قد تبرز كل النتوءات والإصابات على الجلد، وأحيانًا عندما تلاحظ نتوءًا معينًا قد لا تستطيع تحديد ماهيته فورًا، إذ إن أي نتوء رأسه أبيض أو أحمر قد يكون بثرةً أو دملًا، إذ يبدوان متشابهين.
تابع قراءة هذا المقال لتميز البثرة من الدمل، وتتعرف على كيفية علاج كل منهما.
أعراض ظهور البثور والدمامل
تُعد البثور من أشيع الأمراض الجلدية، وفي أي وقت يعاني أكثر من 50 مليون أمريكي هذه الحبوب.
تأتي البثور بأشكال وأحجام وأنواع مختلفة، وتظهر عادةً على الوجه، لكن قد تظهر أيضًا على الرقبة والظهر والكتف والصدر.
توجد عدة أنواع من البثور وكل منها يظهر بطريقة مختلفة:
- الرؤوس السوداء: تتشكل على سطح الجلد وتكون مفتوحةً من أعلى، وتبدو سوداء بسبب الأوساخ المرئية والجلد الميت داخلها.
- الرؤوس البيضاء: توجد أعمق من سابقتها في الجلد، مغلقةً من أعلى ومملوءةً بالقيح الذي يعطيها اللون الأبيض، وهو مزيج لزج من الكريات البيض والجراثيم.
- الحطاطات: تكون أكبر، وهي كدمات زهرية أو حمراء قاسية ومؤلمة عند لمسها.
- البثرة: نتوء أحمر ملتهب مملوء بالقيح.
- العقد: نتوءات قاسية توجد بعمق داخل الجلد.
- الأكياس: تكون كبيرةً وطريةً ومملوءةً بالقيح.
قد تترك البثرة عند زوالها بقعةً سوداء على الجلد، وقد يترك حب الشباب أحيانًا ندبةً دائمةً، خاصةً إذا فقأتها أو أزالتها عن جلدك.
أما الدمل فهو نتوء أحمر متورم ومحمر من الخارج يمتلئ تدريجيًا بالقيح ويكبر، يظهر في أماكن التعرق أو الأماكن التي تحتك فيها الملابس، مع الجلد مثل الوجه والرقبة والإبط والمؤخرة والفخذ. قد تتجمع عدة دمامل معًا لتشكل ما يُعرف بالجمرة، وتكون مؤلمةً وقد تترك أثرًا دائم وتسبب أحيانًا أعراضًا شبيهة بالإنفلونزا مثل التعب والحمى والقشعريرة.
الأسباب
تبدأ البثور في المسامات، وهي فتحات دقيقة للجريبات الشعرية في الجلد، وقد تمتلئ هذه الفتحات بخلايا الجلد الميت مشكلةً سدادة تحبس بداخلها زيوت وجراثيم وأوساخ، تؤدي الجراثيم إلى تورم المسام واحمرارها، وقد تمتلئ البثرات أحيانًا بالقيح.
تبدأ الدمامل بالتشكل من الجريبات الشعرية أيضًا، بسبب الجراثيم العنقودية الذهبية المطاعمة على سطح الجلد، وتدخل هذه الجراثيم أحيانًا إلى الجريبات الشعرية مسببةً العدوى، ويُسهِّل دخولها وجود خدش أو جرح مفتوح.
عوامل الخطر
قد نربط ظهور البثور أحيانًا بسن المراهقة لكنها قد تظهر في أي عمر، ويزداد ظهورها عند البالغين حديثًا. قد تزداد خطورة الإصابة بالبثور عند حدوث تغيرات هرمونية في أثناء البلوغ مثلًا أو الحمل أو عند بدء تناول حبوب منع الحمل أو بعد إيقافها. يحفز ارتفاع الهرمونات الذكرية عند الجنسين الجلد على إفراز المزيد من الزيوت.
أسباب أخرى تسبب ظهور البثور:
- تناول بعض الأدوية مثل الستيرويدات أو الأدوية المضادة للنوبات أو الليثيوم.
- تناول بعض الأطعمة مثل الألبان والأطعمة الغنية بالكربوهيدرات.
- استخدام مستحضرات التجميل التي تسبب ظهور الرؤوس السوداء وتغلق المسام.
- التعرض للضغوط.
- معاناة الوالدين من حب الشباب إذ يميل للانتشار في العائلات.
قد يظهر الدمل عند أي شخص، لكنه شائع عند المراهقين والشباب الصغار خاصةً الذكور، ومن عوامل الخطورة الأخرى:
- الإصابة بالسكري، ما يجعل الشخص أكثر عرضةً للإصابة بالأمراض.
- مشاركة الأغراض الشخصية مثل المنشفة أو أدوات الحلاقة مع الآخرين.
- الإصابة بالإكزيما.
- ضعف المناعة.
الأشخاص الذين يظهر لديهم حب الشباب أكثر عرضةً لظهور الدمامل أيضًا.
استشارة الطبيب
يعالج اختصاصي الأمراض الجلدية مشكلات الجلد كالبثور والدمامل، وعليك زيارة الطبيب عند:
- وجود الكثير من البثور.
- عدم الاستفادة من العلاجات التي لا تتطلب وصفة طبية.
- عدم رضاك عن مظهرك.
يمكن علاج الدمامل البسيطة منزليًا، لكن عليك مراجعة الطبيب إذا كانت الدمامل:
- تظهر على الوجه أو الظهر.
- مؤلمة جدًا.
- أكبر من بوصتين (5 سنتيمترات).
- تسبب حمى.
- لم تُشفَ خلال أسبوعين أو تعاود الظهور من جديد.
العلاج
يمكنك غالبًا علاج البثور بنفسك بواسطة دهانات لا تتطلب وصفة طبية، أو غسولات من الصيدلية. تحوي منتجات علاج البثور مكونات مثل حمض الساليسيليك والبنزويل بيروكسيد اللذان يمنعان مسامك من الانغلاق ويقتلان الجراثيم الموجودة على الجلد. وحال وجود بثور حادة قد يصف لك الطبيب أدوية أقوى، مثل:
- مضادات حيوية لقتل الجراثيم.
- حبوب منع حمل لتنظيم الهرمونات للإناث.
- أيزوتريتينوين، من مشتقات فيتامين أ.
إن لم تستجب البثور لأي من العلاجات السابقة، قد ينصحك طبيبك بما يلي:
- العلاج بالليزر أو الضوء لتقليل الجراثيم على الجلد.
- التقشير الكيميائي.
- التصريف والاستخراج، إذ يحقن طبيبك الدواء في كيسة ثم يصرفه.
يمكن علاج الدمامل الصغيرة بنفسك باستخدام منشفة رطبة ودافئة ليخرج القيح أخيرًا من الدملة ويقلل حجمها. أما لعلاج الدمامل الكبيرة فيحدث الطبيب ثقبًا صغيرًا ويصرف القيح خارجًا، وقد تحتاج إلى تناول مضادات حيوية لعلاج الإصابة، لا تحاول ثقب الدملة بنفسك فذلك قد يؤدي إلى إصابة جلدية وتندُّب.
التوقعات
تُشفى البثور متوسطة الحجم تلقائيًّا، أو قد تحتاج إلى استخدام علاجات معينة لا تتطلب وصفة الطبيب، أما البثور الحادة فتتطلب معالجةً أصعب. لا يؤثر ظهور البثور في جلدك فقط إذ إن انتشارها الواسع والمستمر قد يؤثر في ثقتك بنفسك أو قد يسبب لك القلق والاكتئاب.
خلال أيام أو أسابيع قليلة ستنفثئ معظم الدمامل وسيخرج القيح من داخلها وسيختفي النتوء تدريجيًّا. قد تترك الدمامل الكبيرة ندبًا أحيانًا، ونادرًا ما تنتشر الإصابة عميقًا داخل الجلد مسببةً تسمم الدم.
الوقاية من ظهور البثور
لتجنب ظهور البثور ، اغسل وجهك بغسول خفيف مرتين يوميًّا، إذ يمنع الحفاظ على نظافة جلدك الزيوت والجراثيم من التراكم داخل المسام، لكن عليك عدم الإفراط في غسيل وجهك فهذا سيسبب جفاف جلدك ما يؤدي إلى إنتاج المزيد من الزيوت للتعويض.
استخدم مستحضرات التجميل ومنتجات غير زيتية للعناية بالبشرة، فهذه المنتجات لن تسد المسامات.
اغسل شعرك باستمرار، إذ تساهم الزيوت المتكونة على فروة الرأس في انتشار البثور، وقلل استخدام الخوذ وعصابات الرأس والإكسسوارات الأخرى التي تضغط على فروة رأسك فترة طويلةً فتؤدي إلى تهيج الجلد مسببةً البثور.
لتجنب ظهور الدمامل:
- لا تشارك أدواتك الخاصة مع أحد مثل أدوات الحلاقة والمنشفة والثياب. على عكس البثور فإن الدمامل معدية، إذ قد تصاب بالعدوى من شخص مصاب.
- اغسل يديك بالماء الدافئ والصابون كي لا تنتقل الجراثيم إلى داخل جلدك.
- نظِّف التقرحات المفتوحة وغطِّها كي لا تدخلها الجراثيم وتسبب لك المرض.
- لا تفقأ الدمل أو تخدشه كي لا تنتشر الجراثيم من داخله.
اقرأ أيضًا:
هل يسبب تناول السكر ظهور المزيد من حب الشباب؟
ترجمة: كارمن صطوف
تدقيق: لبنى حمزة
مراجعة: أكرم محيي الدين