ما هي الخثرة الدموية؟
الخثرة الدموية -أو الجلطة- هي تجمُّع من الخلايا الدموية، تغيرت من الحالة السائلة إلى الهلامية أو شبه الصلبة، والتخثر عملية ضرورية لوقاية الجسم من خسارة كميات كبيرة من الدم في حالات النزف والإصابة.
لا تذوب الخثرة داخل الشرايين من تلقاء نفسها دائمًا، ما يشكل خطرًا على حياة المصابين أحيانًا.
الخثرة الثابتة غير مؤذية، لكنها تصبح خطيرةً إذا تحركت عبر الأوعية الدموية إلى القلب أو الرئتين، لأنها قد تسد أحد الأوعية فتمنع تدفق الدم وتهدد حياة المريض.
يجب الاتصال بالطبيب فورًا عند الشعور بوجود أعراض خثرة دموية، ليفحص الطبيب الأعراض والتاريخ المرضي للمصاب، ويتخذ الإجراءات اللازمة.
أنواع الخثرة الدموية:
يتألف الجهاز الدوري من الأوعية الدموية التي تشمل الشرايين والأوردة، وتنقل الدم عبر الجسم، وتتكون الخثرات داخل الشرايين أو الأوردة.
الخثرة الشريانية:
أعراضها ألم حاد يرافقه أحيانًا شلل في أجزاء من الجسم، تظهر أعراض هذا النوع من الخثرات فور تكونها، وتتطلب تدخلًا طبيًا طارئًا، وقد تسبب نوبةً قلبية أو سكتةً دماغية.
الخثرة الوريدية:
تتكون تدريجيًا، وأشدها خطرًا الخثرات التي تتكون داخل الأوردة الرئيسية العميقة، وتُسمى جلطات الأوردة العميقة.
جلطات الأوردة العميقة:
تتشكل غالبًا في إحدى القدمين أو الذراعين أو الحوض أو الرئتين أو الدماغ. تصيب هذه الجلطات -وجلطات الانصمام الرئوي- نحو 900 ألف أمريكي سنويًا، وتسببان وفاة 100 ألف تقريبًا، وفقًا لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها.
لا يمكن التأكد من الإصابة بخثرة دموية دون الرجوع إلى الطبيب، لكن معرفة أعراضها ومخاطرها ضروري لطلب المساعدة الطبية عند الحاجة.
قد تحدث الإصابة بالخثرة دون وجود أعراض، وقد تتشابه الأعراض أحيانًا مع أمراض أخرى. ما يلي بعض الأعراض المبكرة لوجود خثرة دموية في أجزاء مختلفة من الجسم:
الخثرة الدموية في الساق أو الذراع:
يقول أكرم الأشعري الطبيب والجراح في مركز جراند ستراند الطبي: «الجزء الأكثر عرضةً للإصابة بالجلطات في الجسم هي الساق أسفل الركبة».
تشمل أعراض خثرة الساق أو الذراع:
- التورم.
- الألم.
- ليونة غير معهودة.
- ارتفاع حرارة المنطقة المصابة.
- الاحمرار.
تختلف الأعراض باختلاف حجم الخثرة، وقد لا يشعر المصاب بأي أعراض، وقد تقتصر على تورم خفيف في ربلة القدم. في حين تتورم الساق بالكامل مع ألم شديد عند وجود خثرة كبيرة الحجم.
لا تُصاب كلتا الساقين أو الذراعين بالخثرات في نفس الوقت، أي أن حدوث الأعراض في إحدى الساقين أو الذراعين دون الأخرى علامة قوية على الإصابة بالجلطة.
الخثرة الدموية في القلب:
قد تصيب الخثرة الدموية القلب وتسبب أزمةً قلبية، مع أن القلب أقل عرضةً للإصابة من سواه من الأعضاء. تشمل أعراض الخثرة القلبية ألم وثقل في الصدر، وقد يرافقهما دوار وضيق في التنفس.
الخثرة الدموية في البطن:
تسبب هذه الخثرة ألمًا حادًا وانتفاخًا في البطن، وهي نفس أعراض العدوى الفيروسية المَعِديّة أو تسمم الطعام.
الخثرة الدموية في الدماغ:
تسمى السكتة الدماغية، وأعراضها صداع حاد ومفاجئ، قد ترافقه صعوبة مفاجئة في الكلام أو الرؤية.
الخثرة الدموية في الرئة:
تسبب الخثرة التي تنتقل إلى الرئة حالةً تُسمى الانصمام الرئوي، وأعراضها:
- ضيق مفاجئ في التنفس دون بذل جهد عضلي.
- ألم في الصدر.
- خفقان أو تسارع في ضربات القلب.
- صعوبة في التنفس.
- سعال مصحوب بدم.
ما الذي يزيد خطر الإصابة؟
تزيد بعض العوامل فرص الإصابة بالخثرات الدموية، كالبقاء في المستشفى مدةً طويلة، خاصةً بعد الخضوع لعملية جراحية كبرى.
ومن العوامل الشائعة أيضًا:
- السن، خاصةً إن زاد على 65 سنة.
- السفر في رحلات طويلة تتطلب الجلوس فترةً تزيد على 4 ساعات.
- البقاء في الفراش أو الجلوس لفترات طويلة.
- البدانة.
- الحمل.
- الوراثة.
- التدخين.
- السرطان.
- بعض أدوية منع الحمل.
الاستشارة الطبية:
يصعب تشخيص الإصابة بخثرة دموية اعتمادًا على الأعراض وحدها، لأنها تظهر في 50% فقط من المصابين بجلطات الأوردة العميقة، وفقًا لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها.
أخطر أنواع الأعراض المرضية تلك التي تظهر فجأةً، لهذا يجب الاتصال بالإسعاف فور الشعور بأحد هذه الأعراض:
- ضيق مفاجئ في التنفس.
- ثقل في الصدر.
- صعوبة في التنفس أو الرؤية أو الكلام.
يحدد الطبيب خطورة الأعراض، ويطلب عند الحاجة مزيدًا من الفحوصات، أهمها التصوير بالموجات فوق الصوتية للشرايين والأوردة، ليستطيع تشخيص الحالة بدقة.
اقرأ أيضًا:
فرفرية نقص الصفيحات الخثارية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
اضطرابات تخثر الدم (حالة فرط التخثر): الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
ترجمة: لبيد الأغبري
تدقيق: وئام سليمان
مراجعة: أكرم محيي الدين