الإكستاسي/مولي – Ecstasy/Moll أو MDMA:
3-4 مثيلين دايوكسي ميثأمفيتامين أو الإكستاسي، هو مخدر صنعي ذو تأثير نفسي مع بنية كيميائية مشابهة للميثأمفيتامين المُنبًه والميسكالين المُحرّض للهلوسة.
يُصنّف MDMA مع العقارات غير القانونية ذات التأثير المنبّه والمخدّر. ينتج هذا العقار تأثيرًا منشّطًا، وأيضًا مشوّهًا للزمن والإدراك عند تناوله، وإحساسًا مُعزّزًا من المتعة يُحرض باللّمس.
يعرف عادة باسم إكستاسي أو مولي.
صنعت شركة ألمانية الإكستاسي لأول مرة عام 1912، ليُستخدم كابتًا للشهية في البداية. ثم استُخدم مخدرًا يُباع في الشوارع منذ عام 1980، وتصاعد استخدامه بقوة في تسعينات القرن العشرين بين طلاب الجامعة واليافعين، ثم انتشر توزيعه بكثرة في الحفلات الليلية المتأخرة الصاخبة، وفي النوادي الليلية، وحفلات الروك.
مع انتشار مشاهد الحفلات الصاخبة والنوادي الليلة في مراكز المدن والضواحي، ازداد معدل انتشار الإكستاسي واستخدامه. من الشائع استخدم الإكستاسي بالتشارك مع أدوية مخدرة أخرى. أما اليوم، ما زالت مجموعة واسعة من الناس تستخدم العقار تحت الاسم الشائع له إكستاسي أو مولي.
تتناقض نتائج البحوث حول قدرة الإكستاسي على إحداث الإدمان.
يُخبِر بعض الذين استخدموه معاناتهم أعراضَ وعلامات إدمان، فيما أبلغ نحو 60% من الذين استخدموه شعورهم ببعض أعراض متلازمة الانسحاب من الوهن، وفقدان الشهية، والمشاعر الكئيبة، ومشاكل التركيز. وقد يواجه بعض مستخدميه مشاكل مشابهة لتلك التي عند مستخدمي الأمفيتامين والكوكايين، من بينها الإدمان.
كيف يؤثر الإكستاسي على الدماغ؟
يتركّز تأثير الإكستاسي البدئي في الدماغ على الخلايا العصبية التي تستخدم المركبات الكيميائية من السيروتونين، والدوبامين، والنورإبنفرين لتتواصل مع بعضها.
من المحتمل أن يكون السيروتونين مسؤولًا عن الشعور بالتعاطف والمزاج المبتهج والانسجام العاطفي المُختبر عند تعاطي هذا العقار.
في المجمل، تلعب التفاعلات المعقدة ببن النواقل العصبية دورًا مهمًا في تنظيم كل من:
- المزاج
- النشاط/الحيوية ونظام المكافأة الداخلي
- الشهية
- العدوانية
- النشاط الجنسي
- النوم
- الحساسية للألم
- معدل نبضان القلب، والضغط الدموي
كيف يستخدم الإكستاسي؟
يتوفر الإكستاسي غالبًا بصورة أقراص أو كبسولات تؤخذ عن طريق الفم، ويتوفر أيضًا بصورة بودرة تُستنشق عن طريق الأنف، أو تُشرب مُذابةً في سائل، أو تُدخّن مع السجائر، ونادرًا ما يُلجأ للحقن الوريدي طريقًا للإعطاء.
ما الاستخدام الطبي للإكستاسي؟
تصنف إدارة مكافحة المخدرات DEA عقار الإكستاسي ضمن جدول الأدوية غير الشرعية الأول، دون ذكر أي استخدامات طبية له.
لكن ينظر بعض الباحثين في إمكانية استخدامه في علاج كل من:
- اضطراب ما بعد الصدمة.
- القلق المرضي.
- القلق الاجتماعي عند مرضى التوحد البالغين.
حديثًا، اعتمدت إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية-FDA عقار الإكستاسي بالتشارك مع المعالجة النفسية في تدبير اضطراب ما بعد الصدمة كخطة علاجية متقدمة للغاية، ويمكن إيجاد كافة الدراسات التي تجرى الآن حول هذا العقار على الإنترنت.
ما تأثيرات استخدام الإكستاسي؟
يحرض الإكستاسي إطلاق النواقل العصبية مثل السيروتونين من الخلايا العصبية للدماغ، منتجًا شعورًا بالبهجة يستمر نحو 3 إلى 6 ساعات، لكن تختلف مدة استمرار الشعور من شخص إلى آخر. تتنوع التأثيرات المبهجة للمخدر اعتمادًا على الشخص الذي يأخذه، والجرعة، ودرجة النقاء، والبيئة التي يأخذه فيها. يتكرر أخذ الجرع عادة في نفس اليوم ليلًا أو نهارًا.
يستطيع الإكستاسي إنتاج إحساس مؤثر مثل السعادة البالغة، والثقة بالذات، والطاقة العالية. تتضمن بعض تأثيراته النفسية إحساسًا بالسلام، والقناعة، والحنيّة.
ما مدى خطورة الإكستاسي؟
من التأثيرات الصحية قصيرة المدى:
- الغثيان
- تشنج العضلات
- كَزَم الأسنان غير الإرادي
- الرؤية الضبابية
- القشعريرة
- التعرق وارتفاع الحرارة
أيضًا، تشير بعض الأدلة إلى أن ظهور طفح يشبه حب الشباب عند بعض الأشخاص بعد تناول هذا المخدر يعرضهم لخطر تأثيرات جانبية خطيرة، مثل الأذية الكبدية، في حال متابعة تناوله.
قد يزيد استخدام الإكستاسي خطر الممارسات الجنسية غير الآمنة، نتيجة توليده الشعور بالثقة، والتقارب، والحنيّة، والرغبة الجنسية القوية، ما قد يؤدي إلى الإصابة بأمراض مثل الإيدز، والتهاب الكبد، والأمراض المنتقلة جنسيًا وغيرها.
أيضًا، قد يُحدث تناول الإكستاسي أذية للخلايا العصبية المستخدمة للسيروتونين؛ إذ يظن العلماء أن السيروتونين يؤثر في تنظيم المزاج، والذاكرة، والنوم، والشهية. مع هذا تتناقض الدراسات حول استخدم الإكستاسي وتأثيراته على كل من الذاكرة والتفكير.
هل استخدام الإكستاسي شائع؟
يستخدم الإكستاسي بشيوع أقل بكثير عند مقارنته بأدوية مخدرة أخرى مثل الماريجوانا أو الكحول.
تنظر المؤسسة الوطنية لسوء استخدام المخدرات NIDA بانتظام في معدلات الاستخدام غير القانوني للمخدرات عند كل من أطفال سن المدرسة الوسطى والعليا، والمراهقين، والبالغين وذلك ضمن الولايات المتحدة الأمريكية، وتوصلت إلى:
- وجد الباحثون في مراقبة النتائج المستقبلية لعام 2019 أن الاستخدام السنوي السابق لـ الإكستاسي عند طلاب الصف الثاني عشر بلغ 2.2% «أي 2.2 لكل 100 طالب» اعتمادًا على إجابات الاستبيانات، وبلغ 1.70% لطلاب الصف العاشر و1.1% لطلاب الصف الثامن.
- كان معدل شيوع الإكستاسي وفقًا لنتائج الاستبيان الوطني حول استخدام المخدرات والصحة لعام 2018 أعلى ما يمكن عند المجموعات العمرية بين 18 و25 عام بنسبة استخدام تصل لـ 3.1%، لكن هذه النسبة انخفضت عند مقارنتها مع نسبة السنة السابقة عام 2017 عندما بلغت حينها 3.5%.
- في السنة السابقة، أخبر 0.9% من الذين اشتركوا بالاستبيان المخصص للفئات العمرية عند ال 12 سنة وأكبر أنهم قد استخدموا الإكستاسي سابقًا.
هل يسبب الإكستاسي الإدمان؟
من الآثار النفسية والجسدية التالية للتوقف عن استخدام المخدر بعد أسبوع كامل من الاستخدام المعتدل منه:
- الاستثارة أو التهيج
- الاكتئاب
- العدوانية والانفعالية
- تشنج العضلات
- مشاكل النوم
- القلق
- ضعف الذاكرة
- ضعف التركيز
- الغثيان وانخفاض الشهية
- ضعف الرغبة الجنسية.
هل يمكن أن يسبب استخدام الإكستاسي الموت؟
حدثت سابقًا في بعض الحفلات الصاخبة بعض الوفيات الناجمة عن سوء استخدام الإكستاسي. إذ يدفع التأثير المحرّض للمخدر الشخص للرقص لفترات طويلة من الزمن، بالتشارك مع الجو الدافئ والمزدحم الموجود عادة في مثل تلك الحفلات، ما قد يؤدي إلى الجفاف، وارتفاع حرارة الجسم، والفشل القلبي أو الكلوي.
تُباع عادة بعض المواد المخدرة الأخرى الشبيهة بالإكستاسي مثل MDA -ميثيلين دايوكسي أمفيتامين، العقار الأم للإكستاسي- وPMA -بارا ميثو زاي أمفيتامين، المرتبط بحالات وفيات في كل من الولايات المتحدة الأمريكية وأستراليا- خداعًا على أنها الإكستاسي. هذه الأدوية تُسمم الدماغ أو تسبب مخاطر صحية إضافية للفرد الذي يأخذها.
إضافة إلى أن مستخدمي الإكستاسي يميلون نتيجة البيع غير القانوني للعقار إلى خلطه مع مركبات أخرى غير قانونية أيضًا وقد تكون سامة أو قاتلة.
غالبًا ما يحتوي الإكستاسي على مركبات أخرى تدخل في تركيب الجرعة منه، مثل:
- الإفيدرين: منبه.
- الديكستروميثتروفان: مضاد سعال يباع دون وصفة طبية، ويملك تأثيرات مشابهة للفينسيكليدين عند الجرعات العالية منه.
- كيتامين: مخدر يستخدمه الأطباء البيطريون بكثرة، ويملك تأثيرات مشابهة للفينسيكليدين عند الجرعات العالية منه.
- ملح الحمام: كاثينون صناعي.
- الكافيين.
- الكوكايين.
- الميثأمفيتامين.
يُعد خلط الإكستاسي مع أحد المركبات سابقة الذكر تصرفًا خطرًا، لكن قد يخلط المستخدمون إراديًا الإكستاسي مع مركبات مخدرة أخرى مثل الماريجوانا والكحول والمورفينات، واضعين أنفسهم تحت خطر جسدي أعلى نتيجة فرط الجرعة.
هل يوجد علاج لإدمان الإكستاسي؟
لا يوجد علاج نوعي لإدمان الإكستاسي. إذ تُدار عملية العلاج عادة بإشراف عيادة تعاطي المواد أو موفر الرعاية الصحية، وتتضمن تقديم الدعم الصحي والسلوكي والمشاركة في مجموعات العلاج.
اقرأ أيضًا:
مخدر «الإكستاسي» علاج لاضطراب الشدة ما بعد الرض PTSD
إدمان المخدرات: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
ترجمة: يونس الجنيدي
تدقيق: مازن النفوري