يحدث ارتجاع الحمضAcid reflux عندما يرجع الحمض من المعدة إلى المريء. وهو أمر معتاد، لكن قد يسبب للبعض مضاعفات أو أعراضًا مزعجة، مثل الحرقة heartburn.
أحد أسباب ذلك ضعف العضلة السفلى العاصرة للمريء LES أو تلفها، وهي تنغلق عادةً لمنع انتقال الطعام من المعدة إلى المريء.
تؤثر الأطعمة التي تتناولها على كمية الحمض التي تنتجها معدتك، ويُعَد تناول الأنواع الصحية من الطعام مفتاح التحكم في ارتجاع الحمض أو داء الارتجاع المعدي المريئي GERD، وهو نوع حاد مزمن من ارتجاع الحمض.
أطعمة تساعد على تقليل الأعراض
تنتج أعراض الارتجاع عن ملامسة حمض المعدة للمريء، ما يسبب التهابًا وألمًا. يمكنك دمج أطعمة محددة في نظامك الغذائي للتحكم في أعراض ارتجاع الحمض، إذا كان إفراز الحمض لديك مرتفعًا.
لن تعالج أي من هذه الأطعمة حالتك، هي فقط تخفف حدة الأعراض، وينبغي أن يعتمد قرار تناول هذه الأطعمة المحددة لتقليل الأعراض على تجاربك الخاصة، إذ يختلف تأثيرها من شخص إلى آخر.
1. الخضراوات
تحتوي الخضراوات نسبًا منخفضة من الدهون والسكر، ما يساعد على تقليل حمض المعدة، وتشمل الخيارات الجيدة الفاصوليا الخضراء والبروكلي والهليون والقنبيط والخضر الورقية والبطاطا والخيار.
2. الزنجبيل
يتمتع الزنجبيل بخصائص مضادة للالتهابات، وهو علاج طبيعي لحرقة المعدة وغيرها من مشاكل الجهاز الهضمي. يمكنك إضافة جذر الزنجبيل المبشور أو شرائحه إلى وصفات الطعام أو العصائر، أو شرب شاي الزنجبيل لتخفيف الأعراض.
3. الشوفان
الشوفان هو الفطور الأفضل من الحبوب الكاملة، ومصدر ممتاز للألياف، فهو يمتص حمض المعدة ويقلل أعراض الارتجاع. من الأطعمة الغنية بالألياف أيضًا خبز الحبوب الكاملة وحبوب الأرز الكاملة.
4. الفواكه غير الحمضية
من غير المرجح أن تؤدي الفواكه غير الحمضية -كالبطيخ والموز والتفاح والكمثرى- إلى ظهور أعراض ارتجاع المريء مثلما تفعل الفواكه الحمضية.
5. اللحوم خالية الدهن والمأكولات البحرية
تقلل اللحوم الخالية من الدهن-مثل الدجاج والديك الرومي والسمك والمأكولات البحرية- أو قليلة الدهن أعراض ارتجاع المريء، ويُفضل تناولها مشويةً أو مخبوزةً أو مسلوقة.
6. بياض البيض
بياض البيض خيار جيد. ابتعد عن صفار البيض، فهو يحتوي على نسبة عالية من الدهون، وقد يؤدي إلى ظهور أعراض الارتجاع.
7. الدهون الصحية
من مصادر الدهون الصحية الأفوكادو والجوز وبذور الكتان وزيت الزيتون وزيت السمسم وزيت عباد الشمس. قلل من استهلاك الدهون المشبعة والمتحولة، واستبدل بها الدهون الصحية غير المشبعة.
اكتشاف الأسباب
حرقة المعدة أحد الأعراض الشائعة للارتجاع المريئي وداء الارتجاع المعدي المريئي. قد تشعر بإحساس حارق في معدتك أو صدرك بعد تناول بعض الأطعمة أو وجبة كاملة، وقد يتسبب داء الارتجاع المعدي المريئي أيضًا في حدوث القيء أو الارتجاع، بنفس الطريقة التي يسبب بها انتقال الحمض إلى المريء.
تشمل الأعراض الأخرى:
- السعال الجاف.
- التهاب الحلق.
- الانتفاخ.
- التجشؤ (الفواق).
- صعوبة البلع.
- غصة الحلق.
يجد الكثير من الأشخاص الذين يعانون داء الارتجاع المعدي المريئي أن بعض الأطعمة تؤدي إلى ظهور الأعراض، ولا يستطيع نظام غذائي محدد منع جميع أعراض ارتجاع المريء، فالأطعمة المسببة فردية، أي تختلف من فرد إلى آخر.
لتحديد الأسباب الفردية، عليك كتابة سجل لطعامك، لتتبع ما يلي:
- ما الأطعمة التي تتناولها؟
- في أي وقت من اليوم تأكلها؟
- ما الأعراض التي تشعر بها؟
يجب الاستمرار في كتابة المذكرات أسبوعًا على الأقل، وقد يفيدك تتبع الأطعمة التي تتناولها فترةً أطول، خاصةً إذا كنت لا تتبع نظامًا غذائيًّا محددًا، استخدم المذكرة لتحديد الأطعمة والمشروبات التي تؤثر على ارتجاع المريء.
اعتبر النظام الغذائي نقطة انطلاق لوضع خطط لوجباتك، واستخدم هذا الدليل -مع مذكرات الغذاء اليومي وتوصيات الطبيب- لتقليل الأعراض، ومحاولة السيطرة عليها.
الأطعمة الشائع تسببها في ارتجاع المريء
مع أن الأطباء يختلفون حول تسبب بعض الأطعمة في أعراض الارتجاع، فقد ثبت أن بعض الأطعمة تسبب مشاكل لكثير من الناس أكثر من غيرها. فكر في حذف الأطعمة التالية من نظامك الغذائي لتتحكم في الأعراض:
1- الأطعمة الغنية بالدهون
قد تسبب الأطعمة المقلية والدهنية ارتخاء العضلة العاصرة، ما يسمح لمزيد من حمض المعدة بالعودة إلى المريء، وتؤخر أيضًا إفراغ المعدة.
يزيد تناول الأطعمة الغنية بالدهون فرصة تعرضك للإصابة بأعراض الارتجاع، لذلك حاول تقليل استهلاكك اليومي من الدهون.
تجنب الأطعمة التالية، أو لا تتناول منها إلا قليلًا، لاحتوائها على نسبة عالية من الدهون:
- البطاطا المقلية و حلقات البصل.
- منتجات الألبان كاملة الدسم، مثل الزبدة والحليب كامل الدسم والجبن العادي والقشدة الحامضة.
- القطع الدهنية أو المقلية من لحم البقر أو لحم الخنزير أو لحم الضأن.
- دهن لحم الخنزير المقدد ودهن لحم الخنزير وشحم الخنزير.
- الحلويات أو الوجبات الخفيفة، مثل الأيس كريم ورقائق البطاطس.
- صلصة الكريمة، والمرق، و صلصة السلطة.
- الأطعمة الدهنية.
2- الطماطم والفواكة الحمضية
الفواكه والخضراوات مهمة في اتباع نظام غذائي صحي، لكن بعضها قد يزيد من أعراض ارتجاع المريء، خاصةً الفواكه شديدة الحموضة. إذا كنت تعاني ارتجاع المريء المتكرر، فعليك الحد من تناول الأطعمة التالية:
- البرتقال.
- الجريب فروت.
- الليمون.
- الليمون الحامض.
- الأناناس.
- الطماطم.
- صلصة الطماطم، أو الأطعمة المحتوية عليها مثل البيتزا والفلفل الحار.
- صلصة الطماطم الحارة.
3- الشوكولاتة
تحتوي الشوكولاتة على الميثيل زانثين methylxanthine الذي يسبب ارتخاء العضلات الملساء في العضلة العاصرة LES ، ما يزيد من الارتجاع.
4- الثوم والبصل والأطعمة الحارة
تسبب الأطعمة الغنية بالتوابل والأطعمة قوية النكهة، مثل البصل والثوم، أعراض حرقة للعديد من الأشخاص.
لن تسبب هذه الأطعمة ارتجاعًا لكل الناس، لذلك إن أكلت كثيرًا من البصل أو الثوم، فتأكد من تتبع وجباتك بعناية في مذكراتك لتعرف تأثيرها عليك. بعض هذه الأطعمة، خاصةً الغنية بالتوابل، قد تزعج معدتك أكثر من غيرها.
5- الكافيين
قد يلاحظ من يعانون ارتجاع المريء ظهور الأعراض بعد تناولهم القهوة الصباحية، ذلك لأن الكافيين محفز معروف لارتجاع الحمض.
6- النعناع
النعناع، والمنتجات المحتوية على نكهة النعناع، مثل العلكة وملطف النفس بطعم النعناع، قد تؤدي إلى ظهور أعراض ارتجاع المريء.
7- خيارات أخرى
تتضمن القائمة السابقة المسببات الشائعة، لكن قد يكون لديك حساسية مفرطة تجاه أطعمة أخرى. امتنع عن تناول الأطعمة التالية لمدة 3-4 أسابيع وراقب الأعراض:
منتجات الألبان، ومنتجات الدقيق مثل الخبز والبسكويت، وبروتين مصل اللبن.
تغيير نمط الحياة
إضافةً إلى التحكم في أعراض الارتجاع من طريق النظام الغذائي، يمكنك التحكم في الأعراض بتغيير نمط الحياة. جرب هذه النصائح:
- تناول مضادات الحموضة والأدوية التي تقلل إنتاج الحمض (بعضها لا يحتاج إلى وصفة طبية).
- الحفاظ على وزن صحي.
- مضغ علكة بنكهات أخرى سوى النعناع.
- تجنب الكحول.
- عدم التدخين.
- عدم الإفراط في تناول الطعام، وتناوله ببطء.
- عدم الاستلقاء حتى ساعتين على الأقل بعد تناول الطعام.
- تجنب الملابس الضيقة.
- عدم تناول الطعام قبل 3-4 ساعات من النوم.
- ارفع رأس سريرك 10-15 سنتيمترًا لتقليل أعراض الارتجاع في أثناء النوم.
ماذا تقول الأبحاث؟
لم يثبت فعالية أي نظام غذائي محدد في شفاء ارتجاع المريء تمامًا، تخفف بعض الأطعمة من الأعراض لدى بعض الأشخاص. تشير الأبحاث إلى أن تناول الألياف، خاصةً الفواكه والخضراوات، قد يحمي من ارتجاع المريء، لكن التفسير العلمي لذلك غير معروف.
زيادة تناول الألياف الغذائية فكرة جيدة. إضافةً إلى المساعدة على التحكم في أعراض ارتجاع المريء، تقلل الألياف أيضًا من خطر:
- ارتفاع نسبة الكوليسترول.
- ارتفاع نسبة السكر في الدم.
- البواسير واضطرابات الأمعاء.
استشر طبيبك إذا كان لديك أسئلة حول نظامك الغذائي، فالأطعمة التي تساعد على تحسين ارتجاع الحمض تختلف من شخص إلى آخر.
ستساعدك مشورة طبيبك في تصميم نظام غذائي على التحكم في الأعراض أو تخفيفها.
ما هي التوقعات المستقبلية لداء الارتجاع المعدي المريئي؟
يستطيع من يعانون ارتجاع المريء عادةً التحكم في الأعراض، بتغيير نمط الحياة وتناول الأدوية دون وصفة طبية.
استشر طبيبك إذا لم تحسن التغييرات في نمط الحياة والأدوية من الأعراض. سيوصي طبيبك ببعض الأدوية، أو بالجراحة في الحالات القصوى.
اقرأ أيضًا:
الارتجاع المعدي المريئي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
هل يساعد خل التفاح على التخلص من ارتجاع الأحماض وحرقة المعدة ؟
ترجمة: ماريانا عادل
تدقيق: سمية المهدي
مراجعة: أكرم محيي الدين
