الآمنة للحوامل، وسيصف لك الطبيب ما يناسب حالتك، ومنها:
- سيتالوبرام.
- سيرترالين.
- دولوكسيتين.
- فينلافاكسين.
- بوبروبيون.
التأثير في الحمل
لا يؤثر اكتئاب ما قبل الولادة في صحتك العقلية والنفسية فقط، بل يؤثر أيضًا في صحتك الجسدية وصحة الجنين. وجدت الأبحاث أن اكتئاب ما قبل الولادة قد يؤدي إلى خطر حقيقي على الصحة في أثناء الحمل وبعده، مثل:
- ما قبل تسمم الحمل (ارتفاع ضغط الدم في أثناء الحمل).
- انخفاض الوزن عند الولادة.
- الولادة المبكرة.
- الولادة القيصرية.
- اكتئاب ما بعد الولادة.
وقد يتضرر دماغ الجنين أيضًا. الأطفال المولودون لأمهات يعانين اكتئاب ما قبل الولادة أكثر عرضةً للإصابة بصعوبات التعلم ومشكلات السلوك.
في دراسة استمرت عقودًا في فنلندا، تابع الباحثون الأطفال المولودين لأمهات مصابات باكتئاب ما قبل الولادة منذ طفولتهم حتى سن البلوغ، ووجدوا أن العديد منهم، خاصةً الرجال، شُخِّصوا باضطرابات في المزاج، مثل اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع.
فحص الاكتئاب
إن كنت حاملًا وشعرت بأعراض اكتئاب ما قبل الولادة فمن المهم استشارة الطبيب لإجراء الفحوص اللازمة سريعًا، وتتضمن اختبار أسئلة عن حالتك النفسية.
تنصح الجمعية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد الأطباء ومقدمي الرعاية الصحية بفحص المرأة الحامل للتحقق من الاكتئاب مرة على الأقل في أثناء حملها، واعتُمِد استبيان موحد لتشخيص اكتئاب ما قبل الولادة.
الخلاصة
اكتئاب ما قبل الولادة هو نوع من الاكتئاب الذي تعانيه المرأة في أثناء الحمل، لا يمكن السيطرة على احتمال الإصابة بهذا النوع من الاكتئاب، مثل سائر الحالات التي تتطلب تدخلًا طبيًا.
إن كنت حاملًا اطلبي من الطبيب فحصك لمعرفة هل أنت مصابة باكتئاب ما قبل الولادة أم لا؛ وعندها سيضع أفضل خطة لعلاجك من الاكتئاب في أثناء الحمل.
اقرأ أيضًا:
كل ما تحتاج إلى معرفته عن مقدمات الارتعاج (تسمم الحمل)
المكملات الغذائية في أثناء الحمل: ما هو آمن وما هو غير آمن
ترجمة: كارمن صطوف
تدقيق: أكرم محيي الدين
مراجعة: أحلام مرشد
