يساعد العصب الزندي على إمساك الأشياء باليدين وأداء المهارات الحركية الدقيقة مثل الكتابة. ويساعد اليدين والأصابع على الإحساس بأشياء مثل الحرارة والنعومة والألم. انحصار العصب الزندي حالة مؤلمة تؤثر في القدرة على تمييز الأشياء. عندما ينضغط العصب الزندي في المرفق، يحدث إحساس بالوخز.
ما العصب الزندي؟
يساعد العصب الزندي على تحريك الذراع -من المرفق إلى اليد- واليد وبعض الأصابع. يُرسل العصب الزندي المعلومات الحسية مثل اللمس والحرارة والألم إلى الدماغ. يحدث انحصار العصب الزّندي عند حدوث ضغط على العصب، وقد يسبب ضعفًا وألمًا في اليد والأصابع.
ما وظيفة العصب الزندي؟
يُعصّب العصب الزّندي معظم العضلات الصغيرة في اليد. مع أن العصب الزّندي يبدأ من الإبط، لا تبدأ وظيفته حتى دخول الذراع.
بوصفه عصبًا حركيًا، ينبه العصب الزندي العضلات في الذراع واليد والأصابع، فيساعد على:
- ثني أصبعي الخنصر والبنصر وبسطها.
- تمييز الأشياء والإمساك بها.
- أداء المهمات الحركية الدقيقة، مثل الكتابة بالقلم وربط الأزرار وتقليب الصفحات.
بوصفه عصبًا حسيًا، يعصّب العصب الزندي:
- إصبع الخنصر.
- الجزء الجانبي من البنصر، المجاور للخنصر.
- باطن اليد و ظاهرها بالقرب من الخنصر.
التشريح:
مسار العصب الزندي:
العصب الزندي هو واحد من خمسة فروع عصبية للضفيرة العضُدية. ترسل هذه الحزمة العصبية المعلومات الحسية وتساعد على تحريك الكتفين والذراعين واليدين.
تبدأ الضفيرة العضدية بوصفها جذورًا عصبية في العمود الفقري العنقي في الرقبة. ثم تمر الأعصاب خلف الترقوة مرورًا بالإبط وأسفل الذراع.
لدى الإنسان عصبان زنديان أيمن وأيسر، واحد لكل ذراع. ينشأ العصب الزندي عند الضفيرة العضدية في الإبط، ثم:
- يتصل بالفقرة الرقبية الثامنة، والفقرة الصدرية الأولى «منتصف الضفيرة العضدية».
- يمتد أسفل الجزء الأمامي العلوي من الذراع، بالقرب من الشرايين الإبطية والعضدية.
- ينتقل عبر النفق المرفقي، وهو فتحة نسيجية تقع تحت نتوء عظمي في الكوع «اللقيمة الإنسية»، ما يُعرف بالعظم المضحك.
- يمتد تحت العضلات داخل الساعد، بجانب العصب المتوسط والزند «العظم الطويل في الساعد».
- ينقسم إلى فروع عصبية أصغر.
- يدخل راحة اليد باتجاه إصبع الخنصر عبر فتحة تُسمى قناة جويون «النفق الزندي»، حيث يمر أيضًا الشريان الزندي.
فروع العصب الزندي:
- الفرع العضلي: يتحكم في الحركة في مقدمة الساعد.
- الفرع الجلدي الظهري: يرسل المعلومات الحسية بين الدماغ ومنتصف ظاهر اليد، وإصبعي الخنصر والبنصر.
- فرع الجلد الراحي: يرسل المعلومات الحسية بين الجزء الأوسط من راحة اليد والخنصر والبنصر.
ما الأعصاب الأخرى في الذراع؟
الأعصاب الحسية والحركية في الذراع جزء من الجهاز العصبي المحيطي. يرسل هذا الجهاز الرسائل إلى الدماغ من الأطراف العلوية والأطراف السفلية والعديد من الأعضاء.
أيضًا، تساعد أربعة أعصاب أخرى على حركة الذراع والإحساس:
- العصب الإبطي.
- العصب المتوسط.
- العصب العضلي الجلدي.
- العصب الكعبري.
ما الحالات والاضطرابات التي تؤثر في العصب الزندي؟
انحباس العصب الزندي هو مشكلة العصب الزّندي الأكثر شيوعًا. إذ يؤدي الضغط على العصب الزّندي في المرفق أو الرسغ إلى انضغاط العصب وألم العصب والاعتلال العصبي «تلف الأعصاب».
انحباس العصب الزّندي نوع من متلازمة انضغاط العصب، وتشمل أنواعه:
- متلازمة النفق المرفقي: إذ إن الضغط المطول على العصب الزّندي داخل النفق المرفقي يؤثر في المرفق.
- متلازمة النفق الزندي «متلازمة قناة جويون»: يؤدي الضغط على العصب الزّندي داخل قناة جويون في الرسغ إلى ظهور أعراض مشابهة لمتلازمة النفق الرسغي «انضغاط العصب المتوسط في الرسغ».
يعاني بعض الأشخاص خلع العصب الزندي، إذ يتمدد العصب الزّندي وينزلق من مكانه، غالبًا بعد إصابة مؤلمة. قد تسمع أو تشعر بطقطقة في المرفق، وقد تشعر بوخز في الأصابع واليد.
ما الرابط بين العصب الزندي وعظم المرفق؟
يمتد العصب الزّندي تحت الطبقة الأولى من الجلد بالقرب من المرفق. عندما يصطدم المرفق بسطح صلب، ينضغط العصب الزندي مؤقتًا، ما يسبب إحساسًا بالوخز أو بالحرقة يشبه الصدمة، يُعرف باسم «ضرب العظمة المضحكة».
من المعرض لخطر مشكلات العصب الزندي؟
الأشخاص الذين يمارسون الكثير من الضغط المتكرر على مرافقهم ومعاصمهم، أو يقومون بحركات متكررة لثني المرفق والمعصم، هم أكثر عرضة للإصابة بمشكلات العصب الزندي. تؤثر مشكلات العصب الزندي عادةً في:
- الرياضيين المعتمدين على استخدام الذراعين، مثل لاعبي البيسبول والغولف والتنس، وراكبي الدراجات ورافعي الأثقال.
- عمال البناء.
- المدخنين.
- من يستخدمون لوحة المفاتيح بكثرة، مثل الكُتّاب.
ما أسباب مشكلات العصب الزندي؟
إضافةً إلى الإصابات المرتبطة بفرط الاستخدام، توجد أسباب أخرى لمشكلات العصب الزندي، منها:
- الحوادث والصدمات.
- التهاب المفاصل.
- العظام المكسورة والنتوءات العظمية.
- مضاعفات العمليات الجراحية لعلاج النفق الرسغي أو كسور الكتف.
- السكري.
- المرفق المخلوع.
- الضغط بسبب الجبائر أو استخدام العكازات.
- النوم مع ثني المرفقين.
- الأورام أو الكيسات، متضمنةً الكيسات العقدية.
أعراض مشكلات العصب الزندي:
- انحناء الخنصر والبنصر «شكل المخلب».
- ألم المرفق أو ألم الرسغ.
- ضعف اليد الذي يؤثر في القدرة أداء المهام مثل الكتابة أو الطباعة.
- فقدان عضلات اليد والأصابع المتضررة «عرض نادر».
- تنميل أو وخز في أصابع الخنصر والبنصر.
كيف تُمكن حماية الأعصاب الزندية؟
قد تحافظ الخطوات التالية على صحة الجهاز العصبي:
- الحصول على قسط كاف من النوم.
- التعامل مع التوتر بطرق صحية، مثل كتابة اليوميات أو التأمل.
- الإقلاع عن التدخين للحفاظ على صحة الأعصاب، إذ يبطئ استهلاك التبغ تدفق الدم.
- الحفاظ على وزن صحي، بممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي صحي.
- إدارة الحالات التي تُلحق الضرر بالأعصاب، مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم، بتناول الأدوية وإجراء تغييرات في نمط الحياة.
متى تجب مراجعة الطبيب؟
تجب استشارة الطبيب في حال:
- تقوس إصبع الخنصر أو البنصر إلى الداخل.
- ضعف القبضة أو عدم القدرة على الإمساك بالأشياء.
- ألم أو تنميل أو إحساس بالوخز في المرفق أو الرسغ أو إصبع الخنصر أو البنصر.
- صعوبة في أداء المهام مثل ربط أزرار القميص أو الكتابة.
خاتمة:
تساعد الأعصاب الزندية على الإمساك بالأشياء وأداء المهام اليومية. وتساعد أجزاء اليد وبعض الأصابع على الإحساس. قد يؤدي الضغط على العصب الزّندي إلى انحباس العصب الزندي في المرفق «متلازمة النفق المرفقي» أو المعصم «متلازمة قناة جويون». من أمثلة استجابة العصب الزّندي الشعور بالوخز عندما يضرب المرفق سطحًا صلبًا، إذ تُضرب العظمة المضحكة.
اقرأ أيضًا:
لماذا يتحدث الناس عن إعادة تصميم لقاحات كوفيد-19؟
العجز عن إدراك المنبهات الحسية – العَمَه: الأسباب والأنواع
ترجمة: محمد نشأت انبيعه
تدقيق: أكرم محيي الدين
