ما دواء زيف-أفليبرسيبت؟
يُستخدم دواء زيف-أفليبرسيبت ضمن المزيج الدوائي المستخدم في العلاج الكيماوي لمرض سرطان القولون والمستقيم والمنتشر إلى أعضاء أخرى في الجسم (النقيلي)، ويُعطي زيف-أفليبرسيبت بوصفه دواء خط ثان، عندما لا تكون الأدوية الأخرى فعالة.
التحذيرات
يسبب دواء زيف-أفليبرسيبت أحيانا نزفًا مميتًا، لذلك يجب الاتصال بالطبيب عند وجود أي علامات نزف غير طبيعية، مثل سهولة التكدّم والبراز الدموي والسعال الدموي والشعور بالدوار وضيق التنفس.
قبل تناول هذا الدواء
يجب إخبار الطبيب عند وجود إحدى الحالات التالية:
- مشكلات نزفية.
- مشكلات قلبية أو ارتفاع ضغط الدم.
- القروح أو الجروح.
- تداخل جراحي أو سني في الأسابيع الأربعة السابقة.
قد يسبب دواء زيف-أفليبرسيبت أذية للجنين، لذلك يجب التحقق من سلبية فحص الحمل قبل بدء العلاج. ويجب استخدام وسائل منع الحمل الفعالة للتيقن من عدم حدوث الحمل خلال استخدام هذا الدواء، ولمدة شهر على الأقل بعد الجرعة الأخيرة، وإخبار الطبيب فورًا حال حدوث الحمل.
يقلل استخدام أحد الزوجين لهذا الدواء احتمالية حدوث الحمل.
يجب تجنب الإرضاع الطبيعي خلال فترة استخدام زيف-أفليبرسيبت ولمدة شهر على الأقل بعد الجرعة الأخيرة.
كيف يُعطى زيف-أفليبرسيبت؟
يُعطى زيف-أفليبرسيبت بالتسريب الوريدي مرة كل أسبوعين بواسطة مقدم الرعاية الصحية.
يُعطى الدواء ببطء، وقد تستغرق عملية التسريب الوريدي ساعة كاملة. وتُجرى الفحوص الطبية وقياس ضغط الدم خلال تلقي العلاج.
قد يسبب زيف-أفليبرسيبت مشكلات في عملية شفاء الجروح، ما قد يسبب النزف أو الإنتان.
يجب إيقاف استخدام زيف-أفليبرسيبت قبل أربعة أسابيع على الأقل من إجراء أي عمل جراحي أو سني. ولا يجب استخدام هذا الدواء أربعة أسابيع بعد الجراحة، أو حتى شفاء الشق الجراحي.
ماذا يحدث حال نسيان الجرعة؟
يجب إخبار الطبيب عند حصول تأخر في موعد الجرعة.
ماذا يحدث حال فرط الجرعة؟
من غير المحتمل حدوث فرط الجرعة إذ يُعطى العلاج بواسطة مسؤول الرعاية الصحية.
ما الذي يجب تجنبه خلال العلاج بزيف-أفليبرسيبت؟
يجب اتباع تعليمات الطبيب الخاصة بقيود الطعام والشراب أو النشاط.
التأثيرات الجانبية لزيف-أفليبرسيبت:
يجب طلب الإسعاف فورًا عند ظهور علامات رد فعل تحسسي للدواء، مثل القشعريرة وصعوبة التنفس وتورم في الوجه والشفاه واللسان أو الحلق.
يزيد دواء زيف-أفليبرسيبت التعرض للنزف، لذلك يجب إخبار الطبيب فورًا أو طلب الإسعاف في الحالات التالية:
- التكدّم السهل والنزف غير المعتاد -أنفي أو فموي أو مهبلي أو مستقيمي- أو أي نزيف لا يمكن إيقافه.
- علامات النزيف الداخلي، كالدوار والبول البني والبراز الزفتي أو الدموي والسعال، أو القيء الدموي.
- علامات نزيف في الدماغ كالضعف المفاجئ، خصوصًا في أحد جانبي الجسم، وصداع حاد ومشكلات في النطق أو الرؤية.
يجب إخبار الطبيب فورًا عند وجود أي من الأعراض التالية:
- إسهال أو تقيؤ متواصل أو حاد.
- بثور أو قرحات في الفم واحمرار أو تضخم اللثة ومشكلات في البلع.
- أي جرح لا يتعافى تلقائيًا.
- صداع وتشوش واضطرابات في التفكير وفقدان البصر أو صرع.
- علامات جلطة دموية: ألم صدري وتنميل مفاجئ وضعف.
- علامات انثقاب أو تمزق في المعدة أو الأمعاء: حمى وألم معدي متواصل وتغيرات في عادات الأمعاء.
- علامات ناسور سفلي: ألم مستقيمي أو إفرازات مهبلية كريهة الرائحة وألم أو تورم أسفل المعدة واضطرابات في التبول أو حركات الأمعاء.
- أعراض الجفاف، كالشعور بالعطش أو الحرارة وعدم القدرة على التبول وفرط التعرق، والجلد الحار والجاف.
- علامات اضطراب الكلى: انتفاخ العينين وتورم الكاحل أو القدمين وزيادة الوزن والبول الرغوي.
- علامات انخفاض تعداد الكريات البيضاء، كالحمى وتقرحات الفم وتقرحات الجلد والتهاب البلعوم والسعال واضطرابات التنفس.
البالغون الأكبر سنًّا أكثر عرضة للإسهال الحاد والتجفاف.
قد يؤجل العلاج أو يوقف بالكامل عند ظهور تأثيرات جانبية معينة، أشيعها:
- ارتفاع ضغط الدم.
- انخفاض تعداد كريات الدم البيضاء.
- التكدّم أو النزف.
- الإسهال وآلام المعدة.
- تقرحات الفم وفقدان الشهية وخسارة الوزن.
- الصداع والشعور بالتعب.
- بحة الصوت.
- نتائج فحص وظيفة الكلى أو الكبد غير طبيعية.
معلومات الجرعة :
يعطى 4 ملغ لكل 1 كغ بالتسريب الوريدي خلال ساعة واحدة مرة كل أسبوعين ويعطى قبل أي مكون من مزيج العلاج الكيميائي.
مدة المعالجة: حتى تقدم المرض أو حدوث سمية غير مقبولة.
يُستخدم هذا الدواء ضمن مزيج من الأدوية يتضمن 5 فلوريوراسيل وليوكوفورين وإيرنوتيكان.
يُعطى للمرضى المصابين بسرطان القولون والمستقيم النقيلي المتقدم والمقاوم لمزيج الأوكساليبلاتين.
كيف تؤثر الأدوية الأخرى في زيف-أفليبرسيبت؟
قد يحدث تفاعل دوائي بين دواء زيف-أفليبرسيبت وبعض الأدوية الأخرى سواء التي تعطى بوصفة طبية أو دون وصفة كالفيتامينات ومنتجات الأعشاب، لذلك يجب إخبار الطبيب المعالج عن جميع الأدوية التي تتناولها حاليًا أو تناولتها سابقًا.
اقرأ أيضًا:
العلاقة بين السرطان والعقد اللمفاوية
دواء زانوبروتينيب: إرشادات الاستخدام والتحذيرات
ترجمة : زياد جمال
تدقيق: نور عباس