أغرب عشر حالات طبية لعام 2021

لفتت انتباهنا عدة حالات طبية مثيرة للاهتمام، بدءًا من صبي ذي لسان أصفر، وانتهاءً برجل لديه إسمنت مستقر في قلبه. إليك أغرب عشرة حالات تمت تغطيتها في موقع لايف ساينس عام 2021.

1. لولب رحمي يستقر في مثانة امرأة

لم يكن سبب ظهور الدم في بول هذه المرأة عاديًا، بل كان حالة طبية غريبة، إذ تبيّن أن اللولب الرحمي الذي وضعته قبل عقد من الزمن، قد هاجر ليستقر في مثانتها!

أفاد موقع لايف ساينس أن المرأة وضعت اللولب عندما كانت تبلغ من العمر 37 عامًا، وذلك بعد أن أنجبت طفلين.

يرى الأطباء أن اللولب قد ثقب رحمها ثم مثانتها، ما أدى إلى ظهور الأعراض المثانية لديها عندما بلغت 47 عامًا، وفقًا لتقرير الحالة الذي نُشر في عدد يناير من مجلة Case Reports in Women’s Health.

يُعتبر اللولب الرحمي شكلًا فعالًا لتحديد النسل، وقد يدوم حتى 12 عامًا. لكن في حالات نادرة، قد يثقب الرحم، وهذا ما يحدث لنسبة 1/1000 من النساء اللواتي يستخدمنه، أما ثقب المثانة فهو أكثر ندرة.

وجد الأطباء أيضًا لدى هذه المرأة حصاة مثانة بقياس 0.43 بوصة (1.1 سم)، كانت قد تشكلت على جزء من اللولب، وتمكن الأطباء من تفتيتها وإزالة اللولب.

2. قطة أليفة تصيب امرأة بجدري البقر

أُصيبت امرأة في المملكة المتحدة بإنتان عيني شديد ناتج عن جدري البقر، الذي انتقل إليها من قطتها الأليفة في حالة طبية نادرة.

أفاد موقع لايف ساينس أن المرأة البالغة من العمر 28 عامًا كانت مصابة بإنتان عيني شديد جدًا، وكان الأطباء يخشون أن تفقد بصرها. ومع أنها تلقت عددًا كبيرًا من المضادات الحيوية، لكن هذا لم يكن مفيدًا، وفقًا لتقرير الحالة الذي نُشر في 5 يونيو في مجلة New England Journal of Medicine.

من المثير للاهتمام أن القطة أصيبت بآفات غير عادية على قدميها الأماميتين ورأسها قبل أسبوعين من إصابة المريضة. وأُخذت عينات من تلك الآفات لدى كل من المرأة والقطة، ليتبين أنها إيجابية لجدري البقر، وهو مرض فيروسي نادر يصيب أنواعًا حيوانية متعددة، بما في ذلك الأبقار والقطط والبشر. يرتبط هذا الفيروس ارتباطًا وثيقًا بفيروس الوقس، الذي يستخدم في لقاح الجدري. علمًا أن انتقال جدري البقر من القطط إلى البشر يُعد نادرًا جدًا، إذ شوهدت حالات قليلة فقط.

عُولجت المرأة بالمضاد الفيروسي «تيكوفيريمات»، الذي حصل عليه أطباؤها من المخزون الوطني الاستراتيجي للولايات المتحدة الأمريكية. إذ يحتوي المخزون على مليوني جرعة من هذا الدواء، يُحتفظ بها لحالات الطوارئ مثل حدوث هجوم إرهابي بيولوجي باستخدام فيروسات الجدري. ولحسن الحظ، فقد عالج الدواء هذه السيدة.

3. قطعة من الأسمنت بقياس 4 بوصات مستقرة في قلب رجل

حدث لدى هذا المريض تأثير جانبي غير مألوف بعد خضوعه لعملية جراحية على العمود الفقري، إذ استقرت قطعة إسمنت بحجم 4 بوصات في قلبه.

راجع الرجل البالغ من العمر 56 عامًا قسم الإسعاف، بعد أن شكى ألمًا في الصدر مع صعوبة في التنفس، وفقًا لتقرير الحالة الذي نُشر في 2 أكتوبر في مجلة New England Journal of Medicine.

أفاد موقع لايف ساينس أن الرجل خضع مؤخرًا لعملية جراحية في العمود الفقري لعلاج كسر انضغاطي في الفقرات (وهو حالة طبية مؤلمة جدًا يحدث فيها انهدام فقري ومن ثم ينهار جزء من العمود الفقري (الفقرة) على نفسه).

خضع الرجل لعملية رأب الحدب (تصحيح الحدب)، وهي عملية يحقن فيها الأطباء نوعًا خاصًا من الإسمنت في الفقرة، لاستعادة ارتفاعها المناسب ومنعها من الانهدام.

ومن الآثار الجانبية لهذا الإجراء حالة طبية نادرة، تسرُّب الإسمنت من الفقرة التي حُقن بها إلى مناطق أخرى، ما قد يسبب انسدادًا في الأوعية الدموية.

قال المؤلفون: «هذا ما حدث في حالة الرجل، إذ تسرب الأسمنت من الفقرة إلى أوردته، حيث تصلب داخلها مشكلًا صمة إسمنتية استقرت في قلبه». ولحسن الحظ، تمكن الأطباء من إزالة هذه القطعة الإسمنتية وإصلاح التمزق في قلبه.

4. عيدان طعام مغروسة في الجيوب الأنفية

عُثر على شظايا عيدان طعام مغروسة في الجيوب الأنفية لمدة أسبوع كامل لدى امرأة تايوانية دون أن تدرك ذلك، بعد شجار عنيف مع أختها.

راجعت المرأة البالغة من العمر 29 عامًا المستشفى، بعد أن هاجمتها أختها مستخدمة عيدان الطعام عند جلوسهما لتناول العشاء، وفقًا لتقرير الحالة الذي نُشر في 24 يونيو في مجلة Journal of Emergency Medicine. وقد لاحظ الأطباء أنها أصيبت بجرحين صغيرين تحت عينها وعلى أنفها، ولكن الصورة الشعاعية البسيطة لم تظهر أي حالة طبية غير عادية.

أفاد موقع لايف ساينس أن المرأة بدأت تشك بأن إصابتها كانت أكثر خطورة مما تبدو عليه في الواقع بعد أسبوع واحد من الحادثة. فعندما نظرت في المرآة، ظنّت أنها رأت شيئًا رماديًا في أنفها. وبالفعل، كشف الفحص الثاني عن قطع من عيدان الطعام كانت تخترق الحاجز الأنفي. وأظهر التصوير المقطعي المحوسب قطعتين من عيدان الطعام في جيوبها الأنفية، إحداهما مغروسة بعمق أكثر من الأخرى.

احتاجت المرأة إلى عملية جراحية لإزالة الشظايا التي بلغ طولها 1.4 بوصة (3.5 سم) و2 بوصة (5 سم) على التوالي، وفقًا للتقرير الطبي. كُللت العملية بالنجاح ولم تعاني المريضة أي مضاعفات جراحية.

5. اللسان الأصفر

لا يُعد اللسان الأصفر سببًا للقلق عادة، فهناك العديد من الأسباب العادية التي تغير لون اللسان إلى لون الخردل، من جفاف الفم إلى تراجع الصحة الفموية. لكن بالنسبة لصبي يبلغ من العمر 12 عامًا في كندا، كان اللسان الأصفر لديه علامة على حالة طبية خطيرة ونادرة.

راجع الصبي المستشفى بعد أن شكى التهابًا في الحلق وبولًا داكنًا وآلامًا في البطن وشحوبًا في الجلد لعدة أيام، وفقًا للتقرير الذي نُشر في 24 يوليو في مجلة New England Journal of Medicine.

بعد الفحص الدقيق، وجد الأطباء لسان الطفل بلون أصفر وشخصوا الحالة على أنها يرقان، وهي حالة طبية تسبب عادة اصفرار الجلد وبياض العينين، بالإضافة إلى البول الداكن. وفي حالات نادرة جدًا يمكن أن تسبب اصفرار اللسان.

يحدث اليرقان عندما تتراكم مادة كيميائية صفراء اللون تُعرف بالبيليروبين في الجسم، ويتكون البيليروبين أثناء التحطم الطبيعي لكريات الدم الحمراء. لكن ما السبب وراء إصابة الصبي باليرقان؟

بعد إجراء عدد من الاختبارات التشخيصية، وجد الأطباء أن الصبي مصاب بمرض الراصات الباردة، وهو اضطراب مناعي ذاتي نادر، يهاجم فيه الجهاز المناعي الجسم ويتسبب بتدمير خلايا الدم الحمراء. يحدث هذا الهجوم المناعي الذاتي بسبب التعرض لدرجات حرارة منخفضة، وبالتالي قد تسوء الأعراض في الشتاء. تؤدي هذه الحالة إلى فقر الدم وقد تسبب أيضًا اليرقان، لأن الانحلال السريع لخلايا الدم الحمراء يؤدي إلى تراكم البيليروبين.

في بعض الحالات، قد يحدث داء الراصات الباردة بسبب عدوى معينة، بما في ذلك العدوى بفيروس إبشتاين بار. وهذا ما حدث مع الطفل هنا، إذ أثبت الأطباء أنه كان مصابًا بفيروس إبشتاين بار سابقًا.

احتاج الصبي إلى نقل دم، وعولج بالستيرويدات الفموية لتقليل نشاط الجهاز المناعي. وبعد مغادرته المستشفى، تعافى جيدًا وعاد لون لسانه تدريجيًا إلى طبيعته بالتزامن مع انخفاض مستويات البيليروبين في جسده.

6. حوض أسماك يؤوي مرضًا استوائيًا نادرًا

حالة طبية نادرة: امرأة في ولاية ماريلاند أصيبت بمرض بكتيري استوائي نادر من حوض السمك في منزلها.

أفاد موقع لايف ساينس أن المرض المعروف بالراعوم، لا يُشاهد عادةً إلا في المناطق الاستوائية خارج الولايات المتحدة الأمريكية. وحالة المرأة، التي حدثت في عام 2019 ووُصفت في تقرير نُشر في 27 سبتمبر عام 2021 في مجلة Emerging Infectious Diseases؛ هي حالة غير عادية لأن المرأة لم تسافر أبدًا خارج الولايات المتحدة الأمريكية. ويقول المؤلفون: «حالة المرأة هي الأولى في العالم بكونها مرتبطة بحوض أسماك منزلي».

أُدخلت المرأة البالغة من العمر 56 عامًا إلى المستشفى لأول مرة في سبتمبر ،2019 بسبب الحمى والسعال والألم الصدري، وأظهرت الفحوص المخبرية أنها مصابة بذات رئة. بعد عدة أيام، كشفت الاختبارات الإضافية أنها مصابة بالبيركهولدرية الراعومية، وهي البكتيريا المسببة للراعوم. وعولجت المريضة بالمضادات الحيوية لمدة 12 أسبوعًا لإزالة العدوى.

لتحديد مصدر العدوى، أخذ مسؤولو الصحة عينات من داخل منزل المرأة وحوله، بما في ذلك عينات من حوضي أسماك المياه العذبة، اللذين يحتويان على أسماك استوائية. بفحص العينات المأخوذة من حوض الأسماك تبين أنها إيجابية للبيركهولدرية الراعومية، ومطابقة وراثيًا لتلك التي أصابت المريضة. يقول المؤلفون: «ربما أُصيبت المرأة بالعدوى عندما نظفت حوض الأسماك بيديها العاريتين».

7. حلقات نحاسية داخل عيون رجل هندي

حالة طبية نادرة كانت عيون الرجل دليلًا مهمًا لتشخيصها. عندما راجع الطبيب بشكوى تورم في البطن، كشف فحص العين عن وجود حلقات ذهبية بنية تحيط بقزحية عينيه.

وجد الأطباء أن هذه العلامات المرضية هي حلقات كايسر-فلايشر، التي نتجت عن تراكم النحاس في القرنية -وهي الغطاء الخارجي الشفاف للعين- وفقًا لتقرير الحالة الذي نُشر في 25 سبتمبر في مجلة New England Journal of Medicine.

أفاد موقع لايف ساينس أن حلقات كايسر-فلايشر هي علامة على حالة مرضية نادرة تُعرف بداء ويلسون. لدى المصابين بداء ويلسون طفرة جينية تمنعهم من التخلص من النحاس الزائد، ما يؤدي إلى تراكمه في الجسم، غالبًا في الكبد والدماغ والعينين. ووفقًا لمعاهد الصحة الوطنية، تحدث هذه الحالة عند 1 من كل 30000 شخص.

قد يؤدي تراكم النحاس في الجسم إلى مشاكل كبدية وكلوية وعصبية. في حالة الرجل، فقد أُصيب بتشمع الكبد. تلقى الرجل دواءً يُعرف بالعامل الخالب، الذي يسهم بإزالة النحاس من الجسم. وذكر التقرير أن المريض قد وُضع أيضًا على قائمة زراعة الكبد بسبب التلف الخطير الذي أصابه.

8. كرات مسدس هوائي تستقر داخل أنف مراهق

حالة طبية نادرة عُثر فيها على كرات مسدس هوائي صغيرة في أنف مراهق لسبب مجهول لمدة 8 سنوات، ما أدى إلى شعوره برائحة كريهة عند محاولته تنظيف أنفه.

أفاد موقع لايف ساينس أن المراهق راجع الأطباء لأول مرة بسبب أعراضه عندما كان عمره 15 عامًا، إذ كان يعاني احتقانًا أنفيًا عدة سنوات إلى جانب تراجع حاسة الشم، وفقًا لتقرير الحالة الذي نُشر في 18 فبراير في مجلة JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery.

في البداية، أُعطي بخاخًا أنفيًا وأدوية مضادة للهيستامين للسيطرة على أعراضه. ولكن عندما عاد إلى الطبيب بعد عام، لاحظ وجود رائحة لاذعة وكريهة ملأت الغرفة عندما طلب منه تنظيف أنفه. أظهر الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب وجود جسم كروي بقطر 9 ملم في تجويف أنفه.

خضع المراهق لعملية جراحية لإزالة الجسم، الذي تبين أنه كريّة معدنية صغيرة. وعند التحدث مع عائلة المراهق، تبين أنه أصيب في أنفه بمسدس هوائي عندما كان يبلغ من العمر 8 أو 9 سنوات. في ذلك الوقت، لم يعان الصبي من أية أعراض، لذلك لم يسع والداه للحصول على رعاية طبية.

قال المؤلفون: «كان اكتشاف الكريّة صعبًا في البداية بسبب نمو نسيج جديد فوقها. ما أدى إلى إغلاق ممرات التصريف في أنف الصبي، وأدى هذا إلى تراكم المخاط والحطام والبكتيريا، التي سببت بدورها الرائحة الكريهة؛ ولكن بعد الجراحة، اختفت هذه الرائحة تمامًا».

9. فطر سحري ينمو في دم رجل

في حالة طبية غريبة، أصيب رجل بإنتان مهدد لحياته، بعد أن حقن أوردته بشاي مصنوع من الفطر السحري.

كان الرجل البالغ من العمر 30 عامًا مصابًا باضطراب ثنائي القطب ومعتمدًا على المواد الأفيونية، وكان يبحث عن طرق لعلاج أعراضه بنفسه، وفقًا لتقرير الحالة الذي نُشر في 11 يناير في مجلة Journal of the Academy of Consultation-Liaison Psychiatry.

أفاد موقع لايف ساينس أنه قرر غلي الفطر السحري، الذي يحتوي على مركب السيلوسيبين المهلوس، وحقن الشاي المصنوع من الفطر في جسده.

بعد ذلك، أصيب الرجل بالغثيان مع اصفرار جلده، ومن ثم بدأ يتقيأ دمًا. فنقلته عائلته إلى المستشفى مباشرةً، لتظهر الفحوصات أن العديد من أعضائه، بما في ذلك الكبد والكلى، بدأت تفشل بالعمل. وكشفت الاختبارات الإضافية أنه مصاب بإنتان دموي بفطر السيلوسيب الكوبي، وهو نوع من الفطر السحري الذي حقنه الرجل في جسده.

عولج الرجل بالمضادات الحيوية ومضادات الفطور، ووُضع على جهاز التنفس الصناعي بسبب القصور التنفسي لديه. وبعد 22 يومًا، أصبحت حالته مستقرة وجيدة بما يكفي لمغادرة المستشفى.

10. شاب يتحكم باتساع حدقة عينيه إراديًا

يتمتع شاب ألماني بموهبة غير عادية، إذ يمكنه توسيع وتضييق حدقة عينه عند الطلب، وهو أمر ظنّ الباحثون سابقًا أنه مستحيل.

أفاد موقع لايف ساينس أن حدقة العين تتوسع وتتضيق تلقائيًا استجابة للبيئات المظلمة والمضيئة، ويرى الباحثون أنه يستحيل التحكم مباشرة بها مثل التحكم بالعضلات. لكن الشاب البالغ من العمر 23 عامًا أثبت أنهم على خطأ، إذ أظهرت الاختبارات المجراة أنه يستطيع توسيع حدقتي عينيه وتقليصهما إراديًا، دون استخدام الحيل العقلية مثل التفكير في بيئة مظلمة أو مشرقة، وفقًا لتقرير الحالة الذي نُشر في 12 أغسطس في مجلة International Journal of Psychophysiology.

أخبر الشاب الباحثين أنه شحذ قدرته منذ أن كان مراهقًا، إذ يركز ببساطة على عينيه من أجل أداء هذا العمل. وقال الشاب: «إن تضييق حدقة العين يشبه الإمساك بشيء ما، أما توسيعها فهو شبيه بالاسترخاء التام وكأنك تريح العين بالكامل».

يدرس المؤلفون الآن ما إذا كان بإمكان المزيد من الأشخاص تعلم هذا النوع من التحكم في حدقات أعينهم.

اقرأ أيضًا:

اليرقان: الأعراض، الأسباب وسبل للعلاج

القصة المأساوية لآخر شخص مات بسبب الجدري

ترجمة: أحمد المعراوي

تدقيق: جنى الغضبان

المصدر