الفولتارين هو الاسم التجاري لمركب الديكلوفيناك الذي ينتمي إلى مجموعة الأدوية التي تسمى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، يعالج الألم والالتهاب، فعاليته أقوى من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وقد يسبب آثارًا جانبية.
قد يصف الأطباء الفولتارين على صورة مرهم موضعي، أو حبوب فموية، أو بصورة وريدية، أو كتحميلة لعلاج المفاصل العظمية أو غيرها من الحالات الالتهابية. يُستخدم الفولتارين غالبًا كمرهم موضوعي مباشرةً على مفاصل اليد ومفصل الركبة، أيضًا لعلاج التَقران السفعي.
يستخدم الناس الفولتارين لعلاج الألم والتورم والتيبس الذي يسببه الفصال العظمي، وهو النوع الأكثر شيوعًا من التهابات المفاصل، والتهاب المفصل الرثياني. قد يصفه الأطباء أيضًا لعلاج التهاب الفقار القسطي وهو نوع من التهاب المفاصل التي تؤثر في العمود الفقري.
يحتاج الفولتارين للخضوع لدراسة أعمق لتقييم إمكانية استخدمه على مفاصل الورك والعمود الفقري والكتف.
كيف يعمل الفولتارين؟
يعمل الفولتارين عبر تثبيط إنزيم محدد يسمى سيكلوأكسجيناز 2 و1، فعندما يتثبط هذا الإنزيم يصنع الجسم كميات صغيرة من العوامل الالتهابية التي تسمى البروستاغلاندينات، ما يساعد على تقليل الألم والالتهاب والحمى.
كما هو الحال في مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، يصف الأطباء الفولتارين عادةً لعلاج الألم المزمن والحاد والالتهابات المتنوعة الأسباب.
إذ يأخذ المرضى الفولتارين عادةً علاجًا للحالات الالتهابية مثل التهاب المفاصل والالتهابات المتعلقة بالإصابات بعد العمليات الجراحية، أو بعد الإصابة برضوض.
يصفه الأطباء عادةً مع أدوية أخرى تحمي الجهاز الهضمي للمرضى الذين يعانون خطورة الإصابة بالقرحة الناجمة عن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
من أين نحصل على الفولتارين؟
قد يصف الطبيب الفولتارين للمرضى، ويمكن الحصول عليه دون وصفة طبية؛ لأن منظمة الغذاء والدواء وافقت على استخدامه دون وصفة.
كيف نستخدم الفولتارين؟
يتوفر الفولتارين كمرهم وحبوب فموية ممتدة المفعول، وفي بعض الدول خارج الولايات المتحدة الأمريكية يوجد بصورة تحاميل، ويتوفر أيضًا كمحلول يُعطى عن طريق الوريد، ولكن غالبًا يستخدم كمرهم.
الذين يستخدمونه كحبوب عليهم اتباع تعليمات الموجود على الوصفة أو الغلاف، وعلى الأشخاص أن يستخدموا التحاميل بصورة صحيحة.
على المريض أن يستخدم أقل جرعة فعّالة ولأقصر مدة ممكنة.
يحتوي تغليف الفولتارين على بطاقة بلاستيكية للجرعات، على الأشخاص تحديد الجرعة المناسبة عبر هذه البطاقة.
على المرضى تطبيق الفولتارين باستخدام المنطقة المستطيلة الموجود في البطاقة بجرعة 2 غرام أو بجرعة 4 غرام.
خط 2 غرام بطول 2 و25 إنش، وخط 4 غرام بطول 4و5 إنش.
بوجه عام يُطبق المريض 2 غرام من أجل كل معصم، ويد، ومرفق، و4 غرام لكل مفصل ركبة وكاحل وقدم.
يستطيع الشخص تطبيق المرهم باستخدام البطاقة، بعدها يجب فرك المرهم بلطف على الجلد باستخدام الأصابع.
اغسل بطاقة الجرعات بعد كل استخدام، إذا طبق المريض المرهم على اليدين فعليه أن ينتظر ساعة على الأقل قبل غسلها.
الأطراف العلوية
إذا طبق المريض الفولتارين على مفاصل الأطراف العلوية بما في ذلك المعصم واليدين والمرفق، فعليه تطبيق 2 غرام من المرهم للمنطقة المصابة، أربع مرات يوميًا، أو كما هو موضح بالنشرة.
الأطراف السفلية
على المريض تطبيق 4 غرام على مفاصل الأطراف السفلية بما في ذلك الأقدام والركبة والكاحل، أربعة مرات يوميًا، ويحب عليه ألا يطبق 16 غرام للمفصل الواحد في اليوم الواحد.
وعلى المريض ألا يطبق الفولتارين بمجموع جرعة يتجاوز 32 غرام في اليوم لكل المفاصل المصابة.
الإجراءات الوقائية التي يجب اتباعها عند استخدام مرهم الفولتارين
على المرضى:
- الامتناع عن الاستحمام لمدة ساعة بعد تطبيق المرهم.
- عدم وضع المرهم على الجروح المفتوحة.
- يجب أن لا يلمس المرهم العين أو الأغشية المخاطية.
- عدم تطبيق حرارة مرتفعة أو ضمادات رطبة لعلاج المفاصل.
- عدم التعرض لأشعة الشمس.
- عدم خلط مرهم الفولتارين مع منتجات أخرى على الجلد مثل كريمات الواقية، ومستحضرات التجميل.
- تجنب استخدام مضادات التهابية غير ستيرويدية أخرى، بما في ذلك الأنواع الفموية.
- تجنب ارتداء الملابس أو القفازات إلا بعد 10 دقائق من وضع المرهم.
الفرق بين الفولتارين ومسكنات الألم الأخرى
يختلف الفولتارين عن بقية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية في طريقة استخدامه.
معظم الأشخاص يستخدمون الفولتارين في صورة مرهم، أما الأنواع الأخرى من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين فتستخدم عادةً عبر الفم. علاجات الديكلوفيناك متوفرة بصورة لصاقات، وكبسولات، وبودرة.
وقد أثبت الدراسات أن الديكلوفيناك أكثر فعالية من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى مثل الإيبوبروفين، والسيليروكسين، ونابروكسين في تخفيف الألم. وقد استنتج العلماء أيضًا أنه أكثر فعالية من الباراسيتامول.
البالغون فقط من يحصلون على وصفة ديكلوفيناك إذ يحتاجون إلى ستخدامه مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.
ومع مسكنات الألم الأخرى غير الستيرويدية، يحتاج الفرد إلى تناولها بجرعات أعلى لعلاج الألم من التهاب المفاصل.
الديكلوفيناك له نفسه الآثار الجانبية لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
مسكنات الألم الأفيونية مثل الترامادول والمورفين والكوديين أكثر فعالية من الفولتارين، ولكنها تتطلب وصفة طبية لاستخدامها، وتستطيع علاج الألم المتوسط إلى الشديد.
يسبب الفولتارين بجميع أشكاله آثارًا جانبية، وأكثرها شيوعًا:
- ألم الرأس
- الدوخة
- الإسهال
- الإمساك
- طنين في الأذن
- نفخة والغازات
وقد يسبب الفولتارين بعض الآثار الجانبية الخطيرة، منها:
- حكة
- حمى
- اكتساب وزن غير مفسر
- تعب
- غثيان
- نقص شهية
- تورم بالطرفين السفليين والكاحل والبطن
- ألم في الجزء العلوي من المعدة
- اصفرار في الجلد والعينين
- تشكل بثور
- طفح جلدي
- ضربات قلب سريعة وغير منتظمة
- تورم في اليدين والذراعين والشفاه والبلعوم والعينين
- صعوبة في التبول
- ألم ظهر
- صعوبة في التنفس
وعلى المريض الاتصال بطبيبه إذا عانى أحد هذه الأعراض.
اقرأ أيضًا:
دواء ديكلوفيناك: إرشادات الاستخدام والآثار الجانبية والتحذيرات
الأسبرين: الاستخدامات والجرعات والآثار الجانبية
ترجمة: هديل بلدية
تدقيق: تسبيح علي
