متلازمة الحيّز أو المقصورة – compartment syndrome: هي حالة طبية مؤلمة وخطيرة سببها نزف أو تورم في حزمة العضلات المغلقة – تعرف بـ(حيز العضلة – muscle compartment). كل مجموعة من العضلات في الذراعين والرجلين بالإضافة إلى الأوعية الدموية والأعصاب المجاورة، تُحتوى في حيز محاط بنسيج يدعى (اللفافة – fascia). تحدث متلازمة الحيز أو المقصورة حين يزيد الضغط في الحيز معيقًا الدم عن التدفق إلى المنطقة ويُتلف على نحو محتمل العضلات والأعصاب المجاورة. يحدث غالبًا في الأرجل، أو الأقدام، أو الأذرع، أو الأيدي، لكن يمكن أيضًا أن يحدث في أي بقعة ذات حيز مغلق داخل الجسم.
أنواع متلازمة الحيز:
هناك نوعان رئيسيان من متلازمة الحيز: متلازمة الحيّز الحادة ومتلازمة الحيز المزمنة (تدعى كذلك الإجهادية – exertional).
متلازمة الحيز الحادة – Acute compartment syndrome
- تحدث فجأة، عادة بعد كسور أو جرح شديد.
- هي حالة طبية طارئة وتتطلب تدخلًا علاجيًا مستعجلًا.
- يمكن أن تؤدي إلى تلف دائم في العضلة إن لم تعالج بسرعة.
متلازمة الحيز المزمنة – Chronic compartment syndrome
- تحدث تدريجيًا، عادة خلال أو عقب تمرين متكرر مباشرة (مثل الجري أو ركوب الدراجة).
- تزول عادة بعد عدة دقائق من وقف النشاط الجسدي.
- ليس حالة طبية طارئة ولا تسبب تلفًا دائمًا.
أعراض متلازمة الحيز
متلازمة الحيّز الحادة:
تظهر أعراض متلازمة الحيز الحادة عادة بعد حدوث جرح واستيائه سريعًا.
تشمل هذه الأعراض:
- ألمًا شديدًا، خصوصًا حين تتمدد العضلة، بشكل يبدو أكثر سوءًا مما يُتوقع حين التعرض للجرح.
- الشعور بالألم حين الضغط على المنطقة المصابة.
- شد في العضلة.
- الإحساس بالخدر أو الحرقة.
- في الحالات الشديدة، تنميل أو ضعف (هذه علامات تلف دائم).
متلازمة الحيّز المزمنة:
تميل أعراض متلازمة الحيز المزمنة للظهور بصورة تدريجية خلال إجراء التمارين الرياضية وتتحسن حين الراحة.
تشمل الأعراض التالي:
- تقلصات عضلية مؤلمة أثناء التمرين، غالبًا بالرجل.
- تورم أو نتوء عضلي بارز.
- شعور خدر.
- تصبح المنطقة المصابة شاحبة وباردة.
- في الحالات الشديدة، تحدث صعوبة في تحريك الجزء المصاب من الجسم.
متى تحتاج إلى مشورة طبية؟
من المهم طلب المشورة الطبية إن كنت تعتقد بإصابتك بمتلازمة الحيز:
اذهب إلى أقرب قسم حوادث وطوارئ بأسرع وقت ممكن إن اعتقدت إصابتك بمتلازمة الحيز الحادة.
أو اطلب مشورة الطبيب العام.
متلازمة الحيّز الحادة هي حالة طبية طارئة والأفضل علاجها في مستشفى خلال ساعات قليلة من حدوثها حتى ندرأ تلفًا دائمًا للعضلات والأعصاب.
متلازمة الحيّز المزمنة هي أقل خطورة، لكن من الجيد فحص الأعراض التي تشعر بها وتشخيص الحالة.
أسباب متلازمة الحيز
متلازمة الحيّز الحادة:
- عظمة مكسورة، أو جرح وهو من أكثر الأسباب شيوعًا.
- جبيرة جص أو رباط ضام تم وضعها على الساق قبل توقف تورمها.
- الحروق، والتي تسبب ندوبًا على الجلد وتجعلها أضيق.
- العمليات الجراحية التي تصلح وعاءً دمويًا تالفًا أو مسدودًا (حالما يعود الدم للتدفق عائدًا إلى العضلة، يؤدي ذلك إلى حدوث تورم).
في حالات نادرة، يمكن حدوثها دون وجود جرح ملحوظ.
تحدث متلازمة الحيّز المزمنة عادة عند الناس اليافعين الذين يقومون بتمارين متكررة، مثل الجري أو ركوب الدراجة.
السبب الدقيق غير معلوم. إحدى النظريات تقول أن سببها تورم مؤقت للعضلات أثناء التمرين ويؤثر على إمداد الدم لمجموعة كاملة من العضلات.
علاج متلازمة الحيز الحادة:
يجب علاج متلازمة الحيّز الحادة في المستشفى مستعملين إجراءً جراحيًا يدعى (بضع اللفافة الجراحي الطارئ – emergency fasciotomy).
يضع الطبيب أو الجراح قطعًا ليفتح الجلد واللفافة المحيطة بالعضلات ليزيح الضغط عن داخل حيز العضلة.
سيغلق الجرح بأيام قليلة بعدها. في بعض الأحيان، قد يتطلب الأمر طعمًا جلديًا وهو جزء من نسيج جلدي يستعمل كبديل للجزء المماثل المتضرر – skin graft لتغطية الجرح.
لا تعد متلازمة الحيّز المزمنة خطرة، ويمكن أحيانًا التعافي من خلال العدول عن التمارين التي تؤدي إليها والتحول إلى تمارين أقل جهدًا ومشقة. وقد يساعد العلاج الطبيعي وملحقات الأحذية الطبية ومضادات الالتهابات اللا ستيروئيدية. يمكنك مشاورة طبيبك العام في هذا الشأن.
قد تتطلب العملية الجراحية فقط في حال استمرت الأعراض حتى مع القيام بالإجراءات الأخرى. في هذه الحالات، سيتم جدولة موعد للعملية، إذ لا تعد متلازمة الحيز المزمنة حالة طبية طارئة.
اقرأ أيضًا:
متلازمة اللهجة الغريبة أو متلازمة اللهجة الأجنبية
متلازمة الضائقة التنفسية الحادة Acute Respiratory Distress Syndrome
متلازمة عدم الحساسية للأندروجينات
متلازمة النسر : الأعراض والتشخيص والعلاج
ترجمة: لُبيد الأغبري
تدقيق: فارس سلطة
