ألم البطن هو الألم الذي يقع في المنطقة الممتدة بين الصدر والحوض، وقد يكون الألم تشنجيًا، مستمرًا، غير واضح المعالم، متقطعًا أو حادًا، ويُعرف أيضًا باسم وجع المعدة.
قد يحدث ألم البطن بسبب الالتهاب، أو نتيجةً للأمراض التي تصيب الأعضاء الموجودة داخل البطن. يحتوي تجويف البطن على الأعضاء الرئيسية التالية:
- الأمعاء (الدقيقة والغليظة).
- الكُلى.
- الزائدة الدودية (وهي جزء من الأمعاء الغليظة).
- الطحال.
- المعدة.
- المرارة.
- الكبد.
- البنكرياس.
قد تسبب الأخماج الفيروسية أو الجرثومية أو الطفيلية بالمعدة أو الأمعاء ألمًا شديدًا في البطن.
ما أسباب ألم البطن ؟
قد يحدث ألم البطن لأسباب عديدة، ولكن تُعَد الأسباب الرئيسية لحدوثه هي الخمج، والنمو غير الطبيعي (الأورام)، والالتهاب، والانسداد (الحصر)، واضطرابات حركة الأمعاء.
قد تسبب أخماج الحلق والأمعاء والدم دخول الجراثيم إلى الجهاز الهضمي، محدثةً ألمًا في البطن. وقد تسبب هذه الأخماج اضطرابات في الهضم كالإسهال أو الإمساك. ويُعَد الطمث مصدرًا كامنًا للألم أسفل البطن، ومن الشائع أن يسبب ألم الحوض.
تشمل الأسباب الأخرى الشائعة لألم البطن:
- الإمساك.
- الإسهال.
- التهاب المعدة والأمعاء (إنفلونزا المعدة).
- ارتجاع الحمض المعدي (عودة محتويات المعدة إلى المريء، مسببةً حرقةً في المعدة وأعراضًا أخرى).
- التقيؤ.
- الضغط العصبي.
قد تسبب أمراض الجهاز الهضمي ألمًا مزمنًا في البطن، ومن الأسباب الشائعة لذلك:
- داء الارتجاع المعدي المريئي.
- متلازمة القولون المتهيج (القولون العصبي) أو القولون المتشنج (اضطراب يسبب ألمًا في البطن، وتشنجات، وتغيرًا في حركة الأمعاء).
- داء كرون (داء الأمعاء الالتهابي).
- عدم تحمل اللاكتوز (عدم القدرة على هضم اللاكتوز).
أسباب آلام البطن الشديدة:
- تمزق الأعضاء أو انثقابها (مثل التهاب الزائدة الدودية أو انفجارها).
- حصيات المرارة (الحصيات الصفراوية).
- الحصيات الكلوية.
- الخمج الكلوي.
أنواع ألم البطن
يوصف ألم البطن بأنه ألم موضعي يشبه التشنج (تقلصات بطنية) أو مغص.
يقتصر حدوث الألم الموضعي على منطقة معينة من البطن، ويحدث غالبًا نتيجة مشاكل في عضو معين، والسبب الأكثر شيوعًا له هو قرحة المعدة (تقرحات في البطانة الداخلية للمعدة).
قد يُصاحب الألم الناجم عن التقلصات البطنية الإسهال أو الإمساك أو الانتفاخ أو تطبل البطن (وجود غازات). ويرتبط لدى النساء بالحيض أو الإجهاض أو حدوث مضاعفات في الجهاز التناسلي. يكون هذا النوع من الألم متقطعًا، وقد يزول تلقائيًا دون علاج.
يُعَد المغص من أعراض الحالات الشديدة، مثل الحصيات المرارية أو الكلوية. ويظهر فجأةً ويشبه الشعور بالتشنج العضلي الحاد.
موقع الألم داخل البطن
قد يكون موقع الألم داخل البطن دليلًا على سببه، إذ يشير الألم المنتشر في البطن إلى:
- التهاب الزائدة الدودية.
- داء كرون.
- الإصابة الرضحية.
- متلازمة القولون المتهيج.
- التهاب المسالك البولية.
- الإنفلونزا (النزلة الوافدة).
قد يرجع الألم الذي يتركز أسفل البطن إلى:
- التهاب الزائدة الدودية.
- الانسداد المعوي.
- الحمل المُنتبذ (الحمل خارج الرحم).
في النساء، قد يحدث ألم الأعضاء التناسلية في أسفل البطن بسبب:
- آلام الحيض الشديدة (عُسر الطمث).
- كيسات المبيض.
- الإجهاض.
- الأورام الليفية.
- انتباذ بطانة الرحم.
- التهاب الحوض.
- الحمل المُنتبذ.
يُعزى الألم في أعلى البطن إلى عدة أسباب، منها:
- حصيات المرارة.
- النوبة القلبية.
- التهاب الكبد.
- الالتهاب الرئوي.
يعود الألم في منتصف البطن إلى:
- التهاب الزائدة الدودية.
- التهاب المعدة والأمعاء.
- الجروح.
- تبولن الدم (تراكم الفضلات في الدم).
قد ينتج الألم في أسفل يسار البطن من:
- داء كرون.
- السرطان.
- الخمج الكلوي.
- كيسات المبيض.
- التهاب الزائدة الدودية.
يحدث الألم في أعلى يسار البطن أحيانًا بسبب:
- تضخم الطحال.
- انحشار البراز (البراز الصلب الذي يصعب التخلص منه).
- الجروح.
- الخمج الكلوي.
- النوبة القلبية.
- السرطان.
يحدث الألم في أسفل يمين البطن نتيجة:
- التهاب الزائدة الدودية.
- الفتق (بروز عضو عبر منطقة ضعيفة في عضلات البطن).
- الخمج الكلوي.
- السرطان.
- الإنفلونزا.
يحدث الألم في أعلى يمين البطن بسبب:
- التهاب الكبد.
- حدوث تضرر في المنطقة.
- الالتهاب الرئوي.
- التهاب الزائدة الدودية.
متى تجب مراجعة الطبيب؟
قد يزول ألم البطن الخفيف دون علاج. لكن قد تستدعي بعض الحالات زيارة الطبيب.
اتصل بالإسعاف عندما يكون ألم البطن شديدًا ومترافقًا مع رضوض في البطن (ناجمة عن حادث أو إصابة) أو ألم في الصدر أو إحساس بالضغط فيه.
يجب أن تطلب العناية الطبية الفورية إذا كان الألم شديدًا لدرجة أن المريض لا يستطيع الجلوس، أو أن الألم يجبره على الانحناء ليشعر بالراحة، أو عند وجود أي مما يلي:
- دم في البراز.
- حمى شديدة (أعلى من 38 درجة مئوية).
- المريض يتقيأ دمًا (القيء الدموي).
- غثيان أو تقيؤ مستمر.
- اصفرار الجلد أو العينين.
- التورم أو الألم الشديد في البطن.
- صعوبة في التنفس.
حدد موعدًا مع طبيبك إذا شعرت بأي من الأعراض التالية:
- آلام في البطن تدوم أكثر من 24 ساعة.
- الإمساك المزمن.
- التقيؤ.
- حرقة عند التبول.
- الحمى.
- فقدان الشهية.
- فقدان الوزن مجهول السبب.
يجب الاتصال بالطبيب عند الشعور بألم في البطن في أثناء الحمل أو الرضاعة.
تشخيص ألم البطن
يمكن تشخيص مسببات ألم البطن من طريق سلسلة من الاختبارات، لكن قبل ذلك سيجري الطبيب فحصًا سريريًا، يشمل الضغط على مناطق مختلفة من البطن بلطف للتحقق من وجود ألم أو تورم فيها، وتساعد هذه المعلومات الطبيب -إضافةً إلى معرفة شدة الألم وموقعه داخل البطن- على تحديد الفحوص اللازمة.
تُستخدم الفحوص الشعاعية، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والأمواج فوق الصوتية والأشعة السينية، لرؤية الأعضاء والأنسجة والبُنى الأخرى في البطن بدقة، وقد تساعد هذه الاختبارات على تشخيص أورام البطن والكسور والفتوق والالتهاب. وتشمل الاختبارات الأخرى:
- تنظير القولون (لفحص داخل القولون والأمعاء).
- التنظير الداخلي (للكشف عن التهابات المريء والمعدة وتشوهاتهما).
- فحص الجهاز الهضمي العلوي (فحص بالأشعة السينية، يستخدم صبغة التباين للتحقق من وجود خلل في المعدة).
ويمكن جمع عينات من الدم والبول والبراز للبحث عن دليل لوجود عدوى جرثومية أو فيروسية أو طفيلية.
كيف يمكن تلافي آلام البطن ؟
لا يمكن الوقاية من جميع أنواع ألم البطن، لكن يمكنك الحد من خطر حدوث آلام البطن من طريق:
- تناول غذاء صحي.
- شرب الماء باستمرار.
- التمرين بانتظام.
- تناول وجبات صغيرة.
اتبع النظام الغذائي الذي أوصى به طبيبك، إذا كنت تعاني اضطرابًا معويًا كداء كرون. وفي حال كنت مصابًا بداء الارتجاع المعدي المريئي، لا تأكل في غضون ساعتين قبل النوم.
قد يسبب الاستلقاء بعد تناول الطعام مباشرةً حرقةً في المعدة وألمًا في البطن، لذلك انتظر ساعتين على الأقل بعد الأكل قبل أن تستلقي.
اقرأ أيضًا:
الالم البطني الحاد ، اسبابه وتشخيصه وعلاجه
ما مقدار الألم الذي من المفترض أن يسببه الطمث؟ ومتى يجب عليك استشارة طبيبك؟
ترجمة: سارة إيليا وسوف
تدقيق: رزوق النجار
مراجعة: أكرم محيي الدين
