الداحس هو التهاب جرثومي أو فطري جلدي حول الظفر (في الحواف الجانبية والقاعدة)، ينجم عن عض الأظافر أو قضمها، ويكثر في الأيدي المبللة أو المعرضة للمواد الكيميائية. تسبب هذه العدوى الجلدية التهابًا وتورمًا وإحساسًا بالانزعاج حول الظفر، ويمكن أن تتشكل خراجات تحتوي على القيح أيضًا.
يوجد نوعان من الداحس:
- الداحس الحاد: يتشكل خلال ساعات أو أيام وغالبًا ما يكون سطحيًا، وتخف الأعراض بسرعة بعد العلاج.
- الداحس المزمن: يحدث عندما تستمر الأعراض لمدة 6 أسابيع على الأقل، ويتطور ببطء أكثر ويمكن أن يصبح أكثر خطورة، غالبًا ما يصيب الداحس المزمن عدة أصابع في نفس الوقت.
يمكن أن يحدث الداحس في أي عمر ويمكن علاجه بسهولة، لكن في حالات نادرة يمكن أن تنتشر العدوى إلى بقية أصابع اليد أو القدم، وعندها تجب استشارة الطبيب.
الأعراض:
تتشابه بعض أعراض الداحس مع أعراض التهابات الجلد المختلفة، وتؤثر الأعراض الأخرى بشكل مباشر على الظفر.
وتشمل:
- التورم والألم (عند الضغط) والاحمرار حول الظفر.
- خراجات مليئة بالقيح.
- قساوة الظفر.
- التشوه أو تلف الظفر.
- انفكاك الظفر عن سريره.
الأسباب:
تحدث العدوى عندما يتضرر الجلد المحيط بالظفر؛ ما يسمح للجراثيم والفطور بالدخول. والسبب الأكثر شيوعًا هو المكورات العنقودية الذهبية Staphylococcus aureus والمكورات العقدية المقيحة Streptococcus pyogenes.
تشمل الأسباب الشائعة لأذية الجلد حول الظفر:
- قضم الأظافر.
- قص الأظافر بشكل يجعلها قصيرة جدًا.
- طلاء الأظافر.
- تعرض اليدين المفرط للرطوبة، بما في ذلك مص الإصبع بشكل متكرر.
- الظفر الناشب ingrown nails.
التشخيص:
في معظم الحالات يمكن للطبيب تشخيص الداحس بسهولة من خلال الفحص السريري بالإضافة للبحث في التاريخ الطبي للمريض وعوامل الخطر، مثل السكري.
في بعض الحالات، قد يأخذ الطبيب عينة من القيح لتحليلها ومعرفة ما إذا كان سبب العدوى جرثوميًا أو فطريًا.
علاج الداحس:
يختلف العلاج حسب شدة الداحس ونوعه (مزمن أم حاد).
يمكن للشخص المصاب بالداحس الحاد أو البسيط وضع إصبع اليد أو القدم المصابة في الماء الدافئ من ثلاث إلى أربع مرات في اليوم، إذا لم تتحسن الأعراض، يجب البحث عن علاج إضافي.
قد يصف الطبيب مضادات حيوية، مثل ديكلوكساسيلين dicloxacillin أو كليندامايسين clindamycin لعلاج الداحس الحاد الناجم عن عدوى جرثومية، ومضادات فطرية موضعية لعلاج الداحس المزمن الناجم عن عدوى فطرية، مثل كلوتريمازول clotrimazole أو كيتوكونازول ketoconazole.
قد يستمر علاج الداحس المزمن لأسابيع أو أشهر.
من المهم أن تبقى اليدان جافتين ونظيفتين طوال الوقت، إذا كانت وظيفة الشخص تتطلب أن تكون يداه رطبتين أو معرضتين للجراثيم، فقد يحتاج إلى إجازة.
قد يحتاج الطبيب إلى تصريف القيح المتجمع في الخراجات ويُستخدم لذلك مخدر موضعي ثم تُفتح حواف الظفر بدرجة كافية لإدخال الشاش.
متى تجب استشارة الطبيب:
يمكن للناس علاج الداحس السطحي في المنزل، أما إذا لم تتحسن الأعراض بعد بضعة أيام أو إذا انتشرت العدوى لخارج الظفر فتجب استشارة الطبيب.
إذا كانت الأعراض شديدة اتصل بالطبيب على الفور.
الوقاية من الداحس والتهابات الأظافر:
يمكن للناس تقليل خطر إصابتهم بالتهابات الأظافر عامةً عن طريق اتباع الطرق التالية:
- ترطيب اليدين بعد غسلهما.
- تجنب عض أو قضم الأظافر.
- توخي الحذر عند قص الأظافر.
- الحفاظ على نظافة اليدين والأظافر.
- تجنب غمر اليدين في الماء لفترات طويلة.
- تجنب ملامسة المهيجات (مثيرات الحساسية).
- الحفاظ على الأظافر قصيرة.
عوامل الخطر:
بعض الناس مُعرضون أكثر من غيرهم لخطر الإصابة بداحس الأظافر، مثل:
- النساء.
- مرضى السكري.
- الأشخاص الذين تكون أيديهم رطبة في أغلب الوقت مثل عمال النظافة.
- الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجلد الأخرى، مثل التهاب الجلد.
- الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي.
اقرأ أيضًا:
داء المبيضات الجلدي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
مشاكل القدم عند مرضى السكري: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
سعفة القدم : الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
ترجمة: وفاء أبو الجدايل
تدقيق: علي قاسم
مراجعة: تسنيم المنجد
