نوبة الصرع الجزئي أو النوبة البؤرية هي التي تصيب منطقة واحدة فقط، حيث يعمل الدماغ عن طريق إرسال إشارات كهربائية عبر الجهاز العصبي المكون من الخلايا العصبية، يؤدي ازدياد أو ارتفاع النشاط الكهربائي إلى حدوث التشنجات أو النوبات والتي تصيب الجسم مسببة تقلصات في العضلات وفقدان الوعي واضطرابات بصرية.
تحدث النوبات أيضًا لعدة أسباب منها الأورام الدماغية والعدوى والصرع وضربة الشمس وانخفاض سكر الدم، لكن معظم الذين يصابون بالنوبات الجزئية يعيشون حياة طبيعية مع العلاج المناسب؛ وذلك بسبب القدرة على التشخيص المبكر والعلاج لتخفيف النوبات.
أنواع النوبات
النوبة عمومًا هي نتيجة لارتفاع النشاط الكهربائي في الدماغ، ينتج عنها عدد من الاضطرابات الجسدية خصوصًا مع النوبة البدائية البؤرية أو بداية النوبة البؤرية focal onset seizure والتي تتركز في مكان واحد في الدماغ، لكن من الممكن أن تتحول إلى نوبة معممة أو عامة تصيب الدماغ بأكمله.
هناك نوعان من النوبات البؤرية:
بؤري مدرك:
يعرف أيضًا بأنه نوبة جزئية بسيطة simple partial seizure، لا يفقد خلالها المصاب وعيه ولا تستمر لأكثر من دقيقة ويستطيع تذكر ما حدث وغالبًا ما تترافق مع شعور بالخوف والقلق anxiety.
بؤري فاقد الوعي:
من المحتمل فقدان الوعي أثناء النوبة دون القدرة على التذكر بعد التعافي، تستمر لدقيقة أو أكثر ويشعر المصاب بعدها بالنعاس والارتباك لكنها تعطي مؤشرات قبل الحدوث مثل الغثيان أو الاضطراب.
ما هي مسببات نوبة الصرع الجزئي ؟
يوجد الكثير من المسببات لكنها في غالب الأحيان غير مكتشفة بعد، لذلك تدعى النوبة مجهولة الأسباب idiopathic seizure.
بعض الأسباب المحتملة للنوبة الجزئية:
- الصرع.
- الفشل الكلوي أو فشل الكبد.
- ارتفاع خطير لضغط الدم.
- استخدام العقاقير أو المخدرات الممنوعة.
- إصابات الدماغ مثل التهاب السحايا.
- العيوب الخلقية الدماغية والتي تحدث قبل الولادة.
- السكتة الدماغية.
- ضربة الشمس.
- انخفاض سكر الدم.
- التسمم أو اللدغات السامة.
- التعافي من المخدرات أو الكحول.
- بيلة الفينيل كيتون أو البيلة الفينولية phenylketonuria، وهي مرض وراثي قد يصيب الدماغ بالتلف والاعاقة.
ما هي أعراض نوبة الصرع الجزئي ؟
نوبة الصرع الجزئي تصيب جزءًا محددًا من الدماغ؛ لذلك تختلف الأعراض حسب الجزء المصاب، على سبيل المثال، إذا كان تأثير النوبة في المنطقة البصرية في الدماغ، سيعاني المصاب من الهلوسات وحساسية الأضواء الساطعة.
هناك أعراض أخرى محتملة للنوبات الجزئية:
- تقلصات أو تشنجات العضلات يليها استرخاء.
- تشنجات في جهة واحدة فقط من الجسم.
- حركات غير اعتيادية للرأس أو العين.
- الخدر أو التنميل.
- أوجاع البطن.
- تسارع نبضات القلب.
- حركات لا إرادية متكررة automatisms مثل الإمساك بالجلد أو الملابس أو التحديق أو عض الشفة.
- التعرق.
- الغثيان.
- الوجه الأحمر أو المتوهج.
- اتساع حدقة العين dilated pupils أو الهلوسة.
- فقدان الوعي.
- تغيرات في المزاج.
كيف تشخص النوبات الجزئية؟
يستطيع الطبيب تشخيص النوبة من خلال الاستماع إلى وصف المريض أو الأشخاص المحيطين به؛ لأن تشخيص النوبة بحد ذاتها ليس صعبًا لكن تكمن الصعوبة في تحديد السبب، لذلك قد يلجأ الطبيب إلى عدد من الفحوصات الطبية مثل تحليل الدم أو البزل القطني أو نخاع العظم spinal tap.
ما هي علاجات نوبة الصرع الجزئي ؟
يسهل متابعة النوبة وعلاجها إذا حدثت ضمن محيط طبي أو مستشفى، وأيضًا يستطيع الطبيب معالجة السبب عن طريق الدواء بحال كانت نوبات متكررة.
لحظة حدوث النوبة يُفضل إبقاء المصاب على الأرض حتى انتهائها كي لا يتعرض للإصابة أو الأذى نتيجة الاختلاجات، كما يفضل إخلاء المكان من أي أجسام أو أشياء في محيط المصاب.
كيف يمكن منع النوبات الجزئية؟
الطريقة المثلى إلى جانب الدواء في حال حدوث النوبات هو الحفاظ على حياة صحية والحصول على القدر الكافي من النوم والتقليل من التوتر وممارسة الرياضة وعدم تفويت مواعيد الدواء.
ما هي التوقعات المستقبلية للمصابين بالنوبات الجزئية؟
تختلف هذه النظرة من مصاب لآخر بسبب تعدد المسببات لكن بشكل عام يستطيع المصاب العيش بشكل طبيعي عن طريق مراقبة النوبات عبر الدواء، أما بالنسبة للجراحة فهي تعتبر خيارًا مستبعدًا إلا في الحالات المستعصية والخطيرة.
اقرأ أيضًا:
الأورام الدماغية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
ماذا يحدث في الدماغ أثناء الهلوسة ؟
ترجمة: عمر رافع النبواني
تدقيق: عون حداد
مراجعة: صهيب الأغبري
