الاستخدامات
يُستخدَم سيبروفلوكساسين Ciprofloxacin لعلاج مجموعة متنوعة من الإنتانات الجرثومية، وهو مضاد حيوي من فئة الكينولونات Quinolones، وتعتمد آلية عمله على وقف نمو الجراثيمbacteriostatic .
إن المضادات الحيوية هي مضادات للبكتيريا، وليست فعالة في حالات العدوى الفيروسية مثل نزلات البرد والإنفلونزا، يؤدي استخدام المضادات الحيوية دون حاجة إلى أن تصبح غير فعالة في المستقبل.
الجرعة وطريقة الاستعمال
يمكن تناول الدواء مع أو بدون الطعام، وفقًا لإرشادات الطبيب، وجرعته مرتان يوميًا (كل 12 ساعة).
تعتمد الجرعة وفترة العلاج على حالة المريض الطبية، ومدى استجابته للعلاج.
يجب تناول الدواء قبل ساعتين على الأقل، أو بعد 6 ساعات من تناول الأدوية التي قد تقلل من فاعليته، وهي: كينابريل quinapril، وسيفيلامير sevelamer، وسكرالفات sucralfate، والمكملات الغذائية المحتوية على الحديد أو الزنك، والمنتجات التي تحتوي على المغنيسيوم أو الألومنيوم أو الكالسيوم (مثل مضادات الحموضة ومكملات الكالسيوم)، وقد تقلل الأطعمة الغنية بالكالسيوم مثل مشتقات الحليب من فاعلية الدواء.
يجب الاستمرار في تناول كل الكمية الموصوفة من الدواء حتى لو اختفت الأعراض أثناء فترة قصيرة، لأن توقف تناول الدواء قبل انتهاء العلاج سيؤدي إلى نكس الإنتان، ويجب إبلاغ الطبيب إذا استمرت الحالة أو تفاقمت.
الآثار الجانبية
يجب على المريض استشارة الصيدلي أو الطبيب المختص في حال ظهرت لديه أي من الأعراض التالية بعد تناول الدواء:
- غثيان.
- إسهال.
- دوار.
- صداع.
- أرق.
ويجب على المريض إبلاغ الطبيب فورًا إذا ظهر لديه أي آثار جانبية خطيرة، مثل:
- كدمات غير معتادة.
- نزف.
- علامات إنتانية (حمى، التهاب مستمر بالبلعوم).
- علامات اضطرابات كُلوية (تغير كمية أو لون البول).
- علامات اضطرابات كبدية (إجهاد غير معتاد، آلام بالبطن، غثيان أو تقيؤ مستمر، اصفرار في العين أو الجلد، بول داكن اللون).
وتتطلب الأعراض التالية -إن وُجدت- تدخلاً طبيًّا عاجلًا:
- الدوار الشديد أو الإغماء.
- نبض القلب السريع أو غير المنتظم.
- تمزق في الأوعية الدموية الرئيسية مثل الشريان الأبهر.
- سعال.
- ضيق التنفس.
نادرًا ما يسبب سيبروفلوكساسين حالة تسمى الإسهال المرتبط بالمطثيات الصعبة (عدوى الكلوستريديوم العسير) Clostridium difficileassociated diarrhea، قد تحدث هذه الحالة أثناء العلاج أو بعد أسابيع أو أشهر من توقف العلاج، وعلى المريض إبلاغ طبيبه فورًا إذا عانى:
- إسهالًا مستمرًا.
- ألمًا في البطن أو تشنجات.
- وجود دم أو مخاط في البراز.
إذا عانى المريض أيًا من الأعراض المذكورة يجدر به عدم استخدام الأدوية المضادة للإسهال، إذ قد تزيد الوضع سوءًا.
يؤدي تناول سيبروفلوكساسين لفترات طويلة أو متكررة إلى القلاع الفموي oral thrush، يجب على المريض الاتصال بالطبيب إذا لاحظ وجود بقع بيضاء في فمه، أو حدوث تغير في الإفرازات المهبلية، أو غيرها من الأعراض غير المعتادة.
قد يحصل رد فعل تحسسي خطير جدًا لهذا الدواء، ولكنه نادر الحدوث لحسن الحظ، على المريض طلب مساعدة طبية على الفور إذا لاحظ أيًا من الأعراض التالية:
- طفح جلدي.
- حكة أو تورم، خاصةً في الوجه أو اللسان أو الحلق.
- دوار شديد.
- صعوبة التنفس.
احتياطات دواء سيبروفلوكساسين
يجب على المريض إبلاغ الطبيب أو الصيدلي قبل تناول سيبروفلوكساسين، إذا كان يعاني حساسيةً سابقة لهذا الدواء، أو لمضادات حيوية أخرى مثل: نورفلوكساسين norfloxacin، أو جيميفلوكساسين gemifloxacin، أو ليفوفلوكساسين levofloxacin، أو موكسيفلوكساسين moxifloxacin، أو أي حساسية أخرى.
قد يزيد هذا الدواء حساسية المريض لأشعة الشمس، لذا يجب تجنب التعرض للشمس، أو الحرص على استخدام واقٍ شمسي، وعلى المريض إبلاغ الطبيب فورًا إذا تعرض لحروق الشمس، أو ظهرت على جلده بثور أو احمرار.
يقلل سيبروفلوكساسين فاعلية بعض اللقاحات، مثل لقاح التيفويد.
لا يُستخدَم الدواء في أثناء الحمل إلا عند الضرورة (وفقًا لرأي الطبيب المختص).
يُفرَز الدواء في حليب الأم، لذا يجب ألا يستخدم في أثناء الرضاعة الطبيعية دون استشارة الطبيب.
التفاعلات الدوائية
قد تؤثر التفاعلات الدوائية على الأثر الطبي للدواء، أو تزيد احتمال الإصابة بآثاره الجانبية.
أهم الأدوية التي قد تتفاعل مع سيبروفلوكساسين:
- مُميعات الدم (مثل أسينوكومارول acenocoumarol ، ووارفارين warfarin)، والسترونشيوم strontium.
- قد يؤثر العديد من الأدوية إذا استُخدمَت مع سيبروفلوكساسين على انتظام ضربات القلب، مثل أميودارون amiodarone، ودوفيتيليد dofetilide، وكينيدين quinidine، وبروكيناميد procainamide، وسوتالول sotalol.
- قد يؤدي هذا الدواء إلى إبطاء تخلص الجسم من أدوية الأخرى، ما قد يؤثر على فاعليتها، مثل: دولوكستين duloxetine، وبيرفينيدون pirfenidone، وتاسيميلتون tasimelteon، وتيزانيدين tizanidine.
- يُنصَح بتجنب تناول كميات كبيرة من المشروبات والأطعمة التي تحتوي على الكافيين، مثل القهوة والشاي والكولا والشوكولا، أو تناول الأدوية التي تحتوي على كافيين، لأن هذا الدواء قد يزيد تأثير الكافيين.
- تُنصح النساء اللائي يتعاطين حبوب منع الحمل باستشارة الطبيب قبل استخدام سيبروفلوكساسين، رغم عدم وجود تداخلات معروفة مثل التي تحدث في حالة مضادات حيوية أخرى مثل ريفامبيسين، الذي يقلل من فاعلية مانعات الحمل الفموية.
ملاحظات حول دواء سيبروفلوكساسين
- لا تصف الدواء لآخرين، فقد وصف الطبيب الدواء المناسب لحالتك فقط.
- إذا عانيت نفس العدوى مجددًا، لا تستخدم الدواء مرةً أخرى دون استشارة الطبيب.
- يجب إجراء الفحوصات المخبرية (مثل وظائف الكُلى وتحليل الدم) دوريًّا للتحقق من الآثار الجانبية للدواء.
اقرأ أيضًا:
مضاد حيوي جديد يحقق نتائج مبهرة
مقاومة المضادات الحيوية تزداد لدى الدلافين.. ويبدو أنه خطأ البشر
ترجمة: ضياء الأطرش
تدقيق: أكرم محيي الدين
مراجعة: آية فحماوي
