كيفية إعطاء الحقن العضلية
تَحقِن الحقن العضلية الدواء في العضلات، ويستخدمها الأطباء في كثير من الأحيان لحقن اللقاحات وبعض العقاقير الأخرى.
وقد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من حالات معينة، مثل التصلب المتعدد والتهاب المفاصل الروماتويدي، إلى حقن أنفسهم بهذا النوع من الحقن في المنزل، ويمكنهم أيضًا أن يطلبوا من موظف الرعاية الصحية المساعدة.
في هذه المقالة، سنوضح أين وكيف تُعطى الحقن العضلية.
الاستخدامات:
للحقن في العضلات بعض الفوائد التي تفوق فوائد الأنواع الأخرى من طرق العلاج، مثل تناول العلاج عن طريق الفم أو الحقن الوريدي، أو الحقن -تحت الجلد- في الأنسجة الدهنية.
وقد يستخدم الطبيب جرعة الحقن العضلية في الحالات التالية:
- عدم القدرة على تحديد موقع وريد مناسب
- وصف دواء معين من شأنه أن يُهيج الأوردة
- في حالة تعارض العلاج مع العصارات الهاضمة في الجهاز الهضمي -الجهاز الهضمي قد يجعل الحبوب غير فعالة –
وللحقن العضلية مزايا أخرى أيضًا، فالعضلات تحتوي على كمية وافرة من الأوعية الدموية، مما يساعد على ضمان امتصاص الجسم للدواء بسرعة.
كما يمكن للأنسجة في العضلات أيضًا الاحتفاظ بالأدوية لفترة أطول من الأنسجة الدهنية.
ويحقن الأطباء معظم اللقاحات -القابلة للحقن- في العضلات.
الموقع:
يمكن إعطاء الحقن العضلية في المواقع التالية:
الجزء العلوي من الذراع:
Image credit: British Columbia Institute of Technology (BCIT), 2017
العضلة الدالية هي أكثر المواقع شيوعًا للقاحات، وتوجد هذه العضلة في أعلى الذراع بالقرب من الكتف.
ويمكن أن تتلقى فقط كميات صغيرة من الأدوية، وعادةً ما يكون 1 ملليلتر أو أقل، ولذلك فإن الأطباء لا يستخدمونها للأدوية التي تتطلب كميات أكبر.
ونادرًا ما يستخدم الأشخاص الذين يحقنون أنفسهم بالأدوية، العضلة الدالية كموقع للحقن لأنه يصعب عليهم الوصول إليها.
وللعثور على العضلة الدالية، يمكن تحسس العظام في أعلى الذراع العلوي، وبعرض إصبعين تحته، هناك عضلة مثلثة، يجب أن تدخل الإبرة مركز المثلث.
الورك:
Image credit: British Columbia Institute of Technology (BCIT), 2017
غالبًا ما يُعطي أخصائيو الرعاية الصحية الحقن داخل العضل في العضلة البطنية الفرجية في الورك.
هذه العضلة عبارة عن مكان آمن للغاية للبالغين والأطفال الرضع أكثر من 7 أشهر من العمر لأنها سميكة وتقع بعيدًا عن الأعصاب والأوعية الدموية الرئيسية، ولكن يمكن أن تكون تحديًا للأشخاص الذين يحقنون أنفسهم بأنفسهم في الورك.
ولتحديد مكان العضلة الفرجية البطنية على شخص آخر، ضع راحة اليد على الورك، مع توجيه الأصابع نحو الرأس، وتوجيه الإبهام نحو الخاصرة.
ضع السبابة والإصبع الأوسط على شكل «V» ثم اعط الحقنة في منتصف «V».
الفخذ:
Image credit: British Columbia Institute of Technology (BCIT), 2017
عادةً ما يستخدم الأشخاص الذين يحتاجون إلى الحُقن ذات الحقن الذاتي العضلة (المتسعة الوحشية- vastus lateralis ) في الفخذ.
لتحديد مكانها الصحيح، تخيل تقسيم الفخذ عموديًا إلى ثلاثة أجزاء متساوية.
وتُعطى الحُقن في الجزء الخارجي العلوي من القسم الأوسط.
الأرداف:
قبل أن يبدأ الأطباء باستخدام الورك كموقع للحقن، استخدموا العضلات الألوية الظهرية في الأرداف.
وقد أصبحوا يميلون إلى تجنب استخدام هذه العضلات الآن بسبب المخاطر المحتملة لإصابة العصب الوركي.
يجب على الناس تجنب الأدوية ذاتية الحقن في عضلات الألوية الظهرية.
كيفية اعطاء الحقن العضلية:
يجب على أخصائي الرعاية الصحية تزويد الناس بالتدريب والتعليم قبل أن يطلب منهم عمل الحقن العضلي لأنفسهم أو لشخص آخر.
ويمكن أن تساعد الخطوات التالية الأشخاص على إعطاء حقن آمنة في العضلات:
غسل اليدين
اغسل يديك جيدًا بالماء الدافئ والصابون وانتبه جيدًا للمنطقة الواقعة بين الأصابع وتحت الأظافر.
تحضير اللوازم
قبل إعطاء الحقنة، يجب أن تكون العناصر التالية جاهزة:
- مسحة كحول
- قطعة شاش معقم
- كرة قطنية
- ضمادة
- حاوية مقاومة للثقب للتخلص من الإبرة
- الدواء
- حقنة جديدة
يجب على الطبيب تقديم المشورة حول نوع الإبرة المستخدمة، فيجب أن تكون طويلة بما يكفي للوصول إلى النسيج العضلي.
وسيحتاج معظم البالغين إلى إبرة بقياس 1 بوصة، لكن الحجم الدقيق يعتمد على وزن الشخص.
ومن الضروري سؤال الطبيب أو الصيدلي عن حجم الإبرة الواجب استخدامها قبل إعطاء الحقنة.
إعداد موقع الحقن
حدد موقع الحقن وفقًا للتعليمات الموضحة أعلاه، ابسط الجلد برفق بين إصبعين مع الحفاظ على العضلات في حالة استرخاء.
نظف الجلد بمسحة الكحول واسمح للهواء بتجفيفها.
تحضير القارورة والمحاقن
إذا كنت تستخدم قنينة ذات حجم كبير –عدة جرعات- فلاحظ التاريخ الذي فتحتها فيه لأول مرة كما ويجب تنظيف السدادة المطاطية باستخدام مسحة من الكحول.
أزل الغطاء عن المحقنة، اسحب الهواء الى داخل المحقنة بسحب المكبس حيث تُملء المحقنة بالهواء لتصل إلى نفس مستوى جرعة الدواء.
أزل الغطاء من الإبرة ومن ثم ادفعها خلال الجزء العلوي من القنينة، وضخ كل الهواء في القنينة.
اقلب القنينة والمحقنة مقلوبة بحيث تشير الإبرة إلى الأعلى، اسحب المكبس لملء المحقنة بالكمية الصحيحة من الدواء.
أزل فقاعات الهواء عن طريق الطرق على المحقنة بلطف واضغط على المكبس قليلًا لطرد الهواء، وتجنب لمس الإبرة لضمان بقاءها نظيفة.
حقن الدواء
في الحقن العضلي يجب ألا يظهر دم في المِحقنة.
أدخل الإبرة في العضلات بزاوية 90 درجة، استخدام السبابة والإبهام لتثبيت المحقنة أثناء استخدام اليد الأخرى لسحب المكبس قليلًا للبحث عن الدم.
إذا كان هناك دم، فهذا يعني أن الإبرة قد دخلت في أوعية دموية وليست في العضلة، اسحب المحقنة وابدأ من جديد بإبرة جديدة وموقع حقن جديد.
إذا لم يكن هناك دم، فالإبرة في الموضع الصحيح، اضغط على المكبس لحقن الدواء.
أزل الإبرة
أزل الإبرة بسرعة من الجلد وتخلص منها في حاوية مقاومة للثقب.
اضغط على موقع الحقن
باستخدام الشاش، اضغط ضغطًا خفيفًا على موضع الحقن.
يعتبر النزف الخفيف في موقع الحقن أمرًا طبيعيًا، كما ويمكن للشخص استخدام ضمادة إذا لزم الأمر.
نصائح:
قد تُقلل النصائح التالية الشعور بعدم الراحة قبل وبعد الحقن:
- خدِّر موقع الحقن بالثلج أو كريم التخدير قبل تنظيف الجلد باستخدام مسحة الكحول.
- لتجنب اللسع عند الحقن، تأكد من جفاف الكحول تمامًا.
- قبل وضع الدواء في المحقنة، دفِّء القنينة عن طريق فركها بين اليدين.
- احرص على استرخاء العضلات قدر الإمكان، عند تلقي الحقن.
- ناقش تغيير مواقع الحقن مع الطبيب، يمكن أن يُسبب الحقن الكثير في نفس الموقع نُدَب وتغيرات في الجلد.
- يجب على الأشخاص الذين يجدون صعوبة في حقن أنفسهم أن يسألوا أحد الأصدقاء أو أفراد العائلة أو مقدمي الرعاية لمساعدتهم.
مضاعفات
الانزعاج الطفيف بعد الحقن العضلي أمر طبيعي، لكن يمكن أن تنشأ مضاعفات أكثر خطورة وأقل شيوعًا، بما في ذلك:
- خرَّاج ، أو تجمع القيح
- موت الأنسجة
- الورم الحُبَيبي، أو التهاب في الأنسجة
- تليف في العضلات، أو ندبات الأنسجة العضلية
- ورم دموي، حيث يتدفق الدم من الأوعية الدموية إلى الأنسجة المحيطة
- إصابة الأوعية الدموية والأعصاب
يجب على الأشخاص الذين يلاحظون الأعراض التالية الاتصال بالطبيب على الفور:
- ألم شديد في موقع الحقن
- نزيف مفرط أو لفترة طويلة
- وخز أو خدر حول العضلات
- احمرار، تورم، أو دفء في موقع الحقن
- تصريف للقيح أو غيره في موقع الحقن
- علامات رد فعل تحسسي، مثل التورم أو مشاكل في التنفس
يعد الحقن العضلي طريقة شائعة وفعالة لإعطاء الدواء، وهناك عدة أماكن محتملة لإعطاء الحقن العضلية، بما في ذلك الكتف والورك والفخذ.
يجب على الأشخاص الذين هم بحاجة إلى أخذ الحقن بأنفسهم أن يطلبوا من طبيبهم النصيحة والتوجيه، وأن يتعرَّفوا على العملية قبل أن يحقنوا أنفسهم، وبدلًا من ذلك، يمكن لفرد من الأسرة مُدرَّب أو مقدم رعاية إعطاء الحقنة.
من الضروري طلب المساعدة الطبية إذا كان الشخص يعاني من آثار جانبية طويلة أو حادة بعد الحقن.
- ترجمة: بشار الجميلي
- تدقيق: هبة فارس
- تحرير: تسنيم المنجّد
- المصدر
